萬古霉素是一種糖肽類抗菌藥物，已在臨床上應(yīng)用了半個多世紀(jì)，那么萬古霉素的嚴(yán)重不良反應(yīng)你又了解多少呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的萬古霉素的嚴(yán)重不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　萬古霉素的嚴(yán)重不良反應(yīng)

　　(1)可出現(xiàn)皮疹、惡心、靜脈炎等。

　　(2)本品也可引致耳鳴、聽力減退，腎功能損害。

　　(3)個別患者尚可發(fā)生一過性周圍血象白細胞降低、血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高等。

　　(4)快速注射可出現(xiàn)類過敏反應(yīng)血壓降低，甚至心跳驟停，以及喘鳴、呼吸困難、皮疹、上部軀體發(fā)紅(紅頸綜合癥)、胸背部肌肉痙攣等。

　　萬古霉素的用途

　　1、通過抑制細菌的生長和繁殖來殺死細菌。這種藥物通過干擾細菌細胞壁結(jié)構(gòu)中的關(guān)鍵組分肽聚糖來干擾細胞壁的合成，抑制細胞壁中磷脂和多肽的生成。

　　2、萬古霉素主要用在四個方面的感染治療：首先是耐藥菌感染的治療;另外也用在難辨梭菌釀成的抗生素耐藥性的偽膜性腸炎的治療。

　　3、萬古霉素還可以用于治療結(jié)腸炎和腸道炎癥;萬古霉素還經(jīng)常用于安裝心臟導(dǎo)管、靜脈導(dǎo)管等裝置時的預(yù)防感染。萬古霉素可以單獨用藥，也可以聯(lián)合用藥。

　　4、可抑制細菌細胞壁的合成，對金黃色葡萄球菌、化膿鏈球菌、肺炎鏈球菌等作用強，對難辨校狀芽孢桿菌、炭疽桿菌、白喉桿菌等作用也良好。

　　5、與其他抗生素?zé)o交叉耐藥性，極少耐藥菌株。主要用于心內(nèi)膜炎、敗血癥、偽膜性腸炎等。

　　6、藥品口服不吸收，靜滴時必須先用注射用水溶解，滴注時間不得少于1小時。靜滴過快有皮膚反應(yīng)，濃度過高可致血栓性靜脈炎;肌注可致劇烈疼痛，故不可肌注;有嚴(yán)重耳毒性及腎毒性，故只宜短期用于搶救。

　　萬古霉素的注意事項

　　1.本品不可肌內(nèi)注射，也不宜靜脈推注。

　　2.靜脈滴注速度不宜過快，每次劑量(0.4～0.8g)應(yīng)至少用200ml 5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液溶解后緩慢滴注，滴注時間宜在1小時以上。

　　3.腎功能不全患者慎用本品，如有應(yīng)用指征時需在治療藥物濃度監(jiān)測下(TDM)下，根據(jù)腎功能減退程度減量應(yīng)用。

　　4.對診斷的干擾：血尿素氮可能增高。

　　5.治療期間應(yīng)定期檢查聽力、尿液中蛋白、管型、細胞數(shù)及測定尿相對密度等。

　　孕婦及哺乳期婦女用藥：

　　妊娠期患者避免應(yīng)用本品。哺乳期婦女慎用。

　　兒童用藥：

　　新生兒和嬰幼兒中尚缺乏應(yīng)用本品的資料。

　　老年用藥：

　　本品用于老年患者有引起耳毒性與腎毒性的危險(聽力減退或喪失)。由于老年患者的腎功能隨年齡增長而減退，因此老年患者即使腎功能測定在正常范圍內(nèi)，使用時應(yīng)采用較小治療劑量。

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