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心血管疾病治療方法

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  心腦血管疾病是一種嚴(yán)重威脅人類,特別是50歲以上中老年人健康的常見病,具有高患病率、高致殘率和高死亡率的特點(diǎn),即使應(yīng)用目前最先進(jìn)、完善的治療手段,仍可有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理,全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達(dá)1500萬人,居各種死因首位。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于心血管疾病治療方法,一起來看看吧!

  心血管疾病治療方法

  1.保持心態(tài)平衡

  冠心病、高血脂患者尤其要放寬胸懷,不要讓情緒起伏太大。

  2.適當(dāng)運(yùn)動

  心腦血管患者要適當(dāng)運(yùn)動,運(yùn)動量減少也會造成血流緩慢,血脂升高。要合理安排運(yùn)動時間和控制好運(yùn)動量。冬季要等太陽升起來之后再去鍛煉,此時,溫度回升,可避免機(jī)體突然受到寒冷刺激而發(fā)病。

  3.控制危險因素

  嚴(yán)格控制血壓至理想水平,服用有效調(diào)脂藥物,控制糖尿病,改善胰島素抵抗和異常代謝狀態(tài),戒煙。

  4.藥物治療

  根據(jù)不同的心腦血管疾病,給予針對性的治療藥物,以緩解癥狀,改善預(yù)后,預(yù)防并發(fā)癥。

  5.外科治療

  通過外科手術(shù)或介入治療,對出血部位進(jìn)行止血,消除血腫,或改善缺血部位的供血。

  6.康復(fù)治療

  患者病情平穩(wěn)后,從簡單的被動運(yùn)動開始,逐步做主動運(yùn)動,最終達(dá)到生活自理的目的。早期康復(fù)訓(xùn)練對腦血管疾病患者的功能恢復(fù)尤為重要。

  保健心血管科常用藥

  李春梅整理

  目錄

  (一) 抗高血壓藥

  (二) 抗心絞痛藥抗心律失常藥

  (三) 強(qiáng)心衰藥

  (四) 抗心絞痛藥

  (五) 抗血小板、抗凝藥

  (六) 降血脂藥

  (七) 改善循環(huán)藥物

  (八) 改善心肌代謝藥物

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  一、常用降壓藥

  1. 利尿藥

  (1)噻嗪類利尿劑 包括氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)、氯噻嗪

  禁忌:痛風(fēng),低鈉血癥禁用;妊娠婦女不宜使用。

  (2)袢利尿劑 包括呋塞米(速尿)、托拉塞米(特蘇尼)、布美他尼、吡洛他尼。

  (3)醛固酮受體拮抗劑:螺內(nèi)酯(安體舒通)

  禁忌:腎衰,高鉀血癥。

  (4)保鉀利尿劑 氨苯喋啶 、阿米洛利

  (5)其它 美托拉宗、吲達(dá)帕胺、 曲帕胺

  不良反應(yīng):使用利尿劑可能出現(xiàn)酸堿、水、電解質(zhì)紊亂、糖耐量異常、血脂異常、胃腸道反應(yīng)、尿酸升高、直立性低血壓。用藥過程中必須檢測電解質(zhì)變化。

  2. β受體阻滯劑 普萘洛爾 美托洛爾、阿替洛爾、倍他洛爾 比索洛爾、卡維洛爾 拉貝洛爾

  禁忌:對急性心力衰竭、支氣管哮喘、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、2-3度房室傳導(dǎo)阻滯、外周血管病者禁用。

  不良反應(yīng)有心動過緩、乏力、四肢發(fā)冷。長期服藥者不易突然停藥易1-2周內(nèi)逐漸減量停藥、食物可減少藥物吸收易飯前服藥。

  倍他樂克(酒石酸美托洛爾片):不良反應(yīng):(1) 心血管系統(tǒng):心率減慢、傳導(dǎo)阻滯、血壓降低、心衰加重、外周血管痙攣導(dǎo)致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾現(xiàn)象,

  (2) 因脂溶性及較易透入中樞神經(jīng)系統(tǒng),故該系統(tǒng)的不良反應(yīng)較多。疲乏和眩暈占10%,抑郁占5%,其他有頭痛、多夢、失眠等。偶見幻覺。

