急性心肌梗塞最早出現(xiàn)的癥狀_心肌梗塞患者飲食原則
急性心肌梗塞早期有什么癥狀?急性心肌梗塞,對(duì)于許多人來(lái)說(shuō)還是一個(gè)比較不了解的病癥。發(fā)生急性心肌梗塞如果不迅速急救是非??膳碌摹0l(fā)生急性心肌梗塞要怎么急救?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的急性心肌梗塞最早出現(xiàn)的癥狀,希望對(duì)你有用!
急性心肌梗塞早期癥狀
(一)疼痛
為急性心肌梗死最突出的癥狀。發(fā)作多無(wú)明顯誘因,且常發(fā)作于安靜時(shí),疼痛部位在胸骨后方,呈壓榨樣疼痛,持續(xù)時(shí)間久,有長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天,用硝酸甘油無(wú)效。病人常煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感。少數(shù)病人可無(wú)疼痛,起病即表現(xiàn)休克或急性肺水腫。有些病人疼痛部位在上腹部,且伴有惡心、嘔吐、易與胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥相混淆。多見(jiàn)于年老患者。部位病人疼痛可放射至下頜、咽部、頸項(xiàng)及背部上方。
(二)休克
20%病人可伴有休克,多在起病后數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)發(fā)生。病人面色蒼白、煩躁不安、皮膚濕冷,脈搏細(xì)弱,血壓下降《10.7Kpa(80mmHg),甚至昏厥。若病人只有血壓降低而無(wú)其他表現(xiàn)者稱(chēng)為低血壓狀態(tài)。休克發(fā)生的主要原因有:由于心肌遭受?chē)?yán)重?fù)p害,左心室排出量急劇降低(心源性休克);其次,劇烈胸痛引起神經(jīng)反射性周?chē)軘U(kuò)張;此外,有因嘔吐、大汗、攝入不足所致血容量不足的因素存在。
(三)心律失常
約75~95%的病人伴有心律失常,多見(jiàn)于起病1~2周內(nèi),而以24小時(shí)內(nèi)為最多見(jiàn),心律失常中以室性心律失常最多,如室性早搏,部位病人可出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)而猝死。房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯也不少見(jiàn),室上性心律失常較少發(fā)生。前壁心肌梗塞易發(fā)生束支傳導(dǎo)阻滯,下壁心肌梗塞易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯,室上性心律失常多見(jiàn)于心房梗塞。
(四)心力衰竭
梗塞后心臟收縮力顯著減弱且不協(xié)調(diào),故在起病最初幾天易發(fā)生急性左心衰竭,出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、煩躁、不能平臥等癥狀。嚴(yán)重者發(fā)生急性肺水腫,可有紫紺及咳大量粉紅色泡沫樣痰,后期可有右心衰竭,右心室心肌梗塞者在開(kāi)始即可出現(xiàn)右心衰竭。
(五)全身癥狀
有發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、白細(xì)胞增高和紅細(xì)胞沉降增快等。此主要由于組織壞死吸收所引起,一般在梗塞后1~2天內(nèi)出現(xiàn),體溫一般在38℃左右,很少超過(guò)39℃,持續(xù)約一周左右。
急性心肌梗塞的急救小常識(shí)
1.安靜:發(fā)病4小時(shí)內(nèi),發(fā)生心室顫動(dòng)和猝死的危險(xiǎn)性最大。應(yīng)就地平臥,任何搬動(dòng)都會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),危及生命。
2.鎮(zhèn)痛:舌下含砂酸甘油片,或?qū)喯跛岙愇祯?支,用手巾擠研討會(huì)捂鼻吸入。有條件時(shí),可用硫酸嗎啡2~5mg緩緩靜脈注射,每隔15分鐘重復(fù)1次,直到疼痛緩解;或杜冷丁50~100mg,肌肉注射。必要時(shí)在4小時(shí)后重復(fù)給藥。
3.吸氧:有條件時(shí)應(yīng)立即吸氧。
4.復(fù)蘇:經(jīng)上述急救見(jiàn)效不明顯時(shí),應(yīng)立即口對(duì)口呼吸和胸外心臟按壓(見(jiàn)第三章生命復(fù)蘇技術(shù))。
5.求救:很快與醫(yī)院、急救站聯(lián)系,請(qǐng)醫(yī)生速來(lái)?yè)尵然蛩歪t(yī)院搶治。
心肌梗塞患者五大飲食原則
一、注意飲食,忌酒、咖啡,忌食瘦肉、精致調(diào)味品等。
避免刺激性飲食:酒、咖啡、可樂(lè)、香煙等對(duì)身體都具有一定的刺激性,此類(lèi)刺激性的物質(zhì),避免食用魚(yú)肝油及喝飲料:要注意避免食用魚(yú)肝油;不食瘦肉及調(diào)味品:豬、牛、羊肉和精致調(diào)味的食物、糖、白面粉等都不宜食用。
因?yàn)槭秤镁铺侨菀滓?a href='http://www.athomedrugdetox.com/yangsheng/xuetang/' target='_blank'>血糖出現(xiàn)各種變化,容易使體內(nèi)所有的細(xì)胞產(chǎn)生有害的物質(zhì),引起不適的反應(yīng)。體內(nèi)的血糖忽高忽低,發(fā)生突然的變化,容易威脅到細(xì)胞內(nèi)糖分的穩(wěn)定。
二、補(bǔ)充必需脂肪酸:人體的健康需要一些脂肪酸,對(duì)人體來(lái)說(shuō)是必需的。
心肌梗塞患者的飲食需要多補(bǔ)充,健康人也同樣應(yīng)該多加注意,因?yàn)楸匦柚舅嵩隗w內(nèi)無(wú)法自然合成,必須需通過(guò)食物的供應(yīng)獲取。身體中三種必需的脂肪酸分別是亞麻油酸、次亞麻油酸和花生四烯酸。
除此以外,我們還應(yīng)該多食低溫壓縮的植物油,像橄欖油、花生油、亞麻仁油、黑醋粟油等,都包含不飽和脂肪酸,屬于一種多不飽和的脂肪。
三、限制熱量攝入,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。
尤其是發(fā)病初期,應(yīng)少食多餐,以流質(zhì)為主,并避免過(guò)冷過(guò)熱的膳食。隨著病情好轉(zhuǎn),可適當(dāng)增加半流食,并愛(ài)步增加熱能。允許進(jìn)食適量的瘦肉、魚(yú)類(lèi)、水果等。經(jīng)常保持胃腸道通暢,以防大便時(shí)因過(guò)分用力加重病情。
四、注意鈉、鉀平衡,適當(dāng)增加鎂的攝入,以防止或減輕并發(fā)癥。
尤其是心律失常和心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展。一般建議低鹽飲食,但急性期若小便中鈉喪失過(guò)多,則不必過(guò)分限制鈉鹽。膳食中鈉、鉀、鎂的攝入,應(yīng)據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整。
五、急性心肌梗塞伴心功能不全時(shí),常有胃腸功能率亂,飲食更應(yīng)注意。
發(fā)病開(kāi)始的1-2天,僅給熱水果汁、米湯、蜂蜜水、藕粉等流質(zhì)飲食,每日6-7次,每次100-150毫升。若患者心功能好轉(zhuǎn),疼痛減輕后,可逐漸增加一些瘦肉、蒸雞蛋白、稀米粥等飲食。隨著病情的恢復(fù),病后6周可采用冠心病的飲食治療,但飲食仍需柔軟,易于消化。
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