氨茶堿最嚴(yán)重不良反應(yīng)
氨茶堿為茶堿與乙二胺復(fù)鹽，其藥理作用主要來自茶堿，乙二胺使其水溶性增強(qiáng)，那么氨茶堿最嚴(yán)重不良反應(yīng)你知道嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的氨茶堿最嚴(yán)重不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!
氨茶堿最嚴(yán)重不良反應(yīng)
(1)常見的不良反應(yīng)為：惡心、胃部不適、嘔吐、食欲減退，也可見頭痛、煩躁、易激動(dòng)。
(2)本品中毒時(shí)其表現(xiàn)為心律失常、心率增快、肌肉顫動(dòng)或癲癇。由于胃腸道受刺激，可見血性嘔吐物或柏油樣便。
口服可有惡心,嘔吐;肌肉注射局部紅腫,疼痛;靜脈滴注有頭暈,心悸,心律失常,血壓下降,抽搐,驚厥.少數(shù)人可有失眠,目眩.劑量過大可引起驚厥,譫妄或譫語。
心血管系統(tǒng)：血中茶堿濃度升高可致有心血管不良反應(yīng)，而患有心血管疾病者應(yīng)用此藥，則發(fā)生心臟毒性反應(yīng)的危險(xiǎn)性增大。心動(dòng)過速是中毒的常見癥狀，呼吸困難者易發(fā)生室顫。有報(bào)告血清濃度超過35μg/ml，半數(shù)患者發(fā)生危及生命的室性心率失常。
呼吸系統(tǒng)：氨茶堿有時(shí)可使支氣管痙攣加重。
神經(jīng)系統(tǒng)：應(yīng)用雙盲交叉法一次服氨茶堿500mg治療部分可逆性氣道梗阻12例，其中8例發(fā)生神經(jīng)過敏、惡心、嘔吐、頭暈及心悸。一般的劑量也可發(fā)生嚴(yán)重中毒，那是因?yàn)椴鑹A降解不全，除了常見有顫抖、頭昏、焦慮、激動(dòng)、失眠、視力紊亂、癲癇發(fā)作外，還可出現(xiàn)抑郁、精神錯(cuò)亂及中毒性精神病。
消化系統(tǒng)：成人靜注或肛門內(nèi)給予氨茶堿，最常見的不良反應(yīng)為惡心及胃腸道激惹現(xiàn)象。
過敏反應(yīng)：有人強(qiáng)調(diào)氨茶堿所致的過敏反應(yīng)是乙二胺所致，因?yàn)樗侵旅粑镔|(zhì)，可引起危及生命的血管神經(jīng)性水腫。有報(bào)告可發(fā)生延緩型過敏反應(yīng)。
氨茶堿的含量測(cè)定
乙二胺
取本品約0.25g，精密稱定，加水25ml使溶解，加茜素磺酸鈉指示液8滴，用硫酸滴定液(0.05mol/L)滴定至溶液顯黃色。每1ml硫酸滴定液(0.05mol/L)相當(dāng)于3.005mg的C2H8N2。
無水茶堿
照高效液相色譜法(2010年版藥典二部附錄Ⅴ D)測(cè)定。
1色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗(yàn)
用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑;以甲醇-0.12%戊烷磺酸鈉溶液(20：80)(用冰醋酸調(diào)節(jié)pH值至2.9±0.1)為流動(dòng)相;檢測(cè)波長(zhǎng)為254nm。取茶堿對(duì)照品與可可堿對(duì)照品各適量，加甲醇-水(1：4)溶解并稀釋制成每1ml中各含0.064mg的溶液，取10μl注入液相色譜儀，理論板數(shù)按茶堿峰計(jì)算不低于2000，茶堿峰與可可堿峰之間的分離度應(yīng)大于3.0。
2測(cè)定法
取本品適量，精密稱定，加甲醇-水(1：4)溶解并定量稀釋制成每1ml中約含茶堿0.08mg的溶液，精密量取10μl，注入液相色譜儀，記錄色譜圖;另取茶堿對(duì)照品，同法測(cè)定。按外標(biāo)法以峰面積計(jì)算，即得 。
氨茶堿的用法用量
1.成人常用量口服，一次 0.1～ 0.2g，一日 0.3～ 0.6g;極量：一次0.5g，一日 1g。肌內(nèi)注射，一次 0.25～0.5g，應(yīng)加用 2%鹽酸普魯卡因。靜脈注射，一次 0.25～0.5g，一日 0.5～1g，每 25～100mg用 5%葡萄糖注射液稀釋至 20～40ml，注射時(shí)間不得短于10分鐘。靜脈滴注，一次 0.25～0.5g，一日 0.5～1g，以 5～10%葡萄糖液稀釋后緩慢滴注。注射給藥，極量一次 0.5g，一日 1g。直腸給藥，一般在睡前或便后，一次 0.25～0.5g，一日 1～2次。
2.小兒常用量口服，一日按體重 4～6mg/kg，分 2～3次服。靜脈注射，一次按體重 2～4mg/kg，以 5—25%葡萄糖注射液稀釋，緩慢注射。
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