環(huán)丙沙星的不良反應(yīng)
環(huán)丙沙星具有廣譜抗菌活性,那么環(huán)丙沙星有什么不良反應(yīng)呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的環(huán)丙沙星不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
環(huán)丙沙星的不良反應(yīng)
主要為胃腸道反應(yīng)(3—4%)、中樞神經(jīng)系癥狀(2%)、過敏反應(yīng)(0.5—1.0%)和實驗室檢測異常(3—4%),偶可導(dǎo)致癲癇、甚至驚厥(過量易于發(fā)生)。不良反應(yīng)大多輕微,故很少影響治療的繼續(xù)進(jìn)行。見于諾氟沙星的結(jié)晶尿、關(guān)節(jié)痛或僵直、光敏感、視力障礙等也偶可發(fā)生于該品療程中。可引起輕度胃腸道刺激或不適,惡心,燒心,食欲不振.有輕度神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),眩暈,嗜睡,頭痛,不安,停藥后癥狀消失(恢復(fù)正常)。過敏反應(yīng),
鹽酸環(huán)丙沙星產(chǎn)品
皮疹,搔癢,顏面或皮膚潮紅,結(jié)膜充血。還可引起短暫性氨基轉(zhuǎn)移酶升高,體液潴留等。個別病例可引起肝損害。停藥后癥狀消失(恢復(fù)正常)??梢鹉I損害,尿素氮升高,腎功能不全者慎用。也有白細(xì)胞及血小板減少,嗜酸性粒細(xì)胞增多,口腔潰瘍。過敏時引起上呼吸道粘膜充血,喉頭水腫,窒息,皮膚血管炎,關(guān)節(jié)及肌肉痛,嚴(yán)重者可危及生命。腸胃道:惡心、腹瀉、嘔吐、消化不良、腹痛、腹脹、厭食。治療中或治療后如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重長期腹瀉,必須向醫(yī)生咨詢,因為這可能引起嚴(yán)重的腸道疾病(偽膜性腸炎),需要及時治療。這種情況一旦發(fā)生必須停止使用環(huán)丙沙星,并給與適當(dāng)?shù)闹委?萬古霉素口服4×250mg/天),禁用抑制腸蠕動藥[5] 。
神經(jīng)系統(tǒng):頭暈、頭痛、疲勞、激動、震顫;
少見的有:失眠、外周痛覺異常、出汗、步態(tài)不穩(wěn)、驚厥、顱內(nèi)壓升高、焦慮、夜夢、精神錯亂、抑郁、幻覺也有發(fā)生,個別病人出現(xiàn)精神反應(yīng)。一些病人,初次用藥可能發(fā)生這些不良反應(yīng),這時,可立即停止服用壞丙沙星并通知醫(yī)生。
感覺器官:感覺器官副作用少見,有時可見味覺受損,視覺紊亂(雙視、色視)、耳鳴聽覺的暫時損傷,特別是在高頻率環(huán)境中更易出現(xiàn)。
高度過敏反應(yīng):一些病例,初次用藥可發(fā)生過敏反應(yīng),在這種情況下,停止用藥,并立即通知醫(yī)生。
皮膚反應(yīng):如皮疹、瘙癢、藥物熱。
少見的不良反應(yīng):皮膚點狀出血(瘀點)水皰的形成,伴隨出血(血皰)和有結(jié)痂的小結(jié)節(jié)(丘疹),這顯示了血管炎。
StevensJohnson及Lyell綜合癥:間質(zhì)性腎炎、肝炎、肝壞死,很少導(dǎo)致危及生命的肝衰竭,有些病人,初次給藥可發(fā)生過敏性的反應(yīng)(例:面部、血管性和喉頭水腫;呼吸困難,導(dǎo)致危及生命的體克);這些情況一旦發(fā)生,應(yīng)立即停藥并給予處理(休克治療)。
心血管系統(tǒng):
心動過速:少見的有潮紅、偏頭痛、暈厥。
其它副作用:
關(guān)節(jié)痛:少見的有體弱、肌肉痛、腱鞘炎、光敏感、短暫的腎功能損害,包括短暫的腎衰竭。在使用環(huán)丙沙星期間,偶見跟腱炎,因此,一旦出現(xiàn)跟腱炎癥狀(疼痛與腫脹),立即停藥并通知醫(yī)生。長期使用環(huán)丙沙星可引起由耐藥菌或酵母樣真菌導(dǎo)致的雙重感染。
注射用乳酸環(huán)丙沙星
注射用乳酸環(huán)丙沙星
對血液與血液成分的影響:嗜酸性細(xì)胞增多、白細(xì)胞減少、顆粒性細(xì)胞減少、貧血、血小板減少,偶見的有白細(xì)胞增多、血小板增多、溶血性貧血、凝血酶原值改變。
對實驗室參數(shù)的影響及尿沉淀:轉(zhuǎn)氨酶,堿性磷酸酶可能暫時增高,膽汁瘀滯性黃疸,特別是以往有肝損害的病人更易出現(xiàn)這些不良反應(yīng)。血清中尿素氮、肌酐或膽紅素暫時升高,個別病人出現(xiàn)高血糖,結(jié)晶尿或血尿現(xiàn)象。
局部反應(yīng):靜脈炎或血栓性靜脈炎。
其它:即使嚴(yán)格按醫(yī)生要求服藥,環(huán)丙沙星可影響病人駕駛或操作機(jī)器的反應(yīng)能力,尤其是同時飲酒的病人 。
環(huán)丙沙星的用藥禁忌
(1)該品不宜用于對喹諾酮類過敏者。
(2)該品不宜用于兒童、孕婦和哺乳婦女。
(3)腎功能減退時宜減量(肌酐清除率<20ml/min時劑量減半)肝功能減退者須權(quán)衡利弊。
(4)有癲癇或中樞神經(jīng)系疾病既往史者慎用。腎功能減退患者應(yīng)用該品時應(yīng)根據(jù)腎功能損害程度減量給藥。諾氟沙星等氟喹諾酮類藥物的作用機(jī)制為抑制DNA的合成,在幼鼠中發(fā)現(xiàn)該類藥物對軟骨的損害,故此類藥物不宜用于小兒、孕婦,乳婦應(yīng)用時需暫停哺乳,因藥物可分泌至乳汁中。原有癲癇等中樞神經(jīng)疾患者,應(yīng)避免應(yīng)用該品等氟喹諾酮類,因易發(fā)生嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。嚴(yán)重腎功能減退者亦宜避免應(yīng)用,因可發(fā)生抽搐等不良反應(yīng)。嚴(yán)重動脈硬化及癲癇患者慎用。已知對環(huán)丙沙星或其它喹諾酮類過敏的病人禁用。兒童、青少年、孕婦或哺乳期婦女禁用,因為還沒有藥物用于這些人的經(jīng)驗,動物實驗表明,環(huán)丙沙星可能對發(fā)育期關(guān)節(jié)軟骨有損害,但無致畸性的報道。癲癇患者和患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人用環(huán)丙沙星應(yīng)特別小心,只能認(rèn)為利大于弊才可考慮用藥,因為可能引起病人的中樞系統(tǒng)不良反應(yīng)。
環(huán)丙沙星的不良反應(yīng)
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