腰椎間盤突出怎么治療才好
腰椎間盤突出怎么治療才好?得了腰椎間盤突出后,患者的腰部會(huì)非常的痛,這時(shí)除了配合醫(yī)生的治療以外,在家里還可以做一些自我緩解疼痛的方法。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理腰椎間盤突出患者的治療方法措施。
腰椎間盤突出怎么治療才好
1.懸垂法
利用門框或單杠等物進(jìn)行懸垂鍛煉。方法:懸垂時(shí)要放松腰部和下肢,使重量自然下垂,以達(dá)到牽拉的目的。懸垂的動(dòng)作一定要緩慢而輕,避免因跳上跳下操作腰椎。懸垂鍛煉要逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,并持之以恒。動(dòng)作要輕柔,緩上慢下,盡量讓家人在一旁協(xié)助保護(hù)。
2.伸腰
如不適宜做懸垂鍛煉者可選擇伸腰鍛煉。方法:雙腳叉開與肩同寬,全身放松。隨著雙臂緩慢上舉的同時(shí)用鼻緩緩吸氣。雙臂高舉過(guò)頭頂,抬頭仰望天空,腰部向上直撐到最大限度,停片刻。然后,隨雙臂慢慢放下的同時(shí)用嘴慢慢呼氣。照此法反復(fù)做36次,每日早晚各做一次,最好選擇空氣清新地方做。以自己能夠承受的力量做,不要急速用力,適應(yīng)后可逐漸用勁。
3.飛燕式鍛煉
患者俯臥于硬板床上,雙臂靠在身體兩側(cè)伸直,頭和肩以及雙臂向后上方抬起,與此同時(shí),雙腿伸直向上抬高,使整個(gè)身體像一只飛翔的燕子,抬起后再放松落下,一次鍛煉反復(fù)做10次。該方法是自我療法中比較有效的一種治療。輕度腰椎病患者一般3~6個(gè)月即可得到明顯改善。
4.拱橋式鍛煉
仰臥硬板床上,雙側(cè)同時(shí)屈肘屈髖屈膝,再以頭、雙足雙肘五點(diǎn)作支撐,雙掌托起腰用力把腰拱起,經(jīng)過(guò)一個(gè)階段的鍛煉后,腰部肌力較前提向時(shí),可將雙上肢屈曲放于胸前,以頭及雙足三點(diǎn)作支撐進(jìn)行拱腰鍛煉。逐漸改用雙掌雙足四點(diǎn)支撐,進(jìn)行拱橋狀鍛煉。一次鍛煉反復(fù)做10次,可以很好舒緩腰部疲勞酸痛癥狀。
5.抱膝進(jìn)行腹肌的鍛煉
仰臥于硬板床上,雙膝屈曲,收腹使軀干抬起,雙手觸膝。進(jìn)行反復(fù)鍛煉40~60次,用于舒緩整個(gè)腰部肌肉及韌帶,達(dá)到治療效果。
6.深膝蹲鍛煉
兩腳分開與肩同寬,下蹲的時(shí)候腳跟不要離地,臂部靠近小腿。同時(shí)雙手握拳前伸,開始動(dòng)作要慢,站起來(lái)時(shí)伸腰收回雙拳,動(dòng)作由慢到快,反復(fù)做100次。
7.倒走法
倒走時(shí)要選擇平坦而又安全的場(chǎng)地進(jìn)行退步走。方法:走時(shí)要挺胸收腹,平視前方,雙手自然前后揮動(dòng),盡量少回頭。倒走速度應(yīng)根據(jù)自己的能力而定,要循序漸進(jìn),每次一般倒走15分鐘,每日兩次。要控制好速度,小心摔倒。平衡功能差的人不宜采用此法。
腰椎間盤突出患者的治療方法措施
(一)藥物治療
藥物治療中,包括治療性藥物和緩解癥狀類藥物。由于腰椎間盤的特殊結(jié)構(gòu)決定很多一般藥物難有治療作用,因此一般西藥只有止痛功能,緩解臨床癥狀為主,口服大部分藥物還是達(dá)不到根治腰椎間盤突出的目的,外用的中藥貼劑,效果會(huì)更好,從外皮滲透,藥物滲入骨質(zhì),也沒(méi)有副作用,英國(guó)研制的赫爾克骨痛貼在英國(guó)上市四年,已全面取代手術(shù),對(duì)腰椎間盤突出的治療可以徹底治愈,并且不易復(fù)發(fā),基本上沒(méi)有副作用。
(二)牽引治療
我們都知道,腰椎間盤突出癥以突出物的大小分為膨出、突出和脫出三種類型。以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤突出癥的患者,在第一次發(fā)病時(shí),一般的醫(yī)院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機(jī)械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內(nèi)壓,使突出物對(duì)神經(jīng)的壓迫稍減輕,從理論來(lái)講是比較正確的,但臨床的治療效果的確不太理想。這主要是由于牽引的力度因人而異,難以撐握;另一個(gè)是適應(yīng)癥的選擇難以準(zhǔn)確區(qū)分;再者是病人的配合問(wèn)題。牽引只適合于單純的腰椎間盤膨出患者,而且必須在癥狀不重時(shí)采用,以緩解臨床癥狀為目的,禁用于腰椎間盤突出、脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突癥急性期的病人。