  (3)消化系統(tǒng):惡心、胃痛、便秘1%、腹瀉占5%,但不嚴(yán)重,很少影響用藥。

  (4) 其他:氣急、關(guān)節(jié)痛、瘙癢、腹膜后腔纖維變性、耳聾、眼痛等。

  3.鈣通道阻滯劑(CCB,鈣拮抗劑) 硝苯地平 、硝苯地平控釋片 、尼卡地平、尼群地平 、非洛地平緩釋劑 、氨氯地平 、拉西地平 、樂卡地平、維拉帕米緩釋劑 、地爾硫卓緩釋劑

  禁忌:對嚴(yán)重充血性心力衰竭、2-3度房室傳導(dǎo)阻滯禁用。

  不良反應(yīng)是引起心率增快、面部潮紅、頭痛、、眩暈、下肢水腫。非二氫吡啶對心力衰竭、竇房結(jié)功能低下、心傳導(dǎo)阻滯者禁用

  (1)絡(luò)活喜(苯磺酸氨氯地平片 ):不良反應(yīng):頭痛和水腫。

  (2)波依定(非洛地平緩釋片):不良反應(yīng):面部潮紅、心悸、頭昏和疲乏,踝部水腫,伴有牙齦炎或牙周炎的患者用藥后可能會引起輕微的牙齦腫大,皮疹和瘙癢。

  (3)拜心通 :不良反應(yīng) :頭痛,面部和皮膚潮紅,燥熱,心動過速,心悸,頭昏,倦怠。低血壓。小腿腫脹。極別病例中有胃腸道紊亂如惡心、腹瀉。皮膚反應(yīng)如瘙癢、蕁麻疹、皮疹。老年男性長期使用可見男子女性乳房。長期用藥還會出現(xiàn)牙齦增生。可能損害駕駛和操作機(jī)器的能力。

  (4)尼莫地平(尼莫地平片):不良反應(yīng): 蛛網(wǎng)膜下隙出血者應(yīng)用尼莫地平治療時約有11.2%的病者出現(xiàn)不良反應(yīng)。最常見的不良反應(yīng)有:(1)血壓下降,血壓下降的程度與藥物劑量有關(guān)。(2)肝炎。(3)皮膚刺痛。(4)胃腸道出血。(5)血小板減少。(6)偶見一過性頭暈、頭痛、面潮紅、嘔吐、胃腸不適等。此外,口服尼莫地平以后,個別病人可發(fā)生堿性磷酸酶(ALP)、乳酸脫氫酶 (LDH)、AKP的升高,血糖升高以及個別人的血小板數(shù)的升高。

  4.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI) 卡托普利、依那普利、貝那普利 賴諾普利、雷米普利 、 西拉普利 培哚普利

  禁忌:高血鉀癥、妊娠和雙側(cè)腎動脈狹窄、血管性水腫禁用。血肌苷超過3毫克使用需謹(jǐn)慎。

  不良反應(yīng)可能出現(xiàn)干咳、低血壓、血管神經(jīng)性水腫、皮疹、疲勞、頭痛、味覺異常、白細(xì)胞減少、腎功能損害、高鉀血癥、低鈉血癥。食物可減少藥物吸收易飯前服藥。

  (1)洛汀新(鹽酸貝那普利片):不良反應(yīng):心悸、直立不耐受癥狀、非特異性胃腸功能紊亂、腹瀉、便秘、惡心、嘔吐、腹痛、皮疹、潮紅、瘙癢、光敏性、肝炎(主要是膽汁淤積性肝炎)、膽汁淤滯性黃疸、尿頻、咳嗽、呼吸道綜合癥、頭痛、暈眩、疲勞等。

  (2)雅施達(dá)(培哚普利片):不良反應(yīng)::a、頭痛、疲倦,眩暈,情緒或睡眠紊亂,痛性痙攣;b、體位性或非體位性低血壓;c、少數(shù)病例皮疹;d、胃痛,厭食,惡心,腹痛,味覺障礙;e、干咳;f、極少見:血管神經(jīng)性水腫。

