心絞痛的癥狀是什么?心絞痛的癥狀有哪些?心絞痛常常發(fā)生在勞動、用力、情緒激動、大便、勞累等心肌耗氧量增加時，而非心絞痛胸痛往往發(fā)生在休息、休閑時。那么心絞痛怎么做好家庭護(hù)理工作?心絞痛的家庭應(yīng)急處理方式是怎樣呢?下面與小編一起來了解。

　　心絞痛癥狀是什么

　　1、疼痛發(fā)作時間及持續(xù)時間

　　心絞痛的發(fā)作時間根據(jù)心絞痛的分類而不同。穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作常無誘因;勞力性心絞痛常發(fā)生在勞力時或情緒激動時，包括飽餐、排便均可誘發(fā)，有的發(fā)作時間較長，發(fā)作次數(shù)也較頻繁;變異性心絞痛常在午間或凌晨睡眠中定時發(fā)作。心絞痛發(fā)作的持續(xù)時間一般為3—5分鐘，嚴(yán)重者可達(dá)10—15分鐘。心絞痛可數(shù)天或數(shù)星期發(fā)作一次，也可一日內(nèi)發(fā)生多次。

　　2、疼痛發(fā)生部位

　　心絞痛發(fā)生時疼痛部位主要位于胸骨后或左胸前區(qū)，有手掌大小范圍，甚至橫貫全胸，界限不很清楚。疼痛有時可表現(xiàn)為上腹部疼痛，有時會放射至下頜部，有時到腰腿部。另外，心絞痛發(fā)作時疼痛甚至可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指或整個左上肢疼痛。正是由于心絞痛的疼痛范圍廣泛，因此容易誤診。

　　3、疼痛的性質(zhì)

　　心絞痛發(fā)作時的疼痛不是強(qiáng)烈的銳痛，而是一種鈍痛，胸痛常有壓迫、緊縮、發(fā)悶、燒灼感，但不尖銳，不像刀扎或針扎樣疼痛。偶伴瀕死的恐懼感覺。發(fā)作時患者往往不自覺地停止原來的活動，直至癥狀緩解。

　　4、緩解方式

　　一般在停止原來誘發(fā)癥狀的活動后即可緩解，舌下含服硝酸甘油也能在幾分鐘內(nèi)緩解。

　　心絞痛病人的家庭護(hù)理

　　心絞痛是常見的一種疾病，好發(fā)于中老年人?；颊甙l(fā)作時出現(xiàn)典型的胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)時間3-5分鐘，即刻舌下含服硝酸甘油可緩解癥狀。在患者出院后家屬仍需加強(qiáng)對患者的護(hù)理措施，以免疾病復(fù)發(fā)或加重。心絞痛患者的常規(guī)家庭護(hù)理措施如下：

　　首先，要消除誘發(fā)因素，預(yù)防心絞痛發(fā)作。大多數(shù)的心絞痛發(fā)作均有其固定的或相近似的誘因，患者應(yīng)根據(jù)個人的具體情況，總結(jié)出每次發(fā)病的特點，調(diào)整體力活動量，避免過度的情緒激動、焦慮、發(fā)怒、精神緊張，減輕不必要的心理負(fù)擔(dān)。注意天氣變化，突然受到寒冷刺激或飽餐也可誘發(fā)心絞痛?？傊趯嶋H生活中予以針對性預(yù)防。

　　其次，改變患者的飲食結(jié)構(gòu)。限制脂肪攝入，控制肥胖，戒煙，避免釀酒和暴飲暴食，減少餐后因心血管活動不穩(wěn)定引起的心絞痛發(fā)作，積極防治高血壓和高脂血癥，限制鈉鹽的攝入，減少冠心病的危險。

　　第三，及時注意癥狀變化，警惕心肌梗塞的發(fā)生?；颊邞?yīng)注意每次心絞痛發(fā)作的癥狀及誘發(fā)因素的變化，不穩(wěn)定性心絞痛常是導(dǎo)致急性心肌梗塞和猝死的前驅(qū)信號，對初發(fā)的心絞痛患者、癥狀和誘因進(jìn)行性惡化的患者，必須予以住院治療，并嚴(yán)密觀察病情變化。對于具有以下情況之一者，要警惕：①新近發(fā)生的心絞痛;②原有心絞痛癥狀加重、發(fā)作較頻繁、持續(xù)時間延長、硝酸甘油療效較差;③心絞痛持續(xù)時間超過20分鐘，經(jīng)休息或含服硝酸甘油不能緩解;④心絞痛發(fā)作時伴惡心嘔吐、大汗和心功能不全，或伴心動過緩、嚴(yán)重心律失常以及血壓大幅度波動等。

　　第四，注意用藥護(hù)理。硝酸甘油是緩解心絞痛首選藥，如心絞痛發(fā)作時可用短效制劑1～2片舌下含化，通過唾液溶解而吸收，1～2分鐘即開始起作用，約半小時后作用消失，囑病人不能吞服，如藥物不易被溶解，可輕輕嚼碎繼續(xù)含化。在應(yīng)用硝酸脂類藥物時告訴病人可能出現(xiàn)頭昏、頭脹痛、頭部跳動感、面紅、心悸，繼續(xù)用藥數(shù)日后可自行消失。為避免體位性低血壓所引起的暈厥，病人應(yīng)平臥片刻，慢慢起床。對長期服用β受體阻滯劑如氨酰心安、倍他樂克時，應(yīng)囑咐病人不能隨意突然停藥或漏服，否則會引起心絞痛加劇或心肌梗塞。因食物能延緩此類藥物吸收，故應(yīng)在飯前服用。

　　心絞痛的家庭應(yīng)急處理

　　1.立即停止活動，取自然位置臥床或坐位休息.最好抬高上身。

　　2.穴位治療：按壓至陽穴。至陽穴位于第七、八胸椎脊突之間，操作者左手扶患者肩部，右手持5分硬幣大小的東西，其邊緣橫放于至陽穴處，逐漸用力按壓，以能耐受為度，可使心絞痛完全緩解，起效時間10～30秒。至陽穴皮下埋藏微型助壓器。用穿刺針將1.5厘米助壓器植入至陽穴皮下，當(dāng)心絞痛發(fā)作時，背靠硬物頂壓，心絞痛即可緩解，每日3～4次，每次3～5分鐘可預(yù)防心絞痛發(fā)作。

　　3.硝酸甘油為首選藥物，可用0.3～0.6毫克舌下含化，l～2分鐘內(nèi)生效，能維持20～30分鐘。

　　4.亞硝酸異戊酯，一玻管含藥0.2毫升，壓碎放于鼻孔前吸人，約lo～15秒生效，能維持?jǐn)?shù)分鐘。?？梢鹈婕t、脈速、眩暈及頭痛。

　　5.麝香酮氣霧劑或延通心氣霧吸入。

　　6.針刺膻中、心俞、團(tuán)俞、內(nèi)關(guān)、足三里。耳針取心、皮質(zhì)下、神門、腎及腎上腺等穴。

　　7.丹參注射液2～4毫升加于25%葡萄糖液20～24毫升靜注。

　　8.脈心導(dǎo)敏舌下含化或嚼啐后口含，2～4分鐘內(nèi)生效，持續(xù)6～7小時。晚上睡前喊一片，即可防止夜間或早晨心絞痛發(fā)作。

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