磷霉素鈣的不良反應(yīng)

時(shí)間：2017-06-28 14:57:57 崇基15由分享

　　磷霉素鈣，抗生素類藥物，用于敏感菌所致的單純性下尿路感染和腸道感染，那么磷霉素鈣的不良反應(yīng)是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的磷霉素鈣的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　磷霉素鈣的不良反應(yīng)

　　主要為輕度的胃腸道反應(yīng)，如惡心、胃納減退、中上腹不適、稀便或輕度腹瀉等。一般不影響繼續(xù)用藥，偶可發(fā)生皮疹、嗜酸粒細(xì)胞增多、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高等，未見腎、血液系統(tǒng)等的毒性反應(yīng)。

　　磷霉素鈣的鑒別檢查

　　(1)取本品及磷霉素標(biāo)準(zhǔn)品，分別加0.2mol/L。乙二胺四醋酸二納溶液，超聲30分鐘使溶解，制成每1ml中各含20mg的溶液，作為供試品溶液和對(duì)照品溶液。照薄層色譜法(附錄Ⅴ B)試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各2μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以異丙醇-乙酸乙酯-水-冰醋酸(4:2:3:1)為展開劑，展開，晾干，噴以顯色液(取磷鉬酸5g.加醋酸100ml，再加硫酸5ml，即得)，置105℃加熱20分鐘后檢視。供試品溶液所顯主斑點(diǎn)的顏色和位置應(yīng)與標(biāo)準(zhǔn)品溶液主斑點(diǎn)的顏色和位置相同。

　　(2)本品的紅外光吸收?qǐng)D譜應(yīng)與對(duì)照的圖譜一致(光譜集1080圖)。

　　(3)本品顯鈣鹽的火焰反應(yīng)(附錄Ⅲ)。

　　結(jié)晶性取本品少許，依法檢查(附錄Ⅸ D).應(yīng)符合規(guī)定。堿度取本品0.1g，加水25ml，搖勻，制成混懸液，依法測(cè)定(附錄Ⅵ H)，pH值應(yīng)為8.5-12.0。二醇物取本品約0.1g，精密稱定，置250ml碘瓶中，加水100ml與鄰苯二甲酸氫鉀緩沖液(pH6.4)〔取鄰苯二甲酸氫鉀100g，置1000ml量瓶中，加水600ml，微熱溶解，用氫氧化鈉溶液(4→10)約40ml，調(diào)節(jié)pH值至6.4±0.1，加水至刻度，搖勻〕50ml，精密加入0.005mol/L高碘酸鈉溶液10ml，搖勻，密塞，于25℃避光放置90分鐘，加入10%碘化鉀溶液10ml，密塞，避光放置2分鐘后，用硫代硫酸鈉滴定液(0.01mol/L)滴定，至近終點(diǎn)時(shí)，加淀粉指示液1ml，繼續(xù)滴定至藍(lán)色消失，并將滴定結(jié)果用空白試驗(yàn)校正。每1ml的硫代硫酸鈉滴定液(0.01mol/L)相當(dāng)于0.5304mg的C3H7CaO5P·H3O。含二醇物不得過(guò)2.0%。水分取本品，用甲酸胺-甲醇(1:1)混合溶液溶解后.照水分測(cè)定法(附錄Ⅷ M第一法A)測(cè)定。含水分應(yīng)為8.5%-12.0%。重金屬取本品1.0g，加稀鹽酸2ml使溶解，加稀醋酸2ml與水適量使成25ml，依法檢查(附錄Ⅷ H第一法)，含重金屬不得過(guò)百萬(wàn)分之二十。

　　磷霉素鈣的藥理毒理

　　本品為廣譜抗生素。是通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的早期合成，使細(xì)菌的細(xì)胞壁合成受到阻抑而導(dǎo)致其死亡。本品的抗菌譜較廣，對(duì)大多數(shù)革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌均有一定的抗菌作用，對(duì)本品敏感的致病菌有金葡菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、沙雷菌屬、志賀菌屬、綠膿桿菌和產(chǎn)氣桿菌等。

　　磷霉素鈣的藥代動(dòng)力學(xué)

　　口服磷霉素鈣后約30%~40%自胃腸道吸收。正常人口服本品0.5、1.0和2.0g后2~4小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，血藥峰值分別為3.5、5.3和7.0mg/ml，其吸收不受食物的影響。每6小時(shí)口服磷霉素鈣0.5g穩(wěn)態(tài)血藥濃度可達(dá)6~8mg/ml，磷霉素吸收后廣泛分布于各組織和體液中，組織中濃度以腎為最高，其次為心、肺、肝等。本品也可透過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦脊液中，炎癥時(shí)可達(dá)血藥濃度的50%以上。磷霉素也可進(jìn)入胸腹腔、支氣管分泌物和眼房水中?？诜酌顾剽}后約1/3于24小時(shí)自尿中排出，1/3在72小時(shí)內(nèi)隨糞便排出。