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急性心肌梗塞的誘因_急性心肌梗塞的并發(fā)癥

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  急性心肌梗塞冠心病的一種危重表現(xiàn),特別是在發(fā)病后的24小時(shí)內(nèi),死亡率最高。引發(fā)急性心肌梗塞的誘因有哪些?怎么搶救急性心肌梗塞患者呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的急性心肌梗塞的誘因,希望對(duì)你有用!

  急性心肌梗塞的6大誘因

  1、過(guò)勞

  過(guò)重的體力勞動(dòng),尤其是負(fù)重登樓,過(guò)度體育活動(dòng),連續(xù)緊張勞累等,都可使心臟負(fù)擔(dān)加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動(dòng)脈已發(fā)生硬化、狹窄,不能充分?jǐn)U張而造成心肌缺血。劇烈體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導(dǎo)致急性心肌梗死。

  2、激動(dòng)

  由于激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)。

  3、暴飲暴食

  不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。進(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導(dǎo)致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓,引起急性心肌梗死。

  4、寒冷刺激

  突然的寒冷刺激可能誘發(fā)急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季節(jié)是急性心肌梗死發(fā)病較高的原因之一。

  5、便秘

  便秘在老年人當(dāng)中十分常見(jiàn)。臨床上,因便秘時(shí)用力屏氣而導(dǎo)致心肌梗死的老年人并不少見(jiàn)。必須引起老年人足夠的重視,要保持大便通暢。

  6、吸煙、大量飲酒

  吸煙和大量飲酒可通過(guò)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)急性心肌梗死。

  急性心肌梗塞部位表現(xiàn)

  (1)前壁:前壁心肌梗塞時(shí)病變血管為前降支,前降支供應(yīng)左室心肌約50%的血液,一旦完全閉塞,心肌壞死范圍大,可造成較嚴(yán)重的左心室損傷而致左室功能明顯受損,出現(xiàn)左室舒張末壓增高,容量增加,射血分?jǐn)?shù)降低,心力衰竭,甚至心源性休克。

  (2)下壁:下壁心肌梗塞可以造成某些心室肌群的收縮異常,但此種心室肌收縮的不協(xié)調(diào)相對(duì)來(lái)講對(duì)心功能影響比較小,不易發(fā)生左心功能異常。因竇房結(jié)和房室結(jié)區(qū)的血液供應(yīng)多數(shù)來(lái)自右冠狀動(dòng)脈,所以,下壁心肌梗塞易合并竇性心動(dòng)過(guò)緩及房室傳導(dǎo)阻滯,但此種緩慢性心律失常多為一過(guò)性的,預(yù)后比較好。當(dāng)合并大面積右室梗塞時(shí),臨床上可出現(xiàn)低血壓、低心排狀態(tài)及體循環(huán)淤血征象。

  (3)心內(nèi)膜下心肌梗塞:將局限于心內(nèi)膜層1/2或1/3,未累及心室壁全層的急性心肌梗塞稱為心內(nèi)膜下心肌梗塞,其梗塞后心絞痛及再梗率較高,其左心室功能受損和并發(fā)癥與穿透性心肌梗塞比較差別不大。

  急性心肌梗塞的搶救措施

  1)當(dāng)考慮患者為急性心肌梗塞時(shí)應(yīng)立即臥床休息,絕對(duì)禁止各類活動(dòng),避免一切于擾,盡量減少噪音,保持安靜環(huán)境。

  2)對(duì)典型患者應(yīng)立即以予止痛、減輕緊張過(guò)激情緒,如有攜帶急救藥盒,即以口服安定片、硝酸甘油片或吸入亞硝酸異戊脂霧劑。如果有條件時(shí),立即給予肌注嗎啡或杜冷丁則更好。

  3)對(duì)非典型患者,也應(yīng)按以上措施處理,注意并發(fā)癥的出現(xiàn)。

  4)如果在家里備有或在搶救現(xiàn)場(chǎng)附近有急救站、流動(dòng)救護(hù)車等,應(yīng)迅速給予吸氧,盡可能采取正規(guī)嚴(yán)格的搶救措施,爭(zhēng)取時(shí)間,則極有利于提高搶救成功率。院前搶救的同時(shí)一定要聯(lián)系??漆t(yī)生,以提高搶救成功機(jī)會(huì)。

  急性心肌梗塞的并發(fā)癥

  1、動(dòng)脈栓塞

  主要為左室壁血栓脫落所引起。根據(jù)栓塞的部位,可能產(chǎn)生腦部或其他部位的相應(yīng)癥狀,常在起病后1—2周發(fā)生。

  2、心室膨脹瘤

  梗塞部位在心臟內(nèi)壓的作用下,顯著膨出。心電圖常示持久的ST段拾高。

  3、心肌破裂

  少見(jiàn)。可在發(fā)病1周內(nèi)出現(xiàn),患者常突然休克甚至造成死亡。

  4、乳頭肌功能不全

  乳頭肌功能不全的病變可分為壞死性與纖維性2種,在發(fā)生心肌梗死后,心尖區(qū)突然出現(xiàn)響亮的全收縮期雜音,第一心音減低。

  5、心肌梗死后綜合征

  發(fā)生率約10,于急性心肌梗塞后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)出現(xiàn),可反復(fù)發(fā)生,表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛、心包炎、胸膜炎或肺炎等癥狀、體征,可能為機(jī)體對(duì)壞死物質(zhì)的過(guò)敏 反應(yīng)。

  
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1.急性心肌梗塞急救原則

2.發(fā)生心肌梗塞如何急救

3.心肌梗塞急救措施

4.心肌梗塞的前兆與急救法

5.心肌梗塞的急救護(hù)理

急性心肌梗塞的誘因_急性心肌梗塞的并發(fā)癥

急性心肌梗塞是冠心病的一種危重表現(xiàn),特別是在發(fā)病后的24小時(shí)內(nèi),死亡率最高。引發(fā)急性心肌梗塞的誘因有哪些?怎么搶救急性心肌梗塞患者呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的急性心肌梗塞的誘因,希望對(duì)你有用! 急性心肌梗塞的6大誘因 1、過(guò)勞 過(guò)重的體力勞動(dòng),
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