什么時(shí)候檢測(cè)血糖最準(zhǔn)_血糖最佳檢測(cè)時(shí)間
糖尿病患者需要經(jīng)常經(jīng)常血糖，但一天中血糖值是有變化的，那么， 什么時(shí)候的血糖值是最準(zhǔn)的呢？下面學(xué)習(xí)啦小編為你解答。
血糖最佳檢測(cè)時(shí)間
1、空腹血糖
嚴(yán)格的講，空腹血糖是指隔夜禁食8 ～12小時(shí)之后于次日早餐前所測(cè)的血糖(通常不超過(guò)早餐8點(diǎn))，午餐和晚餐前的血糖不在此列?？崭寡强梢苑磻?yīng)晚間用藥是否可以控制血糖到次日晨，它受到黎明現(xiàn)象與蘇木杰反應(yīng)的干擾?？崭寡且彩窃\斷糖尿病的指標(biāo)之一。
2、餐前血糖
指午餐和晚餐前的血糖，反映胰島β細(xì)胞分泌功能的持續(xù)性。餐前血糖可指導(dǎo)患者調(diào)整將要吃入的食物總量和餐前胰島素(或口服藥)的量。需要注意的是，對(duì)于注射胰島素的患者，餐前血糖高反映的是上次餐前的胰島素用量不足。比如午餐前高血糖，說(shuō)明早餐前胰島素用量不足，需要增加劑量。正常人餐后2小時(shí)血糖和午餐前血糖之差應(yīng)大于1.0mmol/L，若差值大于1.0mmol/L表示胰島后續(xù)功能好;若差值小于1.0mmol/L表示胰島后續(xù)功能差或藥量不足。對(duì)餐前高血糖的治療與餐后2小時(shí)高血糖相同，只是藥量應(yīng)加大一些。
3、餐后兩小時(shí)血糖
餐后2小時(shí)血糖是指從吃早、中、晚餐第一口飯算起的餐后2小時(shí)血糖水平。它主要反映患者胰島素β細(xì)胞的儲(chǔ)備功能(增加糖負(fù)荷后機(jī)體追加胰島素分泌的能力)，以及飲食控制和藥物治療的綜合療效。測(cè)定餐后2小時(shí)血糖有助于Ⅱ型糖尿病的早期診斷，因?yàn)樵S多早期糖尿病患者的空腹血糖并不高，但因其胰島素分泌功能已經(jīng)受損，受高糖刺激后反應(yīng)較差，因而表現(xiàn)為餐后血糖明顯升高。餐后高血糖還是導(dǎo)致糖尿病心血管并發(fā)癥的重要因素。
4、隨機(jī)血糖
一天中任意時(shí)間測(cè)定的血糖，如睡前、午夜等。
監(jiān)測(cè)睡前血糖主要是為了指導(dǎo)夜間加餐、用藥和注射胰島素劑量，以避免夜間發(fā)生低血糖。
監(jiān)測(cè)午夜(凌晨3點(diǎn))血糖有助于鑒別空腹高血糖的原因究竟是黎明現(xiàn)象還是蘇木杰反應(yīng)，這兩種情況的臨床處理截然不同，總的來(lái)說(shuō)，發(fā)生黎明現(xiàn)象時(shí)需要考慮增加睡前藥物劑量，而發(fā)生蘇木杰反應(yīng)時(shí)則要考慮適當(dāng)減少睡前藥物劑量，并將睡前加餐做適當(dāng)調(diào)整。
結(jié)論：因此，一次血糖的測(cè)定，只能反映抽血當(dāng)時(shí)的血糖水平，并且血糖隨進(jìn)食和糖代謝的變化而有所改變，不能說(shuō)明前一段較長(zhǎng)時(shí)間病情的全貌。如果一天只測(cè)一次血糖，并且只看這個(gè)檢測(cè)結(jié)果，采用這種方式判斷是否得糖尿病是不科學(xué)的，所以沒(méi)有哪個(gè)時(shí)間檢測(cè)的血糖最準(zhǔn)確的說(shuō)法。
影響血糖值變化的因素
1、測(cè)量時(shí)間的不同
即使在患者剛從醫(yī)院檢查血糖回家后，也會(huì)發(fā)現(xiàn)在家測(cè)量的血糖值與在醫(yī)院測(cè)量的血糖值不同。其原因在于隨著身體的活動(dòng)，身體必然要消耗血糖。而在進(jìn)食后，所攝取的血糖會(huì)進(jìn)入到血液中，對(duì)消耗的血糖進(jìn)行補(bǔ)充。
2、取樣點(diǎn)的不同
由心臟通過(guò)動(dòng)脈供給至毛細(xì)血管。而血液在向身體各個(gè)組織供給了包括血糖在內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)后，通過(guò)靜 脈返回至心臟。而采用血糖試紙測(cè)試時(shí)，所采用的取樣部位為手指的毛細(xì)血管。而毛細(xì)血中包含了一部分其血糖已經(jīng)耗盡的血液。
因此，在醫(yī)院采用手臂處血樣所測(cè)得的血糖值就會(huì)與采用指尖處血樣所測(cè)量的血糖值不同。
檢測(cè)血糖的3個(gè)誤區(qū)
誤區(qū)1：無(wú)癥狀就不測(cè)血糖、不上醫(yī)院
很多糖尿病患者去醫(yī)院測(cè)了血糖后才發(fā)現(xiàn)血糖控制不好。當(dāng)醫(yī)生問(wèn)起有沒(méi)有定期監(jiān)測(cè)血糖時(shí)，很多“糖友”都表示去醫(yī)院看病時(shí)才會(huì)測(cè)血糖，如果平時(shí)沒(méi)有什么癥狀就不會(huì)測(cè)，算下來(lái)有時(shí)一年才測(cè)兩次。專(zhuān)家認(rèn)，如果患者偶爾去醫(yī)院測(cè)血糖然后開(kāi)藥，會(huì)對(duì)醫(yī)生造成一定程度的誤導(dǎo)，醫(yī)生很可能會(huì)根據(jù)一次血糖指而增加藥量，而一次的血糖指數(shù)并不能完全反映患者平時(shí)的血糖狀況。
誤區(qū)2：光測(cè)“手指血糖”
“糖友”在測(cè)血糖的時(shí)候不能光測(cè)“手指血糖”，還要測(cè)“糖化血紅蛋白”，這樣才能反映最近三個(gè)月來(lái)的平均血糖水平，這有利于醫(yī)生判斷病情。“手指血糖”和“糖化血紅蛋白”就好比一個(gè)班級(jí)的兩個(gè)成績(jī)，“手指血糖”反映了一次考試的成績(jī)，而“糖化血紅蛋白”反映的是3個(gè)月來(lái)這個(gè)班級(jí)的平均成績(jī)。
誤區(qū)3： 只測(cè)空腹或早餐后血糖
如果患者次日去醫(yī)院做檢查、開(kāi)藥，部分“糖友”會(huì)在檢查一天刻意少吃飯，且加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，第二天只測(cè)一下餐后血糖，血糖指數(shù)還可以，但卻不是平常的狀態(tài)。專(zhuān)家認(rèn)為，如果一個(gè)月測(cè)一次血糖就等于沒(méi)有測(cè)。還有一部分患者血糖高，本應(yīng)在早餐前打胰島素，可是如果第二天要測(cè)血糖，就不打胰島素了，病人說(shuō)想知道自己不打針不吃藥時(shí)的血糖情況，其實(shí)這對(duì)醫(yī)生的診斷很不利。
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