治療幽門螺旋桿菌吃什么藥
我國是胃癌高發(fā)的國家,這是一種惡性腫瘤,這幾年來,胃癌還呈現(xiàn)出發(fā)病年輕化的趨勢(shì),導(dǎo)致胃癌的罪魁禍?zhǔn)资怯拈T螺桿菌,那么治療幽門螺旋桿菌吃什么藥呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的治療幽門螺旋桿菌吃什么藥的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
治療幽門螺旋桿菌吃什么藥
幽門螺旋菌殺菌治療,不提倡用單一的抗菌藥物,因?yàn)樗闹斡瘦^低且易產(chǎn)生耐藥性。一般采用三聯(lián)療法或四聯(lián)療法,即服用1種PPI(埃索美拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑)+鉍劑(枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等)+兩種抗生素(通常是阿莫西林+克拉霉素等)需要連續(xù)服用7-14天。停藥一個(gè)月后還要做呼氣試驗(yàn)復(fù)查。
治療中,有患者可能會(huì)出現(xiàn)腹部不適、消化不良、頭暈、四肢乏力、嘴里發(fā)苦等不適,大部分患者可忍受,如果實(shí)在堅(jiān)持不了,可停藥或考慮換藥。
幽門螺旋菌殺菌治療的方案很多,第一線治療失敗可進(jìn)入第二線治療,即補(bǔ)救治療,然而即便補(bǔ)救治療仍有部分患者根除治療失敗。原因既有幽門螺旋菌本身的因素、環(huán)境因素,也有耐藥、治療方法等。
根除治療成功的關(guān)鍵是首次治療選擇正確治療方案和患者良好的依從性。經(jīng)兩次正規(guī)治療失敗者,如果沒有消化幸虧、胃粘膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤以及較高胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)者,可考慮停止根除治療。
幽門螺桿菌根除后,患者仍存在再感染的風(fēng)險(xiǎn),避免再次感染在日常生活中要注意進(jìn)餐采用分餐制,使用公筷公勺;每天將碗筷煮沸10分鐘,可殺死多數(shù)幽門螺桿菌;定期更換牙具,同時(shí)避免引用生水。
除此之外,目前國內(nèi)外常用的抗hp藥物有羥氨芐青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四環(huán)素、強(qiáng)力霉素、呋喃唑酮、有機(jī)膠態(tài)鉍劑de-nol等、胃得樂胃速樂、樂得胃、西皮氏粉和胃舒平等。
幽門螺桿菌的癥狀
幽門螺桿菌病是一種螺旋形、微厭氧、對(duì)生長條件要求十分苛刻的細(xì)菌。1983年首次從慢性活動(dòng)性胃炎患者的胃黏膜活檢組織中分離成功,是目前所知能夠在人胃中生存的惟一微生物種類。
由于幽門螺桿菌可以在牙菌斑中生存,在口腔內(nèi)發(fā)生感染后,會(huì)直接產(chǎn)生有臭味的碳化物,引起口臭。
幽門螺桿菌感染的患者多會(huì)出現(xiàn)餐后噯氣、惡心、腹脹、腹部不適的胃腸疾病癥狀,而且這些癥狀隨時(shí)都會(huì)出現(xiàn),但是有些患者沒有明顯的癥狀,只有到醫(yī)院做相對(duì)的檢查才能發(fā)現(xiàn)。
隨著病情的嚴(yán)重,會(huì)逐漸破壞胃腸道壁,引發(fā)癌變的發(fā)生,而且,感染幽門螺桿菌患者一般都患有胃病,發(fā)生胃病的患者,多數(shù)與幽門螺桿菌有一定的關(guān)系。
1、上腹疼痛及飽脹感
幽門螺桿菌多在進(jìn)食后發(fā)生,入晚尤甚,暖氣帶有臭味。常于餐后上腹疼痛加重,隨著胃潞留的出現(xiàn),變?yōu)樯细箯浡悦浲椿蝻柮洸贿m。
2、嘔吐
為幽門螺桿菌最突出的癥狀,嘔吐多發(fā)生在下午和晚間,梗阻程度愈重,嘔吐次數(shù)愈多。嘔吐物含有宿食,又叫隔夜食,故有酸臭味。患者于嘔吐后癥狀減輕或完全消失,故喜自行誘發(fā)嘔吐。
3、上腹膨隆
由于胃內(nèi)排空障礙,胃內(nèi)容物潴留過多,致使胃處于擴(kuò)張狀態(tài)。所以相當(dāng)一部分患者可看到呈半球形隆起,即擴(kuò)大的胃型輪廓。
4、蠕動(dòng)波與震水者
胃內(nèi)容物通過幽門因難,胃肌強(qiáng)烈收縮,有時(shí)可見胃蠕動(dòng)波,蠕動(dòng)波由左向右,走向幽門方向,止于該處。在空腹時(shí),輕輕用手扶雙傭腰部,然后左右搖動(dòng),可聽見胃內(nèi)水的振動(dòng)聲音。一般正常人在空腹時(shí)是沒有振水音的,而大約2/3幽門螺桿菌患者可有明顯的振水音,這提示胃內(nèi)積聚液多,排空不暢。
5、脫水征
由于嘔吐過多可致患者營養(yǎng)不良及脫水,病人表現(xiàn)為皮膚干燥,彈性差,消瘦及衰弱面容。
6、堿中毒
由于患者頻繁嘔吐,丟失大量的水與電解質(zhì),而發(fā)生脫水及電解質(zhì)紊亂,引起堿中毒。有時(shí)可出現(xiàn)四肢抽搐、嗜睡、肌肉軟弱、腱反射消失,以致昏迷。
幽門螺旋桿菌的預(yù)防方法
1、日常生活中,盡量做到定時(shí)定量、易消化、細(xì)軟食物,忌煙、酒、咖啡及辛辣刺激的食物。
2、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,幽門螺桿菌傳染力強(qiáng)可通過手、不潔食物、餐具、糞便等途徑傳染。
3、盡量進(jìn)行飲食調(diào)理,實(shí)施分餐制度,以免發(fā)生二次傳染、三次傳染的現(xiàn)象。因?yàn)槿绻胰酥杏幸粋€(gè)人感染了幽門螺旋桿菌,80%的家人都會(huì)感染這種細(xì)菌,我們國內(nèi)的家庭中大都實(shí)行共餐制,這種菌會(huì)粘在筷子上面,因此,每一碟菜就像“洗菌水”一樣,共餐的一家人會(huì)通過這種方式染菌。檢查發(fā)現(xiàn)該菌超過一定指標(biāo)后,需要接受1—2周的藥物治療。
4、手上細(xì)菌是最多的,平時(shí)家長一定要督促小孩多用肥皂洗手,可以有效避免幽門螺桿菌通過手部進(jìn)入口中。
5、不少嬰幼兒感染了幽門螺桿菌就與大人口對(duì)口喂食有關(guān),所以這種口對(duì)口喂食的習(xí)慣一定要根除。
6、定時(shí)更換牙刷,對(duì)與幽門螺桿菌感染的病人的杯具按時(shí)消毒。
7、不要盲目使用三聯(lián)、四聯(lián)藥物,這樣雖然能夠暫時(shí)好轉(zhuǎn),但是在停藥后復(fù)發(fā)率高,長時(shí)間不會(huì)完全康復(fù),誘發(fā)嚴(yán)重炎癥。
8、忌煙熏、腌制食物。含亞硝胺的腌制食品等也具有致癌作用,加上幽門螺桿菌陽性的作用,就會(huì)增加癌變的幾率。
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