二甲雙胍常見的不良反應
二甲雙胍片是西藥的一種,一般用來治療糖尿病,但是你了解二甲雙胍常見的不良反應嗎?下面是學習啦小編為你整理的二甲雙胍常見的不良反應的相關內(nèi)容,希望對你有用!
二甲雙胍常見的不良反應
1、本品常見不良反應包括腹瀉、惡心、胃脹、乏力、消化不良,腹部不適及頭痛。部分患者因腹瀉停藥。其他少見者為大便異常、便秘、腹痛、腹脹、低血糖、肌痛、頭昏、頭暈、指甲異常、皮疹、出汗增加、味覺異常、胸部不適、寒戰(zhàn)、流感癥狀、潮熱、心悸、體重減輕等。二甲雙胍可減少維生素B12吸收,但極少引起貧血。
2、接受鹽酸二甲雙胍治療的患者乳酸酸中毒發(fā)生率甚低,通常發(fā)生在明顯腎功能障礙患者。
3、可引起糖尿病昏,急性發(fā)熱。有胃腸道反應。少見惡心、腹痛、腹瀉等消化道癥狀,如在餐時或餐后服用會減少。本品治療時出現(xiàn)不耐受的最初跡象時不必停藥,會自行消失。在過量時,可能蓄積會出現(xiàn)乳酸性酸中毒。長期使用本品可降低人體對維生素B12的吸收。
二甲雙胍常見的注意事項
(1)既往有乳酸酸中毒史者及老年患者慎用,由于本品累積可能發(fā)生乳酸酸中毒,一旦發(fā)生,會導致生命危險,因此應監(jiān)測腎功能和給予最低有效量,降低乳酸酸中毒的發(fā)生風險。
(2)發(fā)熱、昏迷、感染等應激狀態(tài),外科手術和使用含碘造影劑做檢查時,應暫時停止服用本品,因可能導致急性腎功能惡化。
(3)本品與磺酰脲類藥物、胰島素合用時,可引起低血糖。服用本品時應盡量避免飲酒。易導致低血糖或乳酸酸中毒。肝功能不良者慎用。
(4)本品可干擾維生素B12吸收,建議監(jiān)測血象。
二甲雙胍常見的適應癥
二甲雙胍片來說,在臨床上適用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,鹽酸二甲雙胍片不但有降血糖作用,還具有減輕體重和高胰島素血癥的良好效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。
在臨床上適用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,鹽酸二甲雙胍片不但有降血糖作用,還具有減輕體重和高胰島素血癥的良好效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。
服用二甲雙胍的禁忌
1、腎臟疾病或由心血管功能衰竭、急性心肌梗塞及敗血癥引起的腎功能不全(如血肌酐水平≥1.5mg/dl(男),≥1.4mg/dl(女)或肌酐清除率異常)。
2、需要藥物治療的充血性心力衰竭,和其他嚴重心肺疾患。
3、接受過放射性治療包括胃腸外給予碘標造影劑的病人應暫停應用鹽酸二甲雙胍,因為用這類產(chǎn)品可導致腎功能的急性改變。
4、已知對鹽酸二甲雙胍和本品中的任何成份過敏。
5、急性或慢性代謝性酸中毒,包括糖尿病性酮癥酸中毒,有或沒有昏迷。
6、嚴重感染和外傷,外科大手術,臨床有低血壓和缺氧等。
7、維生素B12 、葉酸缺乏未糾正者。
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