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心肌梗塞的病因是什么_心肌梗塞的護理方法有哪些

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  心肌梗塞給患者帶來的不僅是身體上的傷害,同時還會威脅患者的生命,所以大家平時要多了解心肌梗塞發(fā)病前的癥狀,這樣才能避免危險的情況發(fā)生,下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于心肌梗塞的相關(guān)資料,供您參考。

  心肌梗塞的病因

  1、過度疲勞

  過重的體力勞動,尤其是負(fù)重登樓,過度體育活動,連續(xù)緊張勞累等,都可使心臟負(fù)擔(dān)加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動脈已發(fā)生硬化、狹窄,不能充分?jǐn)U張而造成心肌缺血。劇烈體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導(dǎo)致急性心肌梗死。

  2、情緒激動

  由于激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)。

  3、暴飲暴食

  不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。進食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導(dǎo)致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓,引起急性心肌梗死。

  4、寒冷刺激

  突然的寒冷刺激可能誘發(fā)急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,春寒季是急性心肌梗死發(fā)病較高的原因之一。

  5、便秘

  便秘在老年人當(dāng)中十分常見。臨床上,因便秘時用力屏氣而導(dǎo)致心肌梗死的老年人并不少見。必須引起老年人足夠的重視,要保持大便通暢。

  6、吸煙、大量飲酒

  吸煙和大量飲酒可通過誘發(fā)冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)急性心肌梗死。

  7、大出血休克

  休克時血壓過低,冠狀動脈灌注量不足,加上大出血給機體一個很大的刺激,引起體內(nèi)生物化學(xué)的改變,而誘發(fā)心肌梗塞。

  心肌梗塞的癥狀

  1、低血壓和休克:不少老年患者的低血壓可能是心肌急性缺血損傷后,加上大量出汗、嘔吐引起血容量不足,或某些血管擴張、鎮(zhèn)靜等藥物作用而致,可持續(xù)數(shù)周后再上升,但常不能恢復(fù)到以往的水平。病人表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍,面色灰暗,額頭、頸部及四肢末端出汗,皮膚溫度較低,甚至尿少,收縮壓在80~90mmHg 或較原基礎(chǔ)血壓下降60mmHg以上。

  2、全身癥狀:主要是發(fā)熱,由壞死物質(zhì)吸收所引起。一般在疼痛發(fā)生后24~48h出現(xiàn),程度與梗死范圍常呈正相關(guān),體溫一般在38。c上下,很少超過39°C,持續(xù)1周左右。發(fā)熱持續(xù)超過l周或消退后重新出現(xiàn),或高熱超過39℃,應(yīng)懷疑并尋找有無并發(fā)感染,其次應(yīng)注意有無心肌梗死新的發(fā)展、栓塞性并發(fā)癥或心肌梗死后癥候群。

  3、胃腸道癥狀:胃腸道癥狀在心肌梗死中占重要地位。60歲以下者約有30%出現(xiàn)。當(dāng)劇烈胸痛時常伴有反復(fù)發(fā)作的惡心、嘔吐和上腹脹痛,但這一癥狀在老年人卻不似想像中的那樣多見。國內(nèi)外幾組較多病例的統(tǒng)計,占2.7%~9.9%。

  4、疼痛:是最先出現(xiàn)的癥狀,多發(fā)生于清晨,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但多無明顯誘因,且常發(fā)生于安靜時,程度較重,持續(xù)時間較長,可達數(shù)小時或數(shù)天,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解?;颊叱┰瓴话?、出汗、恐懼,或有瀕死感。少數(shù)患者無疼痛,一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。部分患者疼痛位于上腹部,被誤認(rèn)為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥。部分患者疼痛放射至下頜、頸部、背部上方,被誤認(rèn)為骨關(guān)節(jié)痛。

  心肌梗塞的護理方法

  1、指導(dǎo)病人正確服藥,隨身常備保健藥盒,預(yù)防復(fù)發(fā)。

  2、做力所能及的體育鍛煉,勞逸結(jié)合,避免誘因,定期復(fù)查。

  3、飲食宜低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽、高纖維素飲食,防止便秘,戒煙酒,肥胖者控制體重。

  4、堅持按醫(yī)囑服藥,自我監(jiān)測藥物作用、副作用。

  5、指導(dǎo)當(dāng)病情突然變化時采取簡易的應(yīng)急措施。

  6、告訴患者洗澡要讓家屬知道,不宜在飽餐和饑餓時進行,水溫勿過冷過熱時間不宜過長,門不要上鎖。

  7、囑患者定期門診隨訪進行心電圖、血糖、血脂檢查。如疼痛較前頻繁、程度加重、服硝酸甘油不易緩解,伴出冷汗,即刻由家屬護送就醫(yī)。

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