心絞痛的原因是什么_心絞痛怎么辦
心絞痛是怎么回事?心絞痛是什么原因?心絞痛是中老年人容易發(fā)生的疾病,中老年人需要做好防治的工作。怎么治療心絞痛呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的心絞痛的原因和治療，希望對(duì)你有用!
心絞痛的原因
1、穩(wěn)定性心絞痛的原因
穩(wěn)定性心絞痛中,導(dǎo)致胸部疼痛或者不適最直接的原因就是體力活動(dòng)。嚴(yán)重阻塞的冠狀動(dòng)脈在心臟需氧量較低時(shí)(比如靜坐或者靜躺)或許可以為心肌提供充分的供血。而一旦開始進(jìn)行體力的活動(dòng)(譬如爬山或者爬樓梯),心臟負(fù)荷就會(huì)加重,從而需要更多的氧氣供應(yīng)。
2、不穩(wěn)定性心絞痛的原因
不穩(wěn)定性心絞痛的發(fā)病原因是血液凝塊部分或者全部阻塞了冠狀動(dòng)脈。如果動(dòng)脈中的斑塊破裂,就可能會(huì)形成醫(yī)學(xué)血液凝塊。這些凝塊會(huì)造成很嚴(yán)重的循環(huán)阻塞。有時(shí)候一些較大的血液凝塊甚至完全可能阻塞冠狀動(dòng)脈,從而引起心臟病發(fā)作(心臟猝發(fā))。血液凝塊可能會(huì)重新形成、部分溶解,再形成…一直循環(huán)下去。每一次血液凝塊阻塞冠狀動(dòng)脈時(shí),都會(huì)導(dǎo)致胸部疼痛發(fā)作。
3、不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致心絞痛
飲食不當(dāng)。大量脂肪餐、過(guò)度飽食、酗酒是引起心絞痛發(fā)作的最常見誘因。過(guò)度勞累,過(guò)重體力勞動(dòng),突然用力及便秘、劇烈咳嗽,在這些情況下心絞痛的發(fā)作頻率將大大增加。情緒過(guò)分激動(dòng)。發(fā)怒、精神高度緊張,以及過(guò)分焦慮和應(yīng)激情況也是心絞痛發(fā)作的高危因素。大量吸煙,特別是一日吸煙達(dá)20支以上時(shí),煙草中的尼古丁、焦油和其它有害物質(zhì)會(huì)對(duì)冠脈血管產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激,誘發(fā)冠脈血管痙攣而引起心絞痛發(fā)作。
心絞痛患者常見的并發(fā)癥
心絞痛并發(fā)癥之一：心律失常
心律失常常見于變異型心絞痛患者，原因是冠狀動(dòng)脈痙攣，血管突然閉塞，心肌缺血及血流再灌注后形成復(fù)極不一致的折返和心肌電不穩(wěn)定。
心絞痛并發(fā)癥之二：心肌梗死
由于心絞痛發(fā)作時(shí)冠狀動(dòng)脈急性閉塞，引起心肌血流中斷，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重而持久的缺血性心肌壞死。臨床表現(xiàn)呈突發(fā)性，劇烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心電圖動(dòng)態(tài)衍變及血清酶的增高，可發(fā)生心律失常、心力衰竭、休克等合并癥，常可危及生命。
心絞痛并發(fā)癥之三：心力衰竭
心力衰竭是心絞痛的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，心臟因疾病、過(guò)勞、排血功能減弱，以至排血量不能滿足器官及組織代謝的需要。主要癥狀是呼吸困難、喘息、水腫等。心力衰竭分為左心衰竭和右心衰竭。
心絞痛的癥狀
1、部位。大都在胸骨后或胸部的心前區(qū)。也可出現(xiàn)于上腹部至咽部之間的任何部位。
2、范圍。疼痛的范圍往往是一片,患者可用于比劃出一個(gè)大概部位而不能指出確切部位,凡是能指出確切疼痛點(diǎn)的常不是心絞痛。
3、疼痛的性質(zhì)。老年人的心絞痛常以鈍痛和灼痛為多見,疼痛程度不如年輕人劇烈。有時(shí)老年人的心絞痛不是一種疼痛感覺(jué),而是一種難以描述的不舒適感覺(jué)。凡是疼痛為針刺樣、刀割樣者,往往不是真正的心絞痛,而可能來(lái)自其它臟器的疼痛。
4、疼痛放射。心絞痛時(shí)往往不僅僅是胸部疼痛,還常常放射到肩、上肢、頸或脊。以放射到左肩或左上肢,由前臂內(nèi)側(cè)直達(dá)小指與無(wú)名指這一范圍較多見。
5、疼痛起始。心絞痛是由暫時(shí)的缺血與缺氧緩慢開始的,起初疼痛較輕,經(jīng)數(shù)分鐘后達(dá)到高峰。如一開始就是劇痛,以后逐漸減輕,往往不是心絞痛。
6、疼痛持續(xù)的時(shí)間。典型心絞痛的時(shí)間常為3~5分鐘左右,很少超過(guò)10～15分鐘。
心絞痛的治療方法
1、冠心病易患因素的糾正如積極治療高血壓;控制體重、停止吸煙、合并糖尿病者需降低升高的血糖。如有貧血、甲亢、心力衰竭或使用任何增加心肌氧耗的藥物均需注意糾正或避免。
2、調(diào)整生活方式減輕或避免心肌缺血的發(fā)作。例如估測(cè)患者的體力活動(dòng)耐量,調(diào)整日常生活及工作量?；颊邞?yīng)避免突然的勞累動(dòng)作,尤其在較長(zhǎng)時(shí)間休息以后,例如對(duì)晝夜心絞痛發(fā)作規(guī)律的研究發(fā)現(xiàn),清晨起來(lái)后的短時(shí)間內(nèi),心絞痛閾較低,因此,起床后活動(dòng)動(dòng)作宜慢,必要時(shí)須用硝酸甘油作預(yù)防。
3、心絞痛的藥物治療藥物是治療冠心病最基本、最重要的方式,不僅可緩解急性發(fā)作,還可以預(yù)防心絞痛發(fā)作,提高病人的生活質(zhì)量。
4、急性發(fā)作時(shí)的治療:在心絞痛突然發(fā)作時(shí),要立即停止活動(dòng)并休息。若癥狀仍不緩解,可使用作用較快的硝酸酯類藥物,一般首選硝酸甘油和硝酸異山梨酯。
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