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痤瘡擦什么藥效果好

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  原則是去脂、溶解角質(zhì)、殺菌及消炎。

  1、應(yīng)少吃刺激性食物,常用溫水洗滌患處,用含有硫磺的肥皂效果更好,囑咐患者避免用手?jǐn)D捍皮損,避免使用含油脂較多的化妝品和長期服用碘化物、溴化物等藥物。

  2、以粉刺、丘疹、膿皰為主的痤瘡患者,可僅以局部外用治療,常用的有內(nèi)含硫磺、雷鎖辛等具有去脂及溶解角質(zhì)作用的制劑如復(fù)方硫磺洗劑;抗生素制劑如1%林可霉素醑、2%-4%紅霉素酒精;5%-10%過氧苯甲酰凝膠或霜?jiǎng)?,過氧苯甲酰有殺菌及抑制皮脂分泌的作用,0.05%-0.1%維A酸霜有角質(zhì)溶解及剝脫作用。

  3、以結(jié)節(jié)、囊腫性損害為主,或皮損數(shù)量多,炎癥著明的重癥痤瘡患者,除局部治療外,可酌用以下方法:

  (1)內(nèi)服抗生素。四環(huán)素類藥物,如四環(huán)素。開始量為2.0g/d,炎癥明顯消退后減至0.25-0.5g/d。美滿霉素,服法為100mg/d,炎癥消退后減為50mg/d維持;強(qiáng)力霉素200mg/d,以后改為100mg/d維持。如紅霉素0.5g/d/

  (2)異維A酸膠丸,口服開始量為0.5-1.0mg/kg.d,一般30-60mg/d,取得顯著療效后減量維持,需服用3-4個(gè)月。本藥有致畸作用,育齡期男女服藥期間應(yīng)避孕,停藥半年后方可懷孕。

  (3)皮質(zhì)類固醇激素,內(nèi)服潑尼松30-40mg/d有一定療效。對個(gè)別的皮損可以曲安西龍混懸液或潑尼龍混懸液,加2%普魯卡因少量,往結(jié)節(jié)性,囊腫性損害內(nèi)注射,每周1次,連續(xù)3-4次。也可用長效皮質(zhì)激素制劑,皮損內(nèi)注射,每月1次。

  (4)內(nèi)分泌療法皮脂腺的發(fā)育受雄激素支配,因此具有拮抗雄性激素作用的藥物對痤瘡具有治療作用。對于女性患者,每于月經(jīng)前痤瘡明顯加重的,可于行經(jīng)前一周肌注黃體酮10mg。對于嚴(yán)重的女性痤瘡患者,可于月經(jīng)開始后第14天服用已烯雌酚每天1mg,連續(xù)服用2周

  (5)物理治療液氮冷凍噴霧法或點(diǎn)涂,適用于結(jié)節(jié)性或囊腫性痤瘡。

  (6)中醫(yī)稱本病為肺風(fēng)粉刺,治則宜宣肺清熱,可內(nèi)服枇杷清肺飲。外用顛倒散(大黃、硫磺)涼水調(diào)敷。

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  1.當(dāng)歸苦參丸 當(dāng)歸,苦參。燥濕清熱,養(yǎng)血活血。主要治療臨床表現(xiàn)以結(jié)節(jié),囊腫為主的濕瘀互阻型痤瘡,但藥力較弱,只能作為輔助用藥。

  2.復(fù)方珍珠暗瘡片 羚羊粉、水牛角粉、珍珠粉、生地、赤芍、元參、北沙參、大黃、黃芩,黃柏,金銀花,蒲公英。復(fù)方珍珠暗瘡片的特點(diǎn)是解毒涼血作用強(qiáng),兼有養(yǎng)陰作用。適用于年輕,體質(zhì)壯實(shí),心火熾盛,面部見潮紅、充血、有油膩斑片,及較多炎性丘疹、膿皰的患者,多用于Ⅲ度痤瘡患者。

  3.金花消痤丸 方中三黃清三焦毒熱,而加桔梗、甘草、薄氣分熱邪,兼顧三焦而事治在上焦,清肺胃實(shí)執(zhí),通利二便。主治肺胃熱盛,以丘疹、粉刺、少量膿皰為主伴有便秘尿黃、口干咽痛的Ⅱ度痤瘡患者。

  4.清熱暗瘡片 功專清熱解毒,方中穿心蓮,牛黃、山豆根、金銀花、蒲公英解毒,大黃、梔壬通利二便,引熱下行,珍珠粉涼血解毒。清熱暗瘡片善清上焦熱毒,但解毒作用勝于涼血作用。主治以膿皰為主要藐現(xiàn)的Ⅲ度痤瘡。

  5.通便消痤膠孺 方中大黃、芒硝、枳實(shí)攻下熱結(jié),肉蓯蓉潤下燥結(jié),輔以荷葉和胃,青陽參利濕,小紅參活血,西洋參益氣養(yǎng)陰,通便消痤膠囊抓住通腑瀉熱這一驅(qū)除邪氣的治法,通過驅(qū)逐有形實(shí)邪以清肺胃實(shí)熱,配合平調(diào)之品。主治以大便不通為主兼見少許暗紅丘疹的I、Ⅱ度痤瘡患者。

  6.銀翹解毒丸 方中薄荷,荊芥,豆豉、牛蒡子疏風(fēng)清熱,金銀花,連翹解毒,竹葉清心,桔梗、甘草解毒利咽。銀翹解毒丸的特點(diǎn)是疏散風(fēng)熱作用突出。主治痤瘡初期,皮損發(fā)癢,風(fēng)熱侵襲上焦,有口渴、咽干、咽喉疼痛等證者..

  7.功勞去火片 方中黃芩、黃柏、梔子清熱瀉火解毒,功勞葉解毒、清熱,養(yǎng)陰。特點(diǎn)是以功勞葉為主藥,用于治療中年女性痤瘡,以丘疹為主者,多屬I、Ⅱ度痤瘡;若有潮熱,自汗、心煩、失眠等更年期癥狀者更為適宜。

  8.一清膠囊 方中大黃、黃芩、黃連,即瀉心湯,清胃解毒。一清膠囊藥力較為平和,它的特點(diǎn)為主治胃火上炎引起的面部痤瘡。主要適用于胃火熾盛,口周多起紅疹、膿皰的痤瘡患者,但與當(dāng)歸苦參丸一樣藥力單薄,須和其他藥物配合使用。

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