西洛他唑片的不良反應(yīng)

時間：2017-05-19 10:19:17 崇基15由分享

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　　西洛他唑片的不良反應(yīng)

　　1.嚴(yán)重不良反應(yīng)

　　(1)有時會發(fā)生充血性心衰、心肌梗死、心絞痛、室性心動過速,發(fā)生率不明。發(fā)現(xiàn)異常時，應(yīng)停止給藥，并進(jìn)行適當(dāng)處理。

　　(2)出血：

　　有發(fā)生腦出血等顱內(nèi)出血(初期癥狀:頭痛、惡心·嘔吐、意識障礙、半身不遂)的可能，發(fā)生率不明。有這些癥狀時應(yīng)停止給藥并進(jìn)行適當(dāng)處理。

　　有發(fā)生肺出血(發(fā)生率不明)、消化道出血、鼻出血、眼底出血(0.1%以下)等的可能。有這些癥狀時應(yīng)停止給藥并進(jìn)行適當(dāng)處理。

　　(3)有發(fā)生全血細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏癥(發(fā)生率不明)、血小板減少(0.1%以下)的可能，應(yīng)充分注意觀察，發(fā)現(xiàn)異常時應(yīng)停止給藥并進(jìn)行適當(dāng)處理。

　　(4)間質(zhì)性肺炎(發(fā)生率不明)：有時出現(xiàn)伴隨發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常、嗜酸性粒細(xì)胞增多的間質(zhì)性肺炎。有上述癥狀時，應(yīng)停止給藥，并進(jìn)行給予腎上腺皮質(zhì)激素等的適當(dāng)處理。

　　(5)肝功能障礙(0.1～5%以下)、黃疸(發(fā)生率不明):因為有發(fā)生AST(GOT)、ALT(GPT)、Al-P、LDH等升高和黃疸等，應(yīng)充分注意觀察，發(fā)現(xiàn)異常時應(yīng)停止給藥并進(jìn)行適當(dāng)處理。

　　西洛他唑片的禁忌

　　1.出血患者(血友病、毛細(xì)血管脆弱癥、顱內(nèi)出血、消化道出血、尿路出血、咯血、玻璃體出血等)(可能增加出血);

　　2.充血性心衰患者(可能會加重癥狀)[本品是具有PDE3抑制作用的藥物。在國外有報道，具有PDE3抑制作用的藥物(米力農(nóng)、維司力農(nóng))，在以充血性心衰(NYHA分類III～I(xiàn)V)患者為對象的安慰劑對照長期比較試驗中，其存活率比安慰劑低。另外，對未患充血性心衰的患者長期給予包括本品在內(nèi)的PDE3抑制劑時的預(yù)后尚不明確];

　　3.對本品的成份有過敏史的患者;

　　4.妊娠或有可能妊娠的婦女。

　　西洛他唑片的注意事項

　　1.慎重給藥(以下患者慎重給藥)

　　(1)月經(jīng)期的患者(可能增加出血);

　　(2)有出血傾向的患者(可能會加重出血);

　　(3)正在使用抗凝藥(華法林)或抗血小板藥(阿司匹林、噻氯匹定等)、溶栓藥(尿激酶、阿替普酶)、前列腺素E1制劑及其衍生物(前列地爾、利馬前列素阿法環(huán)糊精)的患者(在充分注意凝血功能的情況下使用);

　　(4)合并冠狀動脈狹窄的患者(給予本藥所致的心率增加有可能誘發(fā)心絞痛);

　　(5)有糖尿病或糖耐量異常的患者(可能出現(xiàn)出血性不良反應(yīng));

　　(6)重癥肝功能障礙患者(西洛他唑的血中濃度可能升高)、重癥腎功能障礙患者(西洛他唑代謝物的血中濃度可能升高);

　　(7)血壓持續(xù)上升的高血壓患者(惡性高血壓等)。

　　2.重要的注意事項