喜炎平的作用及不良反應

時間：2017-06-14 10:32:13 崇基15由分享

　　可能很多人都聽說過什么是喜炎平，但是你真的了解過喜炎平的作用及不良反應嗎?下面是學習啦小編為你整理的喜炎平的作用及不良反應的相關內容，希望對你有用!

　　喜炎平的作用

　　1.、抗病毒：對腺病毒Ⅲ(ADV3)、流感病毒甲I、流感病毒甲II、流感減毒甲III、呼吸道道合胞病毒(RSV)等(體外試驗)有滅活作用;

　　2、抗菌：對革蘭氏陽性及陰性細菌包括致病性大腸桿菌、傷寒桿菌、肺炎雙球菌、流感桿菌、對金黃葡萄球菌、溶血性鏈球菌、變形桿菌、痢疾桿菌等細菌均有明顯的殺菌和抑菌作用;

　　3、解熱消炎：對多種內毒素、肺炎球菌、溶血性鏈球菌的發(fā)熱有解熱作用。其口服300mg/kg的解熱作用與同等劑量的阿司匹林相當。對多種炎癥模型如蛋白、組織胺、二甲苯等所致的毛細血管通透性增高、巴豆汕出血性滲出等具有不同程度抗炎作用;

　　4、鎮(zhèn)咳：舒張氣管、支氣管平滑肌，緩解平滑肌痙攣，抑制漿液分泌，祛痰鎮(zhèn)咳;

　　5、增強機體免疫：提高血清備解素水平，增強白細胞和單核巨噬細胞的吞噬能力，提高脾內T、B細胞密度、促進免疫球蛋白形成。

　　喜炎平的不良反應

　　國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布了第48期《藥品不良反應信息通報》，提示關注喜炎平注射液和脈絡寧注射液的嚴重不良反應。兩個品種均屬于中藥注射劑，安全性問題突出且較為相似，嚴重不良反應中過敏反應所占比例較大。

　　警惕喜炎平注射液的嚴重過敏反應

　　喜炎平注射液的成分是穿心蓮內酯磺化物，功能主治為清熱解毒，止咳止痢。用于支氣管炎、扁桃體炎，細菌性痢疾等。

　　2011年1月1日至2011年12月31日，國家藥品不良反應監(jiān)測中心病例報告數(shù)據(jù)庫中有關喜炎平注射液的病例報告共計1476例(單用喜炎平注射液病例報告971例，占65.79%)，不良反應/事件主要為全身性損害、呼吸系統(tǒng)損害、心血管系統(tǒng)一般損害、皮膚及其附件損害等。其中嚴重病例49例(單用喜炎平注射液病例報告32例，占65.31%)，占整體報告3.32%。病例報告涉及14歲以下兒童患者較多。

　　一、嚴重病例的臨床表現(xiàn)

　　以往監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，喜炎平注射液嚴重病例的不良反應/事件表現(xiàn)如下：全身性損害約占42.51%，主要表現(xiàn)為過敏樣反應、過敏性休克等;呼吸系統(tǒng)損害約占16.43%，主要表現(xiàn)為呼吸困難等;皮膚及其附件損害約占16.43%，主要表現(xiàn)為全身皮疹等;心血管系統(tǒng)一般損害約占16.43%，主要表現(xiàn)為紫紺等。

　　典型病例1：患者，女，21歲，因上呼吸道感染，靜脈滴注喜炎平注射液150毫克+5%葡萄糖注射液(250毫升)。輸入至2/3時，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、心悸、嚴重呼吸困難，隨即停止該液，馬上給予地塞米松加入到5%葡萄糖注射液(250毫升)，同時肌肉注射苯海拉明20毫克，氧氣吸入。30分鐘后患者癥狀好轉。

　　二、兒童嚴重病例分析

　　2011年國家藥品不良反應監(jiān)測中心病例報告數(shù)據(jù)庫中有關喜炎平注射液涉及14歲以下兒童患者病例報告達1048例，占整體報告的71.00%;其中嚴重報告28例，占整體嚴重報告57.14%。兒童報告主要不良反應表現(xiàn)為過敏樣反應、過敏性休克、紫紺、呼吸困難等。有關喜炎平注射液過敏性休克病例共10例，其中5例為兒童患者。

　　典型病例2：患兒，男，7歲，因上呼吸道感染, 靜脈滴注喜炎平注射液,約10分鐘后,患者出現(xiàn)大汗淋漓、雙眼球持續(xù)充血、兩眼腫脹、全身蕁麻疹伴瘙癢,停止使用藥物.并靜注地塞米松 5毫克, 口服開瑞坦,測血壓為63/30毫米汞柱,加用多巴胺,阿拉明各一支,半小時后血壓上升,上述癥狀有所緩解,留院觀察。

　　三、相關建議

　　1.喜炎平注射液易發(fā)生過敏反應，建議醫(yī)護人員在用藥前詳細詢問患者的過敏史，對穿心蓮類藥物過敏者禁用，過敏體質者慎用，老人、兒童、肝腎功能異?；颊叩忍厥馊巳汉统醮问褂弥兴幾⑸鋭┑幕颊邞髦厥褂?，加強監(jiān)測。

　　2. 喜炎平注射液嚴禁與其他藥物混合配伍，謹慎聯(lián)合用藥，如確需聯(lián)合使用其他藥品時，應謹慎考慮與本品的間隔時間以及藥物相互作用等問題。

　　3.醫(yī)護人員應嚴格按照說明書規(guī)定的用法用量給藥，不得超劑量使用。加強用藥監(jiān)護，用藥過程緩慢滴注，特別是開始30分鐘內要密切觀察用藥反應，發(fā)現(xiàn)異常立即停藥并采用積極救治措施。

　　4.建議生產企業(yè)對說明書相關內容進行修訂，增加不良反應描述，尤其是嚴重不良反應;加強臨床合理用藥的宣傳，尤其是加強兒童使用該品種的風險宣傳，確保產品的安全性信息及時傳達給患者和醫(yī)生;完善生產工藝、提高產品質量標準，開展相應安全性研究。