  5.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)氯沙坦(科素亞)、纈沙坦(代文)、伊貝沙坦、 替米沙坦

  禁忌:高血鉀癥、妊娠和雙側(cè)腎動脈狹窄禁用。

  不良反應(yīng)較少,有血鉀升高,頭痛、頭昏、乏力、消化道不適。

  (1)代文:不良反應(yīng):頭痛、頭暈、疲乏、咳嗽

  (2)科素亞: 不良反應(yīng):過敏反應(yīng):血管性水腫(包括導(dǎo)致氣道阻塞的喉及聲門腫脹,及/或面、唇、咽和/或舌腫脹。胃腸道反應(yīng):肝炎,肝功能異常。血液系統(tǒng):貧血。 肌肉骨胳系統(tǒng):肌痛。 神經(jīng)/精神系統(tǒng):偏頭痛。 呼吸系統(tǒng):咳嗽。 皮膚:蕁麻疹,瘙癢。

  6. 其它降壓藥

  海捷亞適應(yīng)癥:用于治療高血壓,適用于聯(lián)合用藥治療的患者。

  不良反應(yīng):過敏:血管性水腫(包括喉和聲門腫導(dǎo)致呼吸道堵塞和/或臉、唇、咽和/或舌的腫脹。胃腸道:肝炎;腹瀉。

  二、抗心律失常藥物

  抗心律失常藥物根據(jù)藥物作用的電生理特點(diǎn)將藥物分為四類。

  Ⅰ類 具有膜穩(wěn)定作用,鈉通道阻滯藥

 ?、蝾?β受體阻滯藥,藥物包括普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾等。

 ?、箢?延長動作電位時程藥,藥物包括胺碘酮、索他洛爾、溴芐銨、依布替利和多非替利等。

 ?、纛?鈣通道阻滯藥,包括維拉帕米和地爾硫卓等。

  (一)鈉通道阻滯藥

  1.美西律 禁忌證 重度心力衰竭、心源性休克、緩慢心律失常和心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。

  不良反應(yīng) 少而輕。大劑量可出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)如眩暈、共濟(jì)失調(diào)等。靜脈用藥偶爾可產(chǎn)生低血壓、心動過緩、傳導(dǎo)阻滯等。

  2.普羅帕酮 禁忌證 妊娠及哺乳期婦女、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯。本藥一般不宜與其他抗心律失常藥合用,以避免心臟抑制。

  不良反應(yīng) 胃腸道反應(yīng),少數(shù)用藥者出現(xiàn)心動過緩,房室傳導(dǎo)阻滯,還可引起直立性低血壓。QT間期延長者宜減量或停藥。

  (二)β受體阻滯藥

  1.普萘洛爾

  不良反應(yīng) 本藥可致竇性心動過緩,房室傳導(dǎo)阻滯,并可能誘發(fā)心力衰竭和哮喘、低血壓等。長期應(yīng)用對脂質(zhì)代謝和糖代謝有不良影響,故高脂血癥、糖尿病患者應(yīng)慎用。突然停藥可產(chǎn)生反跳現(xiàn)象。

  2.胺碘酮:延長動作電位時程藥。禁忌證 竇性心動過緩和竇房阻滯;高度傳導(dǎo)阻滯;甲狀腺功能異常;碘過敏;妊娠期和哺乳期。

  不良反應(yīng) 不良反應(yīng)與劑量有關(guān)。常見心血管反應(yīng)有竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯及Q-T間期延長。本品長期應(yīng)用可見角膜褐色微粒沉著,通常無癥狀;少數(shù)患者發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)或減退及肝壞死;個別患者出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎或肺纖維化。

  (三)鈣通道阻滯藥

  1.維拉帕米

  禁忌證 2-3度房室傳導(dǎo)阻滯、心功能不全、心源性休克病人等。

  不良反應(yīng) 常見有口干、惡心、腹脹、腹瀉、頭痛、頭暈等。靜注過快可出現(xiàn)血壓下降、心動過緩,嚴(yán)重者可致心臟停搏。

  三、抗心衰藥

  治療上用利尿藥、β受體阻斷藥、ACEI、ARB、CCB、強(qiáng)心苷類藥、擴(kuò)血管藥、非苷類正性肌力藥等,根據(jù)病情適當(dāng)選擇。

  (一)強(qiáng)心苷類

  1.地高辛(洋地黃制劑)

