硫辛酸膠囊的不良反應
硫辛酸膠囊是一種藥物，主要功效用于治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變，那么硫辛酸膠囊的不良反應你想知道嗎?下面是學習啦小編為你整理的硫辛酸膠囊的不良反應的相關內(nèi)容，希望對你有用!
硫辛酸膠囊的不良反應
本品的不良反應如下：
胃腸道系統(tǒng)：非常罕見(<1/10,000)，惡心、嘔吐、胃腸疼痛和腹瀉。
過敏反應：非常罕見(<1/10,000)，皮膚過敏反應如皮疹、蕁麻疹和瘙癢。
神經(jīng)系統(tǒng)：非常罕見(<1/10,000)，味覺改變或異常。
全身反應：非常罕見(<1/10,000)，由于糖利用的改善，少數(shù)病例中出現(xiàn)血糖降低，此時低血糖的癥狀有眩暈、出汗、頭痛和視物異常。
如發(fā)生上述一項癥狀，應立即停藥，并通知醫(yī)生，醫(yī)生會根據(jù)程度決定是否繼續(xù)用藥，過敏癥狀一旦出現(xiàn)，即應停藥并通知醫(yī)生。如發(fā)生任何上述未提及的不良反應，請通知醫(yī)生或藥師。
硫辛酸膠囊的注意事項
(1)食物會影響本品的吸收，因此應將硫辛酸和食物分開服用。
(2)長期飲酒是神經(jīng)病變發(fā)生、發(fā)展的重要危險因素，可能影響本品治療的成功率，因此建議糖尿病周圍神經(jīng)病變患者盡可能戒酒，無治療間期內(nèi)也如此。
(3)由于補充一定的硫辛酸可以降低血糖濃度，因此對于那些帶有糖尿病和偏頭痛耐受不良者要謹慎。有必要的話，為避免出現(xiàn)低血糖，要進行血糖監(jiān)控和降血糖藥物的劑量調(diào)整。
孕婦及哺乳期婦女用藥：只有在謹慎評估利益-風險后，本品才能用于妊娠或哺乳期婦女。生殖毒理學未提示對生育力及胚胎早期發(fā)育的影響，胚胎毒性效應不明顯，目前有關硫辛酸進入母乳的途徑尚未知，因此妊娠和哺乳期婦女只有在醫(yī)生強烈建議時才能使用本品。
兒童用藥：兒童患者用藥的安全有效性尚未確立。
老年用藥：老年患者用藥的安全有效性尚未確立。
硫辛酸膠囊的藥物相互作用
(1)與本品同服，順鉑的療效會降低。
(2)硫辛酸是金屬螯合劑，因此尤其注意不要與金屬成份同服(如鐵制劑、鎂制劑、牛奶中因含鈣成份也不要同服)，如早餐前半小時服用本品，午餐或晚餐時可服用鐵和鎂制劑。
(3)硫辛酸可能增強胰島素和口服降糖藥的降糖效果。因此建議定期監(jiān)測血糖，特別是開始服用本品時。某些患者中為避免低血糖癥狀的發(fā)生，甚至有必要減少胰島素和口服降糖藥的劑量。
硫辛酸膠囊的藥理毒理
藥理作用：硫辛酸為B族維生素，是丙酮酸脫氫酶系和α-酮戊二酸脫氫酶系的輔酶。離體試驗顯示，硫辛酸可以降低神經(jīng)組織的脂質(zhì)氧化，可抑制蛋白質(zhì)糖基化作用，抑制醛糖還原酶。在體內(nèi)，硫辛酸具有抗氧化作用，參與谷胱甘肽及輔酶Q10等抗氧化劑再循環(huán)，硫辛酸能螯合某些金屬離子(如銅、錳、鋅)。
毒理研究：生殖毒性試驗中，在器官形成期ICR小鼠皮下注射給予硫辛酸16-64mg/kg，SD大鼠皮下注射給予硫辛酸8-32mg/kg，未見致畸作用。
硫辛酸膠囊的藥代動力學
口服本品后，硫辛酸可快速吸收。由于組織分布快，血漿半衰期約為25分鐘，口服600mg硫辛酸后半小時即可達最大血漿濃度約4μg/ml。動物試驗(大鼠、狗)中，放射性標記表明腎臟為主要清除途徑，占80%-90%，主要以代謝物形式存在。即使在人體中，也只有少量原型藥物從尿液中回收，生物轉化主要為側鏈氧化變短(β-氧化)和/或相應的巰基甲基化。
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