23價(jià)肺炎疫苗的作用

時(shí)間：2017-03-31 15:58:08 玉鳳635由分享

　　23價(jià)肺炎疫苗，即肺炎多糖疫苗，能覆蓋23種經(jīng)常引起肺炎球菌感染的血清型，約90%的肺炎是由這23種血清型引起的。23價(jià)肺炎疫苗的作用有哪些呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理23價(jià)肺炎疫苗的作用的資料，僅供參考

　　23價(jià)肺炎疫苗的作用

　　23價(jià)肺炎疫苗所含的經(jīng)過提純的肺炎球菌莢膜多糖可引起抗體的產(chǎn)生，而此抗體可有效地預(yù)防肺炎球菌的感染。多價(jià)疫苗用于人體的研究表明，對23種莢膜型的每一種都可產(chǎn)生免疫力。

　　任何年齡的成人都可以對疫苗產(chǎn)生免疫應(yīng)答。在接種后的第三周，保護(hù)性莢膜型特異抗體的水平將升高。23價(jià)肺炎疫苗的保護(hù)性功效的持續(xù)時(shí)間目前還不能確定，但在早期的研究中已表明用其它的肺炎球菌疫苗刺激產(chǎn)生的抗體可持續(xù)5年之久。

　　23價(jià)肺炎疫苗刺激產(chǎn)生的特異型抗體水平在觀察42個(gè)月后下降，但在所有的有早期應(yīng)答征象的受試者中，仍明顯高于接種前水平。用于免疫預(yù)防由肺炎球菌引起的疾病。

　　23價(jià)肺炎疫苗有哪些不良反應(yīng)

　　1、可能在注射部位出現(xiàn)暫時(shí)的疼痛、紅腫、硬結(jié)和短暫的全身發(fā)熱反應(yīng)等輕微反應(yīng)，一般均可自行緩解。必要時(shí)可給予對癥治療。罕見的不良反應(yīng)有頭痛、不適、虛弱乏力，淋巴結(jié)炎、過敏樣反應(yīng)，血清病，關(guān)節(jié)痛，肌痛，皮疹，蕁麻疹。對穩(wěn)定的特發(fā)性血小板減少性紫癜的患者，會(huì)極偶然地在接種后的2至14天血小板減少復(fù)發(fā)，并可持續(xù)2周。在接種肺炎雙球菌疫苗的人群中，也罕有神經(jīng)系統(tǒng)異常的報(bào)道，如感覺異常、急性神經(jīng)根病變等，但與其因果關(guān)系尚未被證實(shí)。

　　2、因?qū)σ呙绯煞诌^敏而引起的急性反應(yīng)，應(yīng)注射1：1000的腎上腺素。

　　什么是23價(jià)肺炎疫苗

　　23價(jià)肺炎疫苗，即肺炎多糖疫苗，能覆蓋23種經(jīng)常引起肺炎球菌感染的血清型，約90%的肺炎是由這23種血清型引起的。絕大多數(shù)健康的成年人，在接種后2-3周內(nèi)，均能產(chǎn)生抵抗所有或大部分肺炎球菌的保護(hù)性抗體。23價(jià)肺炎疫苗可以有效地預(yù)防肺炎，已經(jīng)在美國、英國、加拿大等30多個(gè)國家及地區(qū)應(yīng)用14年以上，接種后保護(hù)率可達(dá)92%，具有良好的安全性，免疫功效可維持5年。2歲以上體弱或反復(fù)患肺炎的幼兒及高危人群(如無脾兒童)可以使用。

　　PPV23所含的莢膜多糖抗原為T細(xì)胞非依賴性抗原，可以刺激成熟的B淋巴細(xì)胞，但不會(huì)刺激T淋巴細(xì)胞，此抗原介導(dǎo)的免疫反應(yīng)持續(xù)時(shí)間較短，不能產(chǎn)生免疫記憶。2歲以下嬰幼兒免疫功能發(fā)育尚不完善，對T細(xì)胞非依賴性抗原的反應(yīng)很差，所以多糖疫苗不能誘導(dǎo)嬰幼兒產(chǎn)生保護(hù)性免疫應(yīng)答。PPV23不能用于2歲以下兒童的預(yù)防。