  不良反應(yīng): 1.最嚴(yán)重、最危險的是心臟反應(yīng),約有50%的病例發(fā)生各種類型心律失常。最多見和最早見的是室性早搏,也可發(fā)生二聯(lián)律、三聯(lián)律及心動過速,甚至發(fā)生室顫。2.胃腸道反應(yīng)是強(qiáng)心苷最常見的早期中毒癥狀厭食、惡心、嘔吐。3.神經(jīng)精神癥狀,視覺異常通常是強(qiáng)心苷中毒的先兆,可做為停藥的指征,昏睡、精神錯亂。4.低血鉀、低血鎂、甲狀腺功能低下易誘發(fā)洋地黃中毒。

  2.西地蘭(去乙酰毛花苷) 0.25mg/次,稀釋后緩慢靜注。

  不良反應(yīng):1.心律失常、心衰加重。2.胃腸道反應(yīng)是強(qiáng)心苷最常見的早期中毒癥狀厭食、惡心、嘔吐。3.神經(jīng)精神癥狀,視覺異常通常是強(qiáng)心苷中毒的先兆,可做為停藥的指征,昏睡、精神錯亂。4.低血鉀、低血鎂、甲狀腺功能低下易誘發(fā)洋地黃中毒。

  3.氨力農(nóng)、米力農(nóng)(磷酸二酯酶抑制劑)

  米力農(nóng) 適用于對洋地黃、利尿劑、血管擴(kuò)張劑治療無效或效果欠佳的各種原因引起的急、 慢性頑固性充血性心力衰竭。25~75ug/㎏ [2.5mg(半支) 20 ml生理鹽水] iv,然后0.25~1.0ug/㎏/min [7.5mg(1支半) 250 ml生理鹽水,0.4~1.6 ml/min] ivdrip。<1.13mg/㎏/d。

  禁忌:低血壓、心動過速、心肌梗死慎用;腎功能不全者宜減量;與速尿混合立即產(chǎn)生沉淀。

  不良反應(yīng):心律失常、低血壓、頭痛、惡心、發(fā)熱、胸痛、劑量依賴性的血小板減少、長期應(yīng)用可致肝毒性。

  4.多巴胺

  不良反應(yīng):常見的有胸痛,呼吸困難,心悸,心律失常(尤其用大劑量),全身軟弱無力感;心跳緩慢,頭痛,惡心嘔吐者少見.長期應(yīng)用大劑量或小劑量用于外周血管病患者,出現(xiàn)的反應(yīng)有手足疼痛或手足發(fā)涼;外周血管長時期收縮,可能導(dǎo)致局部壞死或壞疽;過量時可出現(xiàn)血壓升高。

  (二)擴(kuò)血管藥

  1.硝普衲 25 mg(半支) 5%葡萄糖100 ml,2.5 ug/min或3 ml/hr,800 ug/min。

  不良反應(yīng):主要是低血壓、氰化物中毒??捎形改c道反應(yīng)、焦慮、頭痛、頭暈、心悸、胸骨后不適、出汗、肌肉痙攣、減慢滴速可緩解。給藥時免漏血管外。用5%葡萄糖液稀釋,不可與其他藥物配伍;配制后4小時內(nèi)使用,靜脈滴注宜避光,溶液變色應(yīng)立即停用。持續(xù)用藥不宜超過72小時。停藥逐漸減量,以免反跳。

  四、抗心絞痛藥

  (一)硝酸酯類

  1、硝酸甘油:(1)在心絞痛發(fā)作時舌下含化3分鐘內(nèi)見效,5分鐘后重復(fù)含服,最大劑量3次/15分鐘。 (2)靜脈點(diǎn)滴:起始劑量5一IOμg/分鐘,據(jù)病情逐漸增加,最大劑量可達(dá)lOOμg /分鐘以上。