所以做過(guò)理療的病人都知道,在做理療時(shí)會(huì)舒服一點(diǎn),不做后又會(huì)和從前一樣。所以說(shuō),理療、推拿、針灸等治療方法,只用于腰突癥的配合治療。
(四)封閉療法
封閉治療分兩種應(yīng)用方法,一種為椎管內(nèi)封閉,一種為神經(jīng)根封閉。顧名思義,椎管內(nèi)封閉是直接用藥物注射到椎管內(nèi),神經(jīng)根封閉是把藥物注射在神經(jīng)根周圍。注射的藥物以腎上腺糖皮質(zhì)激素加局部麻醉為主。麻醉藥物則為止痛,麻醉神經(jīng)使其敏感性降低。所以封閉的效果就是止痛,突出物壓迫無(wú)法解決,當(dāng)封閉藥效過(guò)后腰腿痛癥狀馬上又恢復(fù)。
(五)針刀療法
針刀療法分為水針刀和小針刀。
小針刀療法是在針灸和封閉療法的基礎(chǔ)上發(fā)展來(lái)的一種新的治療方法,近年逐步“神化”了它治療效果。小針刀治療其實(shí)就是一種封閉療法的改良,其治療效果等同封閉。由于在治療過(guò)程中運(yùn)用到腎上腺糖皮質(zhì)激素,激素的副作用會(huì)引起如骨質(zhì)疏松、胃腸反應(yīng)、痤瘡多毛,向心性肥胖等,而且同時(shí)伴隨糖尿病、高血壓等患者禁用。
(六)手術(shù)治療
1、常規(guī)開放手術(shù):
常規(guī)開放手術(shù)包括:全椎板切除、半椎板切除、經(jīng)腹椎間盤手術(shù)、椎體融合術(shù)等。手術(shù)的目的是直接切除病變腰椎間盤髓核,解除神經(jīng)根壓迫而達(dá)到治療目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手術(shù)破壞了正常的腰椎骨生理結(jié)構(gòu),造成手術(shù)損傷大,易造成腰椎術(shù)后失穩(wěn),術(shù)后瘢痕組織粘連,術(shù)中誤傷神經(jīng)根等一系列不良反應(yīng)。
2、椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù)
減少了手術(shù)過(guò)程中對(duì)正常骨關(guān)節(jié)的破壞,但微創(chuàng)手術(shù)一樣是手術(shù),也有手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,另一個(gè)最主要問(wèn)題在于手術(shù)視野變小之后,難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤髓核,增高了手術(shù)不成功的風(fēng)險(xiǎn)。
3、經(jīng)皮穿刺的切吸術(shù):
損傷較小,但缺點(diǎn)是該手術(shù)以減壓為主,對(duì)于椎間盤膨出有效,禁用于腰突癥脫出、游離、合并鈣化等類型,這樣造成手術(shù)面太窄。
腰椎間盤突出患者注意事項(xiàng)
腰椎間盤突出癥患者,應(yīng)隨時(shí)觀察自己的病情,并加以保護(hù),避免病情的復(fù)發(fā)或加重,需注意以下幾點(diǎn):
1.在外出長(zhǎng)時(shí)間坐車或行走時(shí),最好佩戴腰圍,加強(qiáng)腰部的保護(hù),同時(shí)起到支撐作用,避免腰部再次出現(xiàn)扭傷。
2.注意避免長(zhǎng)時(shí)間固定于某種姿勢(shì),以免腰背肌出現(xiàn)疲勞而加重腰腿痛癥狀。
3.注意保暖、防寒、防潮。在外出期間尤其是秋冬兩季,應(yīng)隨天氣的變化增加衣服,尤其注意腰背部及下肢的保暖,在冬季最好睡鋪有電褥或類似保暖床。
4.除注意適當(dāng)休息外,還應(yīng)注意身體的鍛煉,利用臨時(shí)場(chǎng)所,可進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉及前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),同時(shí)雙下肢也應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的功能鍛煉。
5.如腰部有不適感或不慎再次扭傷腰部時(shí),應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行診治。千萬(wàn)不可忽視或強(qiáng)忍痛苦,以至延誤病情。
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