常見的藥物不良反應(yīng)有哪些
藥品不良反應(yīng)是指,藥品在預(yù)防、診斷、治病或調(diào)節(jié)生理功能的正常劑量、正常用法下,出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng),那你知道常見的藥物不良反應(yīng)有哪些嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的常見的藥物不良反應(yīng)有哪些的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
常見的藥物不良反應(yīng)
副作用 指藥物在常用量時(shí)所發(fā)生的與治療作用無(wú)關(guān)的不良反應(yīng)。如麻黃堿用于止喘,但同時(shí)能興奮中樞神經(jīng),引起失眠等副作用;阿托品用于解痙時(shí),同時(shí)能引起口干、視覺模糊等副作用。
過敏反應(yīng) 一些特殊體質(zhì)的患者用藥時(shí)出現(xiàn)的一些特殊反應(yīng),輕者出現(xiàn)皮疹、藥物熱等,重者則可出現(xiàn)休克,甚至引起死亡。多見于抗菌藥(如青霉素、鏈霉素、慶大霉素、氯霉素等)和生物制品(如破傷風(fēng)抗毒素、各種疫苗等)。
毒性反應(yīng) 由于患者對(duì)藥物的敏感性增加,在治療量時(shí)出現(xiàn)過強(qiáng)的藥理作用,所造成的功能或器質(zhì)性損傷。如服用磺胺類藥物引起的皮炎皮疹、皮膚瘙癢、血管神經(jīng)水腫等。
后遺效應(yīng) 例如長(zhǎng)期使用安定類鎮(zhèn)靜催眠藥治療失眠癥,次日引起的昏睡感。
成癮性與依賴性 長(zhǎng)期服用嗎啡、可待因等會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生嚴(yán)重依賴性和耐受性,停藥后可出現(xiàn)戒斷癥狀。
致畸作用 主要由于孕婦在懷孕期間因用藥不當(dāng)造成的,因此很多藥物特別注明孕婦慎用。
致癌作用 由于藥物或藥物代謝產(chǎn)物誘發(fā)的機(jī)體組織癌變。
常見的藥物不良反應(yīng)的疑問
藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率有多少
據(jù)國(guó)外有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率如下:
(1) 住院病人:10%~20%;(2)住院病人因藥物不良反應(yīng)死亡者:0.24%~2.9%;(3)因藥物不良反應(yīng)而住院的病人:0.3%~5.0%。
副作用是否為不良反應(yīng)的同義詞
一種藥物常有多種作用,在正常劑量情況下出現(xiàn)與用藥目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)稱為副作用。一般說來,副作用比較輕微,多為可逆性機(jī)能變化,停藥后通常很快消退。副作用隨用藥目的不同而改變,如阿托品作為麻醉前給藥抑制腺體分泌,則術(shù)后腸脹氣,尿潴留為副作用,而當(dāng)阿托品用于解除膽道痙攣時(shí),心悸、口干成為副作用。有些人將副作用作為不良反應(yīng)的同義詞,其實(shí)該兩詞的含義不盡相同。
何謂毒性反應(yīng)
大多數(shù)藥物都有或多或少的毒性(toxicity)。毒性反應(yīng)(toxic reaction , toxic response)是指藥物引起肌體發(fā)生生理生化機(jī)能異?;蚪M織結(jié)構(gòu)病理變化的反應(yīng);該反應(yīng)可在各個(gè)系統(tǒng)、器官或組織出現(xiàn)。藥物的毒性作用(toxic effect)一般是藥理作用的延伸,主要對(duì)神經(jīng)、消化、心血管、泌尿、血液等系統(tǒng),以及皮膚組織造成損害。各種藥物毒性性質(zhì)和反應(yīng)的臨床表現(xiàn)各相同,但反應(yīng)程度和劑量有關(guān),劑量加大,則毒性反應(yīng)增強(qiáng)。藥物引致的毒性反應(yīng)所造成的持續(xù)性的功能障礙或器質(zhì)性病變,停藥后恢復(fù)較慢,甚至終身不愈。如氨基糖苷類抗生素鏈霉素、慶大霉素等具有耳毒性(ototoxicity),可引致第八對(duì)顱神經(jīng)損害,造成聽力減退或永久性耳聾。
常見的藥物不良反應(yīng)的癥狀
目前沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)來描述或測(cè)定藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)重性。大多數(shù)藥物口服可致胃腸道功能失調(diào),食欲不振、惡心、腹脹、便秘或腹瀉等在所有不良反應(yīng)中占很大比例。
醫(yī)生通常把胃腸功能失調(diào)、頭痛、疲倦、不明原因的肌肉痛、不適感以及睡眠的改變認(rèn)為是較輕的反應(yīng)不引起重視,但是這些反應(yīng)是真正值得注意的。
中度反應(yīng)包括焦慮、不安、煩躁,此外還有皮疹(特別是廣泛和持久性的)、視覺障礙(尤其是屈光不正患者)、肌肉震顫、排尿困難(老年男性多見)、精神或心理的改變和某些血液成分(脂肪、脂質(zhì))的改變。輕、中度不良反應(yīng)如無(wú)其他合適替代藥物可暫時(shí)不特別處理,但醫(yī)生應(yīng)重新考慮用藥劑量,給藥次數(shù),服藥時(shí)間(飯前或飯后等),能否用其他藥物緩解等(如有便秘的可用輕度瀉藥)。有些藥物可致嚴(yán)重的不良反應(yīng),甚至危及生命。此時(shí),必須立即停止用藥并進(jìn)行治療,然而有時(shí)必須繼續(xù)用藥,如腫瘤病人的化療和器官移植時(shí)使用的免疫抑制劑。用藥時(shí),要注意用不同的方法防治嚴(yán)重的不良反應(yīng),如給免疫系統(tǒng)受損的病人用抗生素預(yù)防感染;用高效抗酸藥或H2-受體阻斷劑如法莫替丁、雷尼替丁防止胃潰瘍出血;可輸血小板治療出血不止,給藥物性貧血的患者輸血刺激血細(xì)胞增生。
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