　　每0.5mL疫苗中含每種分型的多糖25μg，溶解于生理鹽水中并含有0.25%荼酚作為防腐劑。6B型肺炎球菌的多糖經(jīng)提純后比6A型更具穩(wěn)定性。因此，本藥用6B型代替14價(jià)疫苗中應(yīng)用的6A型。

　　23價(jià)肺炎疫苗的注意事項(xiàng)

　　1、對于疫苗的任何成份過敏者禁用。

　　2、除了適應(yīng)癥及用法中所列項(xiàng)目外，均禁止紐莫法23的再接種。

　　3、何杰金氏病患者在治療開始前少于10日及治療過程中禁忌免疫接種。

　　4、已行廣泛的化學(xué)治療和/或結(jié)節(jié)放射治療的何杰金氏病患者禁用。

　　5、禁用于靜脈注射，皮內(nèi)注射亦當(dāng)避免。皮下或肌肉內(nèi)注射應(yīng)慎防誤注入血管。

　　6、正在進(jìn)行免疫抑制治療的病人，則血清中可能不出現(xiàn)所期望的抗體反應(yīng)。

　　7、嚴(yán)重心肺功能障礙的病人注射紐莫法23時(shí)要謹(jǐn)慎，可能會(huì)發(fā)生相當(dāng)嚴(yán)重的全身性反應(yīng)。任何發(fā)熱性的呼吸系統(tǒng)疾患及一些活動(dòng)性感染都應(yīng)推遲使用紐莫法23。

　　8、需要青霉素(或其它抗生素)來預(yù)防拮抗肺炎球菌感染的患者，該種預(yù)防措施于接種紐莫法23后不應(yīng)該中斷。

　　9、對妊娠和哺乳的影響，孕婦使用本疫苗是否會(huì)傷害胎兒或是影響生育能力及此種疫苗是否會(huì)從母乳中分泌，均不能肯定，故孕婦及哺乳婦女慎用。

　　10、對兒童的影響：本疫苗對2歲以下幼兒的安全性及有效性尚未肯定。已開包裝或是未開包裝的疫苗均貯存于2-8℃。

　　23價(jià)肺炎疫苗和7價(jià)肺炎疫苗的區(qū)別

　　7價(jià)肺炎和23價(jià)肺炎的區(qū)別：

　　1、注射年齡不同，7價(jià)為結(jié)合疫苗，對于2月齡以上的人群都可以產(chǎn)生免疫效果。23價(jià)為多糖疫苗，2歲以下的兒童使用，免疫效果不理想，適用于兩歲以上人群。

　　2、保護(hù)血清型不同，7價(jià)肺炎預(yù)防的是，7個(gè)肺炎血清型的感染。23價(jià)預(yù)防的是23個(gè)血清型的感染，這些血清型完全包括7價(jià)肺炎的所有血清型。

　　3、價(jià)格差距非常大。7價(jià)肺炎疫苗是目前中國最貴的疫苗，最近兩年在中國使用。相對來說23價(jià)肺炎相對親民很多，國內(nèi)的使用時(shí)間也很長。

　　溫馨提醒：肺炎是一種兒童常見的疾病，如果經(jīng)濟(jì)能力可以承受，均建議接種。孩子在兩歲以下接種7價(jià)疫苗，過兩歲再接種23價(jià)疫苗。如果已經(jīng)過兩歲，不建議再接種7價(jià)疫苗，可以直接接種23價(jià)疫苗獲得更廣泛的保護(hù)。另外提示，接種完肺炎疫苗并不是代表著100%的保護(hù)率，疫苗只能保護(hù)相應(yīng)血清型的感染，仍存在感染其他的血清型細(xì)菌危險(xiǎn)，23價(jià)肺炎疫苗保護(hù)期為5年。

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