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四環(huán)素引起的不良反應(yīng)是什么

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  四環(huán)素對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、陰性菌、立克次體、濾過(guò)性病毒、螺旋體屬乃至原蟲類都有很好的抑制作用,那么四環(huán)素引起的不良反應(yīng)是什么你又知不知道呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的四環(huán)素引起的不良反應(yīng)是什么的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!

  四環(huán)素引起的不良反應(yīng)

  ⒈胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉等,偶可引起胰腺炎、食管炎和食管潰瘍的報(bào)道,多發(fā)生于服藥后立即臥床的患者。

  ⒉該品可致肝毒性,通常為脂肪肝變性,妊娠期婦女、原有腎功能損害的患者易發(fā)生肝毒性,但肝毒性亦可發(fā)生于并無(wú)上述情況的患者。四環(huán)素所致胰腺炎也可與肝毒性同時(shí)發(fā)生,患者并不伴有原發(fā)肝病。

  ⒊變態(tài)反應(yīng):多為斑丘疹和紅斑,少數(shù)患者可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性紫癜、心包炎以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮疹加重,表皮剝脫性皮炎并不常見。偶有過(guò)敏性休克和哮喘發(fā)生。某些用四環(huán)素的患者日曬時(shí)會(huì)有光敏現(xiàn)象。所以,應(yīng)建議患者服用該品期間不要直接暴露于陽(yáng)光或紫外線下,一旦皮膚有紅斑應(yīng)立即停藥。

 ?、?a href='http://www.athomedrugdetox.com/yangsheng/xueyenake/' target='_blank'>血液系統(tǒng):偶可引起溶血貧血、血小板減少、中性粒細(xì)胞減少和嗜酸粒細(xì)胞減少。

 ?、抵袠猩窠?jīng)系統(tǒng):偶可致良性顱內(nèi)壓增高,可表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等。

 ?、赌I毒性:原有顯著腎功能損害的患者可能發(fā)生氮質(zhì)血癥加重、高磷酸血癥和酸中毒。

 ?、范馗腥荆洪L(zhǎng)期應(yīng)用該品可發(fā)生耐藥金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染,嚴(yán)重者可致敗血癥。

 ?、杆沫h(huán)素類的應(yīng)用可使人體內(nèi)正常菌群減少,導(dǎo)致維生素B缺乏、真菌繁殖,出現(xiàn)口干、咽炎、口角炎、舌炎、舌苔色暗或變色等。

 ?、褂捎谒沫h(huán)素可與牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)中的磷酸鹽結(jié)合,因此服用四環(huán)素可致牙齒黃染,牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒,并可導(dǎo)致骨發(fā)育不良。

  四環(huán)素的特殊人群用藥

  孕婦及哺乳期婦女用藥

  該品可透過(guò)胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),沉積在牙齒和骨的鈣質(zhì)區(qū)內(nèi),引起胎兒牙齒變色,牙釉質(zhì)再生不良及抑制胎兒骨骼生長(zhǎng),該類藥物在動(dòng)物中有致畸胎作用,因此妊娠期婦女不宜應(yīng)用。同時(shí)妊娠期婦女對(duì)四環(huán)素的肝毒性反應(yīng)尤為敏感,應(yīng)避免使用此類藥物。該品可自乳汁分泌,乳汁中濃度較高,對(duì)乳兒有潛在的發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的可能,哺乳期婦女應(yīng)用時(shí)應(yīng)暫停授乳。

  兒童用藥

  在牙齒發(fā)育期間(懷孕中后期、嬰兒和8歲以下兒童)應(yīng)用該品時(shí),四環(huán)素可在任何骨組織中形成穩(wěn)定的鈣化合物,導(dǎo)致恒齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長(zhǎng)抑制,故8歲以下小兒不宜用該品。

  老年患者用藥

  老年患者常伴有腎功能減退,因此需調(diào)整劑量。應(yīng)用該品,易引起肝毒性,故老年患者需慎用。

  四環(huán)素的藥物相互作用

  1.與制酸藥如碳酸氫鈉同用時(shí),由于胃內(nèi)pH值增高,可使該品吸收減少,活性減低,故服用該品后1~3小時(shí)內(nèi)不應(yīng)服用制酸藥。

  2.含鈣、鎂、鐵等金屬離子的藥物,可與該品形成不溶性絡(luò)合物,使該品吸收減少。

  3.與全身麻醉藥甲氧氟烷合用時(shí),可增強(qiáng)其腎毒性。

  4.與強(qiáng)利尿藥如呋塞米等藥物合用時(shí)可加重腎功能損害。

  5.與其他肝毒性藥物(如抗腫瘤化療藥物)合用時(shí)可加重肝損害。

  6.降血脂藥考來(lái)烯胺或考來(lái)替泊可影響該品的吸收,必須間隔數(shù)小時(shí)分開服用。

  7.該品可降低避孕藥效果,增加經(jīng)期外出血的可能。

  8.該品可抑制血漿凝血酶原的活性,所以接受抗凝治療的患者需要調(diào)整抗凝藥的劑量。


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