  禁忌: 青光眼、顱內(nèi)出血、顱高壓、休克。

  不良反應(yīng):可能面頸部皮膚潮紅、搏動性頭痛、頭暈、心動過緩、口干、惡心、嘔吐、體位性低血壓(應(yīng)坐位或臥位用藥,應(yīng)立即采取腳高頭低臥位,以利靜脈回流增加供血)。長期連續(xù)用藥可產(chǎn)生耐藥性。

  2、硝酸異山梨酯:(1)消心痛舌下含化:每次5~10mg,5-10分鐘可重復(fù),最大劑量3次/15-30分鐘。(2)口服:每次10~20mg,有受飲食影響。(3)緩釋劑:服藥后2—5小時療效最大,作用時間可持續(xù)8小時以上。(4)靜脈滴注:愛倍、異舒吉、欣康常用靜脈點(diǎn)滴劑量為2—7mg/h,平均3.3mg/h。(5)單硝酸異山梨醇酯:依姆多常用口服劑量20mg或40mg,每8或12小時一次。長效異樂定(控釋劑):常用口服劑量為50mg,每日1—2次。

  不良反應(yīng):同硝酸甘油。

  (二)阿片類

  嗎啡:1-5mg緩慢靜注。必要時可重復(fù)給藥一次,總量不超過15mg。

  禁忌:呼吸抑制、呼吸道阻塞者禁用。

  不良反應(yīng):心動過緩、惡心、嘔吐、低血壓、呼吸抑制、嗜睡、情緒改變。

  (三)β受體阻滯藥

  心得安:

  不良反應(yīng):眩暈、神智模糊(尤見于老年人)、精神抑郁、反應(yīng)遲鈍等中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng);頭昏(低血壓所致);心率過慢(<50次/分鐘);較少見的有支氣管痙攣及呼吸困難、充血性心力衰竭。

  (四)鈣拮抗劑

  心痛定(硝苯呲啶):

  不良反應(yīng) :頭痛,面部和皮膚潮紅,燥熱,心動過速,心悸,頭昏,倦怠。低血壓。小腿腫脹,踝部水腫。極別病例中有胃腸道紊亂如惡心、腹瀉。皮膚反應(yīng)如瘙癢、蕁麻疹、皮疹。老年男性患者長期使用可見男子女性乳房。長期用藥還會出現(xiàn)牙齦增生??赡軗p害駕駛和操作機(jī)器的能力。劑量過大可引起心動過緩和低血壓。個別有舌根麻木、口干、發(fā)汗、頭痛、惡心、食欲不振等。

  (五)其它

  速效救心丸 適應(yīng)癥:行氣活血,祛瘀止痛,增加冠脈血流量,緩解心絞痛。用于氣滯血瘀型冠心病,心絞痛。

  不良反應(yīng):不良反應(yīng)輕微。臨床有報道1例心絞痛患者短時間內(nèi)服用2粒速效敷心丸而誘發(fā)青光眼發(fā)作,考慮與使用劑量和時間有關(guān)系,應(yīng)引起重視。

  五、抗血小板聚集藥、抗凝藥

  1.阿司匹林:不良反應(yīng):

  (1) 過敏反應(yīng):皮疹。(2) 上腹不適、惡心、納差。(3) 上消化道出血。 (4) 皮膚出血點(diǎn)。 (5) 對外科手術(shù)的影響:為保險起見,必須停用阿司匹林一周以上,

  2.抵克利得:

  不良反應(yīng): (1)肝酶升高(2)粒細(xì)胞缺乏和/或血小板降低。(3)皮疹 (4) 紫癜、出血傾向。(5)對外科手術(shù)的影響:見阿司匹林。 [醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理發(fā)布]。

  3.波立維(硫酸氫氯吡格雷片) 適應(yīng)癥:有過近期發(fā)作的中風(fēng)、心肌梗死和確診外周動脈疾病的患者。該藥可減少動脈粥樣硬化性事件的發(fā)生(如心肌梗死,中風(fēng)和血管性死亡。)

