阿奇霉素輸液的不良反應
阿奇霉素注射液與臨床上使用的其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素相比,阿奇霉素自身優(yōu)點非常明顯,那么阿奇霉素輸液的不良反應是什么呢?下面是學習啦小編為你整理的阿奇霉素輸液的不良反應的相關內(nèi)容,希望對你有用!
阿奇霉素輸液的不良反應
1、本品常見不良反應有: ①胃腸道反應:腹瀉、惡心、腹痛、稀便、嘔吐等; ②局部反應:注射部位疼痛、局部炎癥等; ③皮膚反應:皮疹、瘙癢等; ④其它反應:如厭食、頭暈或呼吸困難等;
2、阿奇霉素注射液尚可引起下列反應: ①消化系統(tǒng):消化不良、胃腸脹氣、口腔念珠菌病、胃炎等: ②神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、嗜睡等; ③過敏反應:支氣管痙攣等; ④其它反應:味覺異常等; ⑤實驗室檢查:血清ALT、AST、肌酐、LDH、膽紅素及堿性磷酸酶升高,白細胞、中性粒細胞及血小板計數(shù)減少。
阿奇霉素輸液的注意事項
1、肝功能不全者慎用。
2、用藥期間如果發(fā)生過敏反應(如血管神經(jīng)性水腫、皮膚反應、Stevens-Johnson綜合癥及毒性表皮壞死等等)應立即停藥并采取適當治療措施。
3、治療期間,若患者出現(xiàn)腹瀉癥狀,應考慮是否有偽膜性腸炎發(fā)生,如果診斷確定,應采取相應治療措施,包括維持水、電解質(zhì)平衡,補充蛋白質(zhì)等。
4、本品每次滴注時間不少于60分鐘,滴注液濃度不得高于2.0mg/ml。
5、本品溶媒含有乙醇,乙醇過敏者慎重。
阿奇霉素輸液的藥理毒理
阿奇霉素系通過阻礙細菌轉(zhuǎn)肽過程,從而抑制細菌蛋白質(zhì)的合成。體外試驗證明阿奇霉素對臨床上多種常見致病菌有抗菌作用,包括:革蘭氏陽性需氧菌:金黃色葡萄球菌、釀膿鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)、肺炎(鏈)球菌。α溶血性鏈球菌(草綠色鏈球菌組)和其它鏈球菌、白喉(棒狀)桿菌。本品對于耐紅霉素的革蘭氏陽性細菌,包括糞鏈球菌(腸球菌)以及耐甲氧西林的多種葡萄球菌菌株呈現(xiàn)交叉耐藥性。
革蘭氏陰性需氧菌:流感(嗜血)桿菌、副流感(嗜血)桿菌、卡他(摩拉)菌、不動桿菌屬、耶爾森菌屬、嗜肺軍團菌、百日咳桿菌、副百日咳桿菌、志賀菌屬、馬斯德菌屬、霍亂弧菌、副溶血性桿菌、類志賀吡鄰單胞菌。
本品對下列革蘭氏陰性菌的活性視菌株而定,并需作敏感性測定:大腸桿菌、傷寒(沙門)桿菌、腸桿菌屬、親水性單胞菌、克雷白菌屬。厭氧菌:脆弱類桿菌、類桿菌屬、產(chǎn)氣莢膜桿菌、消化鏈球菌屬、壞死梭桿菌、痤瘡丙酸桿菌。
其它微生物:包括特南包柔螺旋體(Lyme病原體)(lyme disease agent)、肺炎支原體、人型支原體、脲素分解脲素原體、沙眼衣原體、卡氏肺孢子蟲、鳥分枝桿菌屬、變曲菌屬、單核細胞增多性李斯德桿菌。
下列革蘭氏陰性菌通常是耐藥的:變形桿菌屬、沙雷菌屬、摩根桿菌、綠膿(假單胞)桿菌。
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