氨茶堿片的不良反應(yīng)

時間：2017-06-16 15:08:31 崇基15由分享

　　氨茶堿片，適應(yīng)癥為適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀，那么氨茶堿片的不良反應(yīng)你想知道嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的氨茶堿片的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　氨茶堿片的不良反應(yīng)

　　茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15-20μg/ml，特別是在治療開始，早期多見的有惡心、嘔吐、易激動、失眠等，當(dāng)血清濃度超過20μg/ml，可出現(xiàn)心動過速、心律失常，血清中茶堿超過40μg/ml，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴(yán)重的甚至呼吸、心跳停止致死。

　　氨茶堿片的注意事項

　　1.本品不適用于哮喘持續(xù)狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者;

　　2.應(yīng)定期監(jiān)測血清茶堿濃度，以保證最大的療效而不發(fā)生血藥濃度過高的危險;

　　3.腎功能或肝功能不全的患者，年齡超過55歲特別是男性和伴發(fā)慢性肺部疾病的患者，任何原因引起的心力衰竭患者，持續(xù)發(fā)熱患者。使用某些藥物的患者及茶堿清除率減低者，在停用合用藥物后，血清茶堿濃度的維持時間往往顯著延長。應(yīng)酌情調(diào)整用藥劑量或延長用藥間隔時間;

　　4.茶堿制劑可致心律失常和(或)使原有的心律失常惡化;患者心率和(或)節(jié)律的任何改變均應(yīng)進行監(jiān)測和研究;

　　5.低氧血癥、高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品;

　　6.本品可通過胎盤屏障，也能分泌入乳汁，隨乳汁排出，孕婦、產(chǎn)婦及哺乳期婦女慎用;

　　7.新生兒血漿清除率可降低，血清濃度增加，應(yīng)慎用;

　　8.老年人因血漿清除率降低，潛在毒性增加，55歲以上患者慎用。

　　孕婦及哺乳期婦女用藥

　　本品可通過胎盤屏障，也能分泌入乳汁，隨乳汁排出，孕婦、產(chǎn)婦及哺乳期婦女慎用。

　　兒童用藥

　　新生兒血漿清除率可降低，血清濃度增加，應(yīng)慎用。

　　老年用藥

　　老年人因血漿清除率降低，潛在毒性增加，55歲以上患者慎用。

　　氨茶堿片的藥物相互作用

　　1.地爾硫卓、維拉帕米可干擾茶堿在肝內(nèi)的代謝，與本品合用，增加本品血藥濃度和毒性。

　　2.西咪替丁可降低本品肝清除率，合用時可增加茶堿的血清濃度和(或)毒性。

　　3.某些抗菌藥物，如大環(huán)內(nèi)酯類的紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、氟喹諾酮類的依諾沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶堿清除率，增高其血藥濃度，尤以紅霉素和依諾沙星為著，當(dāng)茶堿與上述藥物伍用時，應(yīng)適當(dāng)減量。

　　4.苯巴比妥、苯妥英、利福平可誘導(dǎo)肝藥酶，加快茶堿的肝清除率;茶堿也干擾苯妥英的吸收，兩者血漿中濃度均下降，合用時應(yīng)調(diào)整劑量。

　　5.與鋰鹽合用，可使鋰的腎排泄增加。影響鋰鹽的作用。

　　6.與美西律合用，可減低茶堿清除率，增加血漿中茶堿濃度，需調(diào)整劑量。

　　7.與咖啡因或其他黃嘌呤類藥并用，可增加其作用和毒性。