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吃藥過敏的癥狀怎么辦

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  藥物過敏一般發(fā)生于多次接觸同一種藥物后,首次發(fā)病具有潛伏期,再次發(fā)病則可即刻發(fā)生,那么吃藥過敏的癥狀怎么辦呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的吃藥過敏的癥狀怎么辦的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!

  吃藥過敏的癥狀的應(yīng)對

  1.去除病因

  停用一切可疑的致病藥物是首先采取的措施,切忌在已經(jīng)出現(xiàn)藥物反應(yīng)的先兆表現(xiàn)時繼續(xù)用藥。

  2.支持療法

  給患者以有利的條件,避免不利因素,以期順利地度過其自限性的病程,如臥床休息、飲食富含營養(yǎng),保持適宜冷暖環(huán)境,預(yù)防繼發(fā)感染等。

  3.加強排泄

  酌情采用瀉劑、利尿劑,以期促進體內(nèi)藥物的排出。

  4.藥物治療

  (1)輕癥病例:①抗組胺藥物1~2種口服。②維生素C靜注。③10%葡萄糖酸鈣或10%硫代硫酸鈉靜注。④局部外搽含有樟腦或薄荷的爐甘石洗劑,一日多次,可止癢、散熱、消炎,一般一周左右可痊愈。

  (2)病情稍重的病例:①臥床休息。②涂上述藥物。③強的松口服,一般2周左右可完全恢復(fù)。

  (3)嚴(yán)重病例:

  1)皮質(zhì)類固醇:氫化可的松、維生素C、10%氯化鉀加入5%~10%葡萄糖液緩慢滴注,宜保持24小時連續(xù)滴注。待體溫恢復(fù)正常,皮疹大部分消退及血象正常時,可逐漸遞減激素用量,直至改用相當(dāng)量的強的松或地塞米松口服。如皮疹消退,全身情況進一步好轉(zhuǎn),再逐步減少激素口服量,原則是每次減量為當(dāng)日用量的1/6~1/10,每減一次,需觀察3~5日,隨時注意減量中的反跳現(xiàn)象。在處理重癥藥疹中存在的問題往往是出在激素的用量或用法不當(dāng)方面,如開始劑量太小或以后減量太快。

  2)抗組胺藥物:選用二種同時口服。

  3)輸新鮮血液和血漿。

  4)抗生素:選用適當(dāng)抗生素以預(yù)防感染,但必須慎重,因嚴(yán)重藥疹患者,常處于高度過敏狀態(tài),不但容易發(fā)生藥物的交叉過敏,而且可能出現(xiàn)多原性敏感,即對與原來致敏藥物在結(jié)構(gòu)上完全無關(guān)的藥物產(chǎn)生過敏,引起新的藥疹。

  5)局部治療:重癥藥疹患者對皮膚及黏膜損害的局部治療和護理非常重要,往往成為治療成敗的關(guān)鍵。早期急性階段,皮損可用大量撲粉或爐甘石洗劑,以保護皮膚和消炎、消腫。如有滲液,可用生理鹽水或3%硼酸溶液濕敷,每日更換4~6次,待干燥后改用0.5%新霉素和3%糖餾油糊劑,每日1~2次。

  眼結(jié)膜及角膜常受累,必須及時處理??捎蒙睇}水或3%硼酸水沖洗,清除分泌物,滴醋酸去炎松或氫化可的松眼液,每3~4小時一次,每晚擦硼酸或氫化可的松眼膏,以防角膜剝脫導(dǎo)致失明及結(jié)膜粘連??谇患按讲筐つp害常妨礙進食,可用復(fù)方硼砂液含漱,外搽黏膜潰瘍膏或珠黃散、錫類散等。對無法進食者可用鼻飼。

  6)如伴發(fā)心、肺、肝、腎及腦等臟器損害,以及造血機能障礙等需及時作相應(yīng)處理。

  7)密切注意水與電解質(zhì)的平衡,并酌情給予三磷酸腺苷、輔酶A、肌苷及維生素B6等藥物。

  吃藥過敏的檢查診斷

  實驗室檢查方面,皮膚劃痕、皮內(nèi)試驗常以檢測患者對青霉素或碘化物有無敏感性,對防止過敏性休克反應(yīng)有一定價值,但對預(yù)防藥疹的發(fā)生意義不大。體外試驗,淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗及放射變應(yīng)原吸附試驗等已用于致敏原的檢測,但僅對部分藥物可靠,在有條件的情況下可采用,有一定參考價值。

  鑒于藥物反應(yīng)范圍廣泛,表現(xiàn)復(fù)雜,且多具特異性,要確定診斷有時比較困難。對于藥疹的診斷,目前仍以臨床病史為主要依據(jù),再結(jié)合皮疹表現(xiàn)和實驗室檢查,并除外其他疾病的可能性,進行綜合分析判斷。

  吃藥過敏的預(yù)防

  1.防止致敏 小劑量藥物多次接觸最易致敏,特別是局部用藥,所以一些容易致敏的藥物如青霉素、磺胺類等現(xiàn)已不作局部應(yīng)用。但近來又有趨勢在日用品如牙膏、化妝品等中加入藥物。且不說這些藥物大部分不能起到治療作用缺氟地區(qū)應(yīng)用的加氟牙膏和缺碘地區(qū)的加碘食鹽是例外,從藥物致敏的角度看,是不可取的。

  2.防止再度暴露 為了防止患者再次誤用致敏藥物,原則上每發(fā)生嚴(yán)重藥物過敏反應(yīng)后,都應(yīng)設(shè)法明確致敏藥物,并填于病歷首頁。目前國內(nèi)醫(yī)院的病歷首頁大多有“藥物過敏”這一欄,但多數(shù)空而不填;門診病歷的“藥物過敏”一欄則或空而不填,或由患者憑主觀想象自行填寫,極不可靠。應(yīng)該建立制度,以保證正確反映患者的藥物過敏反應(yīng)史。

  已經(jīng)確定為致敏藥物的,除個別特殊情況外,應(yīng)嚴(yán)禁再用。因為避免應(yīng)用致敏藥物是最有效的防止藥物過敏反應(yīng)的方法。不幸的是,我國目前市售的非處方藥物失之過多。單就抗感冒藥而言,就不下數(shù)十種,其成分大同小異,都極易被誤用,不但是患者,就是醫(yī)務(wù)人員也極難牢記每一種復(fù)方藥物中的成分。


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吃藥過敏的癥狀怎么辦

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