長期應用糖皮質激素的不良反應有什么

時間：2017-07-17 16:55:50 崇基15由分享

　　糖皮質激素包括很多經過結構優(yōu)化的具有類似結構和活性的人工合成藥物，目前糖皮質激素類藥物是臨床應用較多的一類藥物，那么你知道長期應用糖皮質激素的不良反應有什么嗎?下面是學習啦小編為你整理的長期應用糖皮質激素的不良反應有什么的相關內容，希望對你有用!

　　長期應用糖皮質激素的不良反應

　　1) 皮質功能亢進綜合征。滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。為GCS使代謝紊亂所致。

　　2) 誘發(fā)或加重感染。主要原因為激素降低機體對病原微生物的抵抗力。

　　3) 誘發(fā)或加重潰瘍病。

　　4) 誘發(fā)高血壓和動脈硬化。

　　5) 骨質疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延緩。

　　6)誘發(fā)精神病和癲癇。

　　7)抑制兒童生長發(fā)育。

　　8)其他：負氮平衡，食欲增加，低血鈣，高血糖傾向，消化性潰爛，欣快。

　　9)股骨頭壞死(在非典治療中，北京登記在案的有300名患者，因在非典治療中大量使用糖皮質激素而從此喪失勞動能力)。

　　糖皮質激素的發(fā)展歷史

　　自從1855年以來人們一直在研究腎上腺皮質激素的生理作用和臨床應用，1927年Rogoff和stewart用腎上腺勻漿提取物為切除腎上腺的狗進行靜脈注射使之存活，證明了腎上腺皮質激素的存在，有人根據(jù)這個實驗推測，提取物的生物活性是由單個物質引起的，但后來人們從提取物中分離出來47種化合物，其中就包括內源性糖皮質激素氫化可的松和可的松。

　　早期的糖皮質激素類藥物均來自動物臟器的勻漿提取物，生產成本很高，后來隨著甾體化學和有機合成的發(fā)展，甾體激素的全合成實現(xiàn)，可以由最簡單的有機化合物合成任何一種甾體激素，但考慮到實際生產的成本，人們一般采用薯蕷皂苷苷元作為合成的起始物，薯蕷皂苷是從薯蕷科(Dioscoreaceae) 薯蕷屬(Dioscorea)植物如山藥、穿山龍等的塊根中提取出來的萜類化合物的糖苷，價格較低，薯蕷皂苷的使用大大降低了生產成本。

　　在合成氫化可的松的基礎上人們繼續(xù)研究糖皮質激素的結構優(yōu)化，人們從一個腎癌患者的尿液中提取出一種具有16α-羥基的甾體化合物曲安西龍，發(fā)現(xiàn)它具有很好的糖皮質激素，同時又不像氫化可的松那樣會引起鈉潴留。

　　通過對氫化可的松的體內代謝過程的研究，1958年人們又發(fā)現(xiàn)了具有更好穩(wěn)定性更好抗炎活性和更低鈉潴留的地塞米松。

　　在地塞米松的基礎上人們又通過像甾體母環(huán)上引入甲基、鹵素等結構，陸續(xù)開發(fā)出了倍他米松、倍氯米松、氟輕松等藥物。

　　糖皮質激素的療效

　　從科學的角度上講，任何呼吸疾病藥物都有針對性，不可能會針對所有病因。建議不要盲目求醫(yī)用藥、一定要去專業(yè)的醫(yī)院檢查、再一個是病因及分型不明確。沒有采取一個針對性的治療，不僅達不到預期的治療效果，反而促使病情加重惡化。

　　呼吸系統(tǒng)疾病是一種常見病、多發(fā)病，發(fā)病誘因由于主要是大氣污染、吸煙、人口老齡化及其他因素。

　　治療關鍵在于：與其他系統(tǒng)疾病一樣，周密詳細的病史和體格檢查是診斷呼吸系疾病的基礎，X線胸部檢查對肺部病變具有特殊的的重要作用。由于呼吸系疾病常為全身性疾病的一種表現(xiàn)，還應結合常規(guī)化驗及其他特殊檢查結果，進行全面綜合分析，力求作出病因、解剖、病理和功能的診斷。進而針對性制定最適合患者的療法，從根源入手實施治療。建議及時到國家正規(guī)呼吸內科接受科學系統(tǒng)化、規(guī)范化、多元化診療。