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陰道炎的癥狀有哪些 陰道炎的癥狀是什么

時間: 劉麗859 分享

  在日常生活中女性由于各種不同原因經(jīng)常容易感染婦科疾病,當(dāng)然女性陰道炎癥也就不可避免。小編整理了陰道炎的癥狀。希望可以幫助大家!

  陰道炎的癥狀

  1.細(xì)菌性陰道病

  10%~40%患者無臨床癥狀,有癥狀者主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,有魚腥味,尤其性交后加重,可伴有輕度外陰瘙癢或灼熱感。檢查見陰道黏膜無充血的炎癥表現(xiàn),分泌物特點(diǎn)為灰白色,均勻一致,稀薄,長黏附于陰道壁,容易將分泌物從陰道壁拭去。

  2.念珠菌性陰道炎

  (1)外陰瘙癢、灼痛、性交痛。

  (2)尿頻、尿痛。尿痛特點(diǎn)是排尿時尿液刺激水腫的外陰及前庭導(dǎo)致疼痛。

  (3)特征分泌物:白色稠厚呈凝乳或豆渣樣。

  (4)外陰炎-地圖樣紅斑、水腫、抓痕。

  (5)陰道炎-水腫、紅斑、白色膜狀物。

  3.滴蟲性陰道炎

  (1)陰道分泌物增多特點(diǎn):稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。

  (2)外陰瘙癢部位:陰道口和外陰。

  (3)若合并尿道感染:尿頻、尿急、尿痛,有時可見血尿。

  (4)不孕:陰道毛滴蟲能吞噬精子,阻礙乳酸生成,影響其在陰道內(nèi)存活。

  (5)檢查見:陰道粘黏膜充血,散在出血斑點(diǎn),“草莓樣”宮頸后穹隆多量白帶,呈灰黃色、黃白色稀薄液體或黃綠色膿性分泌物,常呈泡沫狀。帶蟲者陰道黏膜無異常改變。

  4.老年性陰道炎

  陰道分泌物增多,外陰瘙癢等,常伴有性交痛。

  5.幼兒性陰道炎

  主要為陰道膿性分泌物及外陰瘙癢。

  陰道炎的病因

  1.細(xì)菌性陰道病

  正常陰道內(nèi)以產(chǎn)生過氧化氫的乳桿菌占優(yōu)勢。細(xì)菌性陰道病時,由陰道內(nèi)乳桿菌減少、加德納菌及厭氧菌等增加所致的內(nèi)源性混合感染。

  2.念珠菌性陰道炎

  (1)80%~90%病原體為白假絲酵母菌,酸性環(huán)境易于生長,為雙相菌(酵母相、菌絲相)。

  (2)患者陰道pH在4.0~4.7,常<4.5。

  (3)條件致病菌(酵母相→菌絲相)。

  (4)常見誘因:妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑及廣譜抗生素。

  (5)其他誘因:胃腸道假絲酵母菌、著緊身化纖內(nèi)褲、肥胖者。

  3.滴蟲性陰道炎

  (1)陰道毛滴蟲適宜在溫度25℃~40℃、pH5.2~6.6的潮濕環(huán)境中生長。

  (2)月經(jīng)前后陰道pH改變,月經(jīng)后接近中性,滴蟲易繁殖。

  (3)患者的陰道pH一般在5.0~6.5,多數(shù)>6.0。

  (4)寄生于陰道、尿道或尿道旁腺、膀胱、腎盂、男方包皮褶皺、尿道、前列腺。

  (5)常與其他陰道炎并存。

  4.老年性陰道炎

  絕經(jīng)后婦女因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,黏膜變薄,陰道內(nèi)pH增高,局部抵抗力降低,其他致病菌過度繁殖或容易入侵引起炎癥,以需氧菌為主。

  5.幼女性陰道炎

  因嬰幼兒外陰發(fā)育差、雌激素水平低及陰道內(nèi)異物等造成激發(fā)感染所致,常見病原體有大腸埃希菌及葡萄球菌、鏈球菌等。

  陰道炎的治療

  1.細(xì)菌性陰道病

  治療原則為選用抗厭氧菌藥物,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。

  (1)口服藥物:首選甲硝唑。

  (2)局部藥物治療。

  (3)性伴侶不需常規(guī)治療。

  2.念珠菌性陰道炎

  (1)消除誘因:若有糖尿病應(yīng)給予積極治療,及時停用廣譜抗生素、雌激素及皮質(zhì)醇。勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲、盆、毛巾均應(yīng)用開水燙洗。

  (2)局部用藥:咪康唑栓劑、克霉唑栓劑、制霉菌素栓劑。

  (3)全身用藥(反復(fù)發(fā)作或不能陰道給藥的患者):氟康唑、伊曲康唑、酮康唑。

  (4)性伴侶不需常規(guī)治療。

  (5)妊娠合并假絲酵母菌陰道炎局部治療為主,禁用口服唑類藥物。

  3.滴蟲性陰道炎

  (1)陰道局部用藥:甲硝唑陰道泡騰片或0.75%甲硝唑凝膠,1%乳酸或0.5%醋酸液沖洗可減輕癥狀。

  (2)全身用藥:初次治療可選甲硝唑,一旦發(fā)現(xiàn)副作用應(yīng)停藥。甲硝唑用藥期間及停藥24小時內(nèi),替硝唑用藥期間及停藥72小時內(nèi)禁止飲酒,哺乳期用藥不宜哺乳。

  (3)性伴侶應(yīng)同時進(jìn)行治療,治愈前應(yīng)避免無保護(hù)性交。

  4.老年性陰道炎

  治療原則為補(bǔ)充雌激素,增強(qiáng)陰道免疫力,抑制細(xì)菌生長。

  5.幼女性陰道炎

  治療原則為保持外陰清潔、對癥處理、針對病原體選擇抗生素。


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