胰島素不良反應(yīng)的處理
糖尿病離不開胰島素，特別是1型糖尿病患者，需要經(jīng)常注射胰島素，可是胰島素也會(huì)有不良反應(yīng)，那么你知道胰島素不良反應(yīng)的處理是什么嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的胰島素不良反應(yīng)的處理的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!
胰島素不良反應(yīng)的處理
1、低血糖現(xiàn)象
輕則表現(xiàn)為饑餓感、出汗、心跳加快、震顫等;重則導(dǎo)致昏迷、休克。這個(gè)時(shí)候，患者應(yīng)該馬上口服或靜脈注射葡萄糖溶液，可迅速緩解上述癥狀。
2、變態(tài)反應(yīng)
這個(gè)不良反應(yīng)多數(shù)因?yàn)樗幹破凡患円穑磻?yīng)輕微且短暫，注射部位出現(xiàn)瘙癢、腫脹、紅斑、血管神經(jīng)性水腫等現(xiàn)象時(shí)，可使用撲爾敏藥物治療緩解癥狀。
3、局部刺激反應(yīng)
胰島素治療最主要的目標(biāo)是在于維持血糖在正常的范圍內(nèi)。血糖控制的好，對(duì)減少糖尿病并發(fā)癥是非常有幫助的，胰島素在胃腸道內(nèi)易被消化酶破壞，故口服無效，需皮下注射或靜脈滴注。若皮下注射處出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)、皮下萎縮等現(xiàn)象時(shí)可變換注射部位，以減少皮下組織損傷和腫脹。
4、耐藥性增加
長時(shí)間使用胰島素，患者體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生胰島素抗體，導(dǎo)致胰島素使用劑量越來越大，容易引發(fā)不良反應(yīng)，對(duì)此可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換制劑或加服口服降糖藥。
胰島素的用法用量
胰島素注射方式是盡量去模擬正常人胰臟分泌胰島素的情形，所以必須根據(jù)監(jiān)測到的血糖值來調(diào)整胰島素劑量，不過因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)上的限制，目前的胰島素制劑和注射系統(tǒng)還無法達(dá)到跟正常人體胰臟分泌胰島素一模一樣的。 由于胰島素會(huì)被胃酸破壞，因此胰島素必須由注射方式投藥，不能口服。
每一個(gè)糖尿病患都是獨(dú)立的個(gè)體，所以每一位糖尿病患的胰島素治療方式，是受到每一個(gè)人胰島素分泌能力、胰島素的敏感度、生活方式、活動(dòng)量，飲食型態(tài)等因素影響，而有不一樣的方式。 藉由血糖的測定，可以提供病人及醫(yī)師有詳細(xì)的資料來參考，對(duì)于決定使用胰島素的劑量多寡、時(shí)間及制劑的種類都有很大的幫助。
使用胰島素的正確步驟
第一步消毒
患者需要使用濕潤酒精的醫(yī)用棉簽清潔注射部位或給藥瓶的橡皮膜消毒。并且一定要等到酒精徹底揮發(fā)之后再進(jìn)行注射。這一點(diǎn)很重要，因?yàn)榫凭珪?huì)加劇疼痛。此外，注射前洗手對(duì)于避免感染的發(fā)生也很重要。
第二步是藥液混勻
所有外觀渾濁的胰島素，如各種預(yù)混胰島素，不管是瓶裝還是預(yù)充筆型制劑，都需要在注射前通過翻轉(zhuǎn)或水平滾動(dòng)的方法進(jìn)行充分混勻。但胰島素筆芯又不能長時(shí)間震蕩，預(yù)混型胰島素若被震搖幾個(gè)小時(shí)便可能形成團(tuán)塊。還要注意不同種類胰島素的混合。短效胰島素制劑首先應(yīng)抽入注射器中，這是為了防止由于長時(shí)間的制備而引起對(duì)給藥器和裝有藥物的小瓶的污染。同時(shí)建議混合后立即注射。
第三步注射
一次性注射器用前排盡空氣，注射時(shí)一手捏起注射部位的皮膚并固定，一手持針，呈45度角傾斜或垂直快速刺入皮下。針頭刺入皮下后，保持注射器平穩(wěn)，然后推 藥。拔針時(shí)，速度不宜過快。不管使用注射器還是胰島素筆，注射后針頭應(yīng)在皮下停留至少6秒鐘，這樣可以確保胰島素完全注射入體內(nèi)。如果一次注射劑量超過 20單位，則至少要默數(shù)到10秒。原因是所有的胰島素注射液通過那么細(xì)的針頭進(jìn)人皮下需要一定的時(shí)間。
值得注意的是，注射胰島素的部位是可以輪換的，上臂后側(cè)、大腿前側(cè)和左右兩側(cè)、臀部的外上側(cè)、腹部避開臍部都是可以選擇作為胰島素皮下注射的部位。在選 擇腹部進(jìn)行注射時(shí)，應(yīng)避開臍周5厘米的范圍。絕大多數(shù)胰島素的吸收速度會(huì)因注射部位的不同而有差異?？偟膩碚f，腹部對(duì)胰島素的吸收最快，其次是上臂，然后 是大腿和臀部。
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