  不良反應(yīng):出血,白細(xì)胞減少癥,血小板減少癥,腹痛、消化不良、胃炎和便秘。不良反應(yīng)的發(fā)生率(對肝酶以及對粒細(xì)胞和血小板數(shù)量的影響)明顯低于抵克利得。

  4.華法林:香豆素類口服抗凝藥。用于血栓栓塞性疾病的預(yù)防,也能降低房顫患者卒中發(fā)生率。使用過程中需檢測凝血功能。INR穩(wěn)定于2.0-3.0。

  5.低分子肝素:包括達(dá)肝素、依諾肝素和那曲肝素等,均通過皮下注射給藥,每12小時給藥一次。目前已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床如急性冠脈綜合癥、AMI溶栓過程中、深靜脈血栓、以及心導(dǎo)管手術(shù)中的抗凝治療。

  不良反應(yīng):很少出現(xiàn)嚴(yán)重的出血、血小板減少并發(fā)癥。如果發(fā)生嚴(yán)重出血,也可以采用魚精蛋白進(jìn)行對抗;轉(zhuǎn)氨酶增高;注射部位皮膚壞死、血腫。

  六、降血脂藥

  1.辛伐他汀(舒降之) 適應(yīng)癥:可抑制內(nèi)源性膽固醇的合成,為血酯調(diào)節(jié)劑。臨床用于治療高膽固醇血癥,冠心病。

  不良反應(yīng):腹痛、便秘、胃腸脹氣,極少見疲乏無力,頭痛。罕見的有過敏反應(yīng)綜合癥:如血管神經(jīng)性水腫,狼瘡樣綜合癥,風(fēng)濕性多發(fā)性肌痛,脈管炎,血小板減少,關(guān)節(jié)痛,尋麻疹,發(fā)燒,呼吸困難等癥狀。

  2.氟伐他汀(來適可) 適應(yīng)癥:飲食治療未能完全控制的原發(fā)性高膽固醇血癥和原發(fā)性混合型血脂異常 。

  不良反應(yīng):消化不良(4.7%),失眠(1.3%),惡心(1.2%),腹痛(1.1%)和頭痛(1.1%)。竇炎(0.9%),脹氣(0.8%),感覺減退(0.6%),牙病(0.6%),尿路感染(0.6%)和轉(zhuǎn)氨酶升高、皮疹和荀麻疹,血小板減少癥,血管性水腫.

  3.阿托伐他汀(立普妥) 適應(yīng)癥:原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇升高、低密度脂蛋白膽固醇升高、載脂蛋白B升高和甘油三酯升高。

  不良反應(yīng):便秘、胃腸脹氣、消化不良、腹痛、厭食、嘔吐、血小板減少癥、過敏反應(yīng)、脫發(fā),高糖血癥,低糖血癥,胰腺炎、頭痛,頭暈,感覺異常等。

  七、改善循環(huán)藥物

  1.凱時(前列地爾注射液)適應(yīng)癥:慢性動脈閉塞癥(血栓閉塞性脈管炎,閉塞性動脈硬化癥等)引起的四肢潰瘍及微小血管循環(huán)障礙引起的四肢靜息疼痛,改善心腦血管微循環(huán)障礙. 2.臟器移植術(shù)后抗栓治療,用以抑制移植后血管內(nèi)的血栓形成. 3.動脈導(dǎo)管依賴性先天性心臟病,用以緩解低氧血癥,保持導(dǎo)管血流以等待時機(jī)手術(shù)治療. 4.用于慢性肝炎的輔助治療.

  不良反應(yīng):1.休克:偶見休克. 2.注射部位:有時出現(xiàn)血管疼,血管炎,發(fā)紅,偶見發(fā)硬,瘙癢等. 3.循環(huán)系統(tǒng):有時出現(xiàn)加重心衰,肺水腫,胸部發(fā)緊感,血壓下降等癥狀 ,偶見臉面潮紅,心悸.4.消化系統(tǒng):有時出現(xiàn)腹瀉,腹脹,不愉快感,偶見腹痛,食欲不振,嘔吐,便秘,轉(zhuǎn)氨酶升高等. 5.精神和神經(jīng)系統(tǒng):有時頭暈,頭痛,發(fā)熱,疲勞感,偶見發(fā)麻. 6.血液系統(tǒng):偶見嗜酸細(xì)胞增多,白細(xì)胞減少. 7.其他:偶見視力下降,口腔腫脹感,脫,發(fā),四肢疼痛,浮腫,蕁麻疹.

