胰島素不良反應有哪些
胰島素是機體內(nèi)唯一降低血糖的激素,正常人自身會分泌,用來調(diào)節(jié)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成等,糖尿病患者需要自己注射胰島素補充,那么胰島素不良反應有哪些你知道嗎?下面是學習啦小編為你整理的胰島素不良反應有哪些的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
胰島素的不良反應
1、低血糖反應約有5 %的糖尿病患者死于血糖過低。
2、變態(tài)反應多不嚴重。注射部位出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱和痰癢。全身過敏反應有尊麻疹、惡心、嘔吐、腹瀉、哮鳴,偶見致死性過敏性休克。亦可發(fā)生血管神經(jīng)性水腫。
3、注射部位可有皮膚發(fā)紅、皮下結(jié)節(jié)、皮下脂肪萎縮以及肌肉萎縮。
4、胰島素可引起劑量相關(guān)的全身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛以及屈光不正常。
5、胰島素耐受性或抵抗。
胰島素的作用
1、調(diào)節(jié)糖代謝
很多人都知道胰島素可以降低血糖,但那只是表面現(xiàn)象。實際上胰島素對糖代謝的調(diào)節(jié)有五大作用:促進葡萄糖進入細胞內(nèi);促進葡萄糖磷酸化;促進葡萄糖氧化分解;促進葡萄糖合成糖原;抵制葡萄糖的異生。
葡萄糖只有進入細胞內(nèi)才能被利用,現(xiàn)在認為只有肝細胞膜葡萄糖可以自由通過,而其他所有細胞特別是占人體65%以上的肌肉和脂肪,葡萄糖必須借助細胞膜上的運糖載體才能進入細胞內(nèi),而胰島素可以提高運糖載體的數(shù)量和轉(zhuǎn)運速度。
血糖高時,患者往往感到全身乏力,這是由于肌肉收縮缺乏能量。在胰島素的作用下,餐后血糖的主要去路,就是經(jīng)一系列反應后變成糖原儲存起來,成為可以迅速動用的葡萄糖儲備。
由非糖物質(zhì)像氨基酸、甘油、脂肪酸、乳酸等轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃倪^程叫做糖異生,異生的糖原在需要時可分解為葡萄糖進入血液循環(huán),補充血糖。胰島素對糖異生過程中的關(guān)鍵酶的活性有抑制作用,這就是為什么有些糖尿病患者不吃主食血糖還是很高的原因。
2、調(diào)節(jié)脂肪代謝
胰島素對脂肪代謝有兩大作用,一是促進脂肪的合成,二是抑制脂肪組織釋放脂肪酸。在脂肪細胞中胰島素可以促進活化的葡萄糖進一步氧化分解,為合成脂肪酸提供原料。胰島素還可以抑制脂肪酶的活性,使脂肪分解速度減慢;促進脂肪組織從血液中攝取葡萄糖和脂肪酸。酮體是脂肪酸代謝的產(chǎn)物,正常血液中只有少量酮體在肝臟被迅速利用,若胰島素不足糖代謝障礙,就導致脂肪酸分解增多,大量酮體超過肝臟的處理能力在血液中堆積造成酮血癥,嚴重導致酸中毒。
3、調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)代謝
胰島素一方面促進細胞對氨基酸的攝取和蛋白質(zhì)的合成,一方面抑制蛋白質(zhì)的分解,因而有利于生長。腺垂體生長激素的促蛋白質(zhì)合成作用,必須有胰島素的存在才能表現(xiàn)出來。因此,對于生長來說,胰島素也是不可缺少的激素之一。
影響胰島素分泌的因素
1、血漿葡萄糖濃度:血漿葡萄糖濃度是影響胰島素分泌的最重要因素??诜蜢o脈注射葡萄糖后,胰島素釋放呈兩相反應。早期快速相,門靜脈血漿中胰島素在2分鐘內(nèi)即達到最高值,隨即迅速下降;延遲緩慢相,10分鐘后血漿胰島素水平又逐漸上升,一直延續(xù)1小時以上。早期快速相顯示葡萄糖促使儲存的胰島素釋放,延遲緩慢相顯示胰島素的合成和胰島素原轉(zhuǎn)變的胰島素。
2、進食含蛋白質(zhì)較多的食物:進食含蛋白質(zhì)較多的食物后,血液中氨基酸濃度升高,胰島素分泌也增加。精氨酸、賴氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有較強的刺激胰島素分泌的作用3、進餐后胃腸道激素增加:進餐后胃腸道激素增加可促進胰島素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、腸血管活性肽都刺激胰島素分泌。
4、自主神經(jīng)功能狀態(tài):迷走神經(jīng)興奮時促進胰島素分泌;交感神經(jīng)興奮時則抑制胰島素分泌。
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