轉(zhuǎn)氨酶85需要吃藥嗎
轉(zhuǎn)氨酶是反映肝功能的一項(xiàng)重要指標(biāo),但是很多人在體檢的時(shí)候,不知道怎么看,那么轉(zhuǎn)氨酶85需要吃藥嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的轉(zhuǎn)氨酶85需要吃藥嗎的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
轉(zhuǎn)氨酶85需要吃藥嗎
1、轉(zhuǎn)氨酶在肝功能化驗(yàn)中一般包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶。
2、谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞線粒體內(nèi),當(dāng)肝臟發(fā)生嚴(yán)重壞死或破壞時(shí),就會(huì)引起谷草轉(zhuǎn)氨酶在血清中濃度偏高,谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常值為0~50μ/L,假如谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高,谷/丙比值1時(shí),就提示有肝實(shí)質(zhì)性損害。
3、谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi),只要有1%的肝細(xì)胞壞死,就可以使血清酶增高一倍。谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常參考值為0.0~40.0U/L,假如超出正常范圍,醫(yī)生會(huì)建議再查一次,排除由于實(shí)驗(yàn)室設(shè)備故障和操縱錯(cuò)誤等因素造成誤差的可能。假如谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。
轉(zhuǎn)氨酶的認(rèn)知誤區(qū)
誤區(qū)一:轉(zhuǎn)氨酶高就是肝炎
引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因很多,除肝炎外,急性軟組織損傷、喝酒、劇烈運(yùn)動(dòng)、過度疲勞、某些損肝藥物,或患膽胰疾病、心肌炎、心肌梗塞及大葉性肺炎等感染性疾病,都可使轉(zhuǎn)氨酶升高。所以,單純的轉(zhuǎn)氨酶偏高不一定就是肝炎。
誤區(qū)二:黃疸很深,只要轉(zhuǎn)氨酶正常就問題不大
急性重癥肝炎、肝衰竭時(shí),由于正常肝細(xì)胞較少,所以釋放到血液中的轉(zhuǎn)氨酶反而減少,出現(xiàn)“膽酶分離”現(xiàn)象,即膽紅素很高,但是轉(zhuǎn)氨酶反而下降甚至正常,其實(shí),這是臨床上非常危險(xiǎn)的征象,死亡率達(dá)60%以上。另外,膽管梗阻、瘀膽型肝炎,也可出現(xiàn)黃疸很深,但轉(zhuǎn)氨酶不高的情況。
誤區(qū)三:轉(zhuǎn)氨酶越高,病情越重
急性肝炎時(shí),轉(zhuǎn)氨酶往往很高,可達(dá)2000單位/升以上(正常值<40單位/升),但大多預(yù)后良好。而慢性乙肝的轉(zhuǎn)氨酶大多輕度升高(300單位/升以下),有的甚至正常,但實(shí)際上卻要嚴(yán)重得多,容易進(jìn)展為肝硬化,甚至肝癌。
誤區(qū)四:轉(zhuǎn)氨酶正常,肝病就好了
轉(zhuǎn)氨酶升高是肝損傷的標(biāo)志,但轉(zhuǎn)氨酶降下來了并不意味著“肝病就好了”。如慢性乙肝、丙肝、自發(fā)免疫性肝炎及長期飲酒者,轉(zhuǎn)氨酶往往正?;騼H輕度升高,但實(shí)際上肝臟已經(jīng)發(fā)生了嚴(yán)重病變。例如某些肝硬化、肝癌患者,肝功能很糟糕,但轉(zhuǎn)氨酶仍正常。
誤區(qū)五:轉(zhuǎn)氨酶正常就可停藥
慢性乙肝患者的轉(zhuǎn)氨酶經(jīng)常發(fā)生“波動(dòng)性”改變,即使不治療也會(huì)緩解,甚至正常;而丙肝患者的轉(zhuǎn)氨酶常是正常的,但如果不及時(shí)治療,同樣會(huì)進(jìn)展為肝硬化、肝癌。停藥前可以考慮轉(zhuǎn)氨酶水平,但它不是停藥的唯一指標(biāo),否則可能引發(fā)病情反彈。
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