  2.諾新康(丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液)適應(yīng)癥:改善缺血區(qū)心肌的側(cè)枝循環(huán)及局部供血,改善缺氧心肌的代謝紊亂,提高心肌耐缺氧能力,抑制血小板聚集及抗血栓形成??捎糜诠谛牟?、心絞痛、心肌梗死,也可用于室性早博。

  不良反應(yīng):尚未見有關(guān)不良反應(yīng)報道。

  3.美欣珞(銀杏達(dá)莫注射液)適應(yīng)癥:預(yù)防和治療冠心病、血栓栓塞性疾病。

  不良反應(yīng):皮疹。

  4.洲邦(奧扎格雷鈉注射液)適應(yīng)癥:治療急性血栓性腦梗塞和腦梗塞所伴隨的運(yùn)動障礙,及改善蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后的腦血管痙攣收縮和并發(fā)腦缺血癥狀。

  不良反應(yīng):出血的傾向,偶有GOT、GPT、BUN升高,偶有惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振、脹滿感,蕁麻疹、皮疹,偶有室上心律不齊、血壓下降,偶有頭痛、發(fā)燒、注射部位疼痛、休克及血小板減少,嚴(yán)重不良反應(yīng)可出現(xiàn)出血性腦梗塞、硬膜外血腫、腦內(nèi)出血、消化道出血、皮下出血等。

  八、改善心肌代謝藥物

  1.希麥?zhǔn)?注射用環(huán)磷腺苷葡胺) 適應(yīng)癥: 用于心力衰竭、心肌炎、病竇綜合癥、冠心病及心肌病,也可用于心律失常的輔助治療。

  不良反應(yīng):偶見心悸、心慌、頭暈等癥狀。

  2.鑫貝科、貝科能(注射用復(fù)合輔酶)適應(yīng)癥:急慢性肝炎,原發(fā)性血小板減小性紫癲,化學(xué)治療和放射治療所引志的白細(xì)胞、血小板降低癥;對冠狀動脈硬化、慢性動脈炎、心肌梗塞、腎功能不全引起的少尿、尿毒等可作為輔助治療藥。

  不良反應(yīng):偶爾有靜注速度過快引起的短時低血壓,眩暈、顏面薄紅、胸悶、氣促。

  3.力素(注射用二丁酰環(huán)磷腺苷鈣 )適應(yīng)癥: 蛋白激酶致活劑。可用于心絞痛、急性心肌梗死、心肌炎、心源性休克,也可用于治療牛皮癬。

  不良反應(yīng):嗜睡、惡心、嘔吐、皮疹等。

  4.雅速泰、佛迪(注射用果糖二磷酸鈉)適應(yīng)癥:改善冠心病的心絞痛、急性心肌梗死和心律失常以及心力衰竭的心肌缺血。

  不良反應(yīng):滴注部位疼痛,皮疹、口唇麻木、偶見頭暈、胸悶及過敏反應(yīng)。

  5.雷卡(左旋卡尼汀注射液)適應(yīng)癥:心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血癥,以及低血壓和透析中肌痙攣等。

  不良反應(yīng); 偶見惡心、嘔吐、腹瀉及一過性谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。

  6.萬爽力(鹽酸曲美他嗪) 適應(yīng)癥:冠脈功能不全,心絞痛,陳舊性心肌梗死。對伴有嚴(yán)重心功能不全者可與洋地黃并用。

  不良反應(yīng):胃腸不適(惡心、嘔吐)。

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心血管疾病治療方法

心腦血管疾病是一種嚴(yán)重威脅人類,特別是50歲以上中老年人健康的常見病,具有高患病率、高致殘率和高死亡率的特點(diǎn),即使應(yīng)用目前最先進(jìn)、完善的治療手段,仍可有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理,全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達(dá)1500萬人,
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