心絞痛的并發(fā)癥_心絞痛有什么并發(fā)癥
心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺的疼痛,特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛,心絞痛會給我們的身體帶來什么樣的并發(fā)癥呢?心絞痛的并發(fā)癥這個(gè)問題由學(xué)習(xí)啦小編來為您解答!
心絞痛的并發(fā)癥
變異型心絞痛易引起心律失常的原因是冠狀動脈痙攣,血管突然閉塞,心肌缺血及血流再灌注后形成復(fù)極不一致的折返和心肌電不穩(wěn)定。缺血時(shí)間越長,ST段抬高越明顯,越易發(fā) 生心律失常。誘發(fā)冠狀動脈痙攣的原因有大量吸煙,酗酒及感染等。因冠脈痙攣多發(fā)生于冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上,所以應(yīng)積極預(yù)防危險(xiǎn)因素,如戒煙、降脂、降血壓、降血糖等。心肌梗死是由于冠狀動脈急性閉塞,血流中斷,引起嚴(yán)重而持久的缺血性心肌壞死。臨床表現(xiàn)呈突發(fā)性,劇烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心電圖動態(tài)衍變及血清酶的增高,可發(fā)生心律失常、心力衰竭、休克等 合并癥,?？晌＜吧?。約半數(shù)以上的急性心肌梗死病人,在起病前1～2天或1～2周有前驅(qū)癥狀,最常見的是原有的穩(wěn)定型心絞痛變?yōu)椴环€(wěn)定型,或繼往無心絞痛,突然出現(xiàn)長時(shí)間心絞痛。
心絞痛的飲食注意事項(xiàng)
1、心絞痛吃什么好
生姜中含有姜烯酚、姜烯酮,能降低血液黏稠度,減少血小板凝集,預(yù)防心臟血管梗死和腦梗死,具有超過阿司匹林的抗凝作用,故有“血液清道夫”之稱,對心絞痛具有良好的作用。山楂,中醫(yī)認(rèn)為山楂性溫,味酸甘,功能消食和中,行氣散瘀,適宜心絞痛患者食用。山楂所含的成分中,具有加強(qiáng)和調(diào)節(jié)心肌、增大心室心房運(yùn)動振幅和冠狀血管流量,防止由于電解質(zhì)失衡所引起的心律紊亂,以及降低血壓、降低血清膽固醇、利尿和鎮(zhèn)靜等作用,因而成為心絞痛等心、腦血管疾病患者藥食兩用佳品。洋蔥中含有前列腺素A.能擴(kuò)張血管,降低血液黏稠度,增加血流量,預(yù)防血栓形成。洋蔥中還含有一種成分叫槲皮酮,可抑制血小板凝集,促進(jìn)纖溶系統(tǒng)功能,從而預(yù)防血栓形成。魚類,在預(yù)防血栓的食物中,一定不要忘記魚類。魚除了可以調(diào)節(jié)血脂外,還可以使血中纖維蛋白原下降,并能使凝血時(shí)間延長,具有抗血栓形成的作用。
2、心絞痛不能吃什么
脂肪餐:大量、長期食用高脂食物如油條、肥肉等,可導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化,冠脈管腔變窄,心肌缺血缺氧,從而誘發(fā)或加重心絞痛發(fā)作。飲酒:長期酗酒者是冠心病的發(fā)病誘因。飲酒后酒中乙醇等成分進(jìn)入血液,可使心跳加快、血壓升高、冠脈痙攣、心肌耗氧量增加,誘發(fā)心絞痛發(fā)作。辛辣刺激性食物:辣椒、生姜、大蔥、大蒜、蜀椒等辛辣食物,性味辛溫燥烈,食用后經(jīng)吸收進(jìn)人血液,可使心跳加快,加重心肌缺血缺氧,誘發(fā)心絞痛患者發(fā)病。富含膽固醇的食物:動物的腦子、骨髓、肝肌及其他內(nèi)臟和蛋黃、少數(shù)魚類(如墨魚、魷魚等)及貝殼類(如蚌、蟶、蜆、蟹黃等)、魚子,均富含膽固醇,經(jīng)常食用,可升高血漿中膽固醇,引起或加重冠心病。
心絞痛那些不為人知的秘密
什么是心絞痛?
心絞痛是冠心病最常見的癥狀，心肌缺血引起的胸部和或其附近部位的不適感。典型的心絞痛主要表現(xiàn)為以發(fā)作性胸痛，疼痛發(fā)作時(shí)，患者往往被迫停止正在進(jìn)行的活動，直到癥狀緩解。
誘因：勞動、運(yùn)動、情緒激動、飽餐和寒冷等;
部位：胸骨后和心前區(qū)常見，可放射到其他部位
疼痛性質(zhì)：壓迫感、緊縮感、燒灼感
發(fā)生時(shí)間：多于活動中發(fā)作，少數(shù)會在活動后;
持續(xù)時(shí)間：持續(xù)時(shí)間較短，僅2-10分鐘
發(fā)作頻率：數(shù)天或數(shù)周發(fā)作一次，也可一天內(nèi)多次;
緩解方式：發(fā)作時(shí)被迫停下或含化硝酸甘油緩解。
心絞痛就一定會痛嗎?
NO!有一患者走200多米或爬一層樓就感到胸悶，像胸口壓了一塊石頭，休息2～3分鐘左右就緩解。我告訴他，這是典型的心絞痛，需要冠狀動脈造影檢查。病人很疑惑的問，“我不痛啊，怎么會是心絞痛?”很明顯是被心絞痛的“痛”字誤導(dǎo)了!相當(dāng)一部分患者心肌缺血發(fā)作時(shí)并不會產(chǎn)生明顯的痛感。往往用“火辣辣的燒灼感”，“胸口壓了塊石頭”或“胸口捆了繃帶”的壓迫感、緊縮感和脹悶感等詞匯描述胸部的不適感。一定要注意，不要被心絞痛這個(gè)名字所迷惑，心絞痛不一定是心臟有絞痛感。
心絞痛就一定位于心前區(qū)嗎?
NO! 典型心絞痛的發(fā)作時(shí)位于胸骨中上段之后，也可位于左側(cè)心前區(qū)，范圍約有手掌大小，往往沒有明確的界限。如果認(rèn)定心絞痛只會發(fā)生在心臟所在的部位，那就大錯(cuò)特錯(cuò)了。心絞痛發(fā)作時(shí)，可以通過身體的內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)放射到其他部位，但一般不會放射到下肢。
向后放射到后背，誤診為胸椎、脊背部肌肉疾病等;
向上發(fā)射到頸、咽、下頜、面頰部和牙齒，誤診為咽炎、三叉神經(jīng)痛、牙病和下頜關(guān)節(jié)疾病;
向下放射到上腹部，誤診為胃病、肝膽疾病。
臨床工作中曾經(jīng)碰到過一例病人，因反復(fù)牙痛就診口腔科;還有一例病人，因反復(fù)上腹痛就診消化科，最后經(jīng)冠狀動脈造影都確診是冠心病、心絞痛。這兩例病人都有一個(gè)特點(diǎn)就是疼痛在活動過程發(fā)作，稍事休息就可緩解。一定不要把心絞痛的疼痛錯(cuò)誤地局限在心臟部位，牢記心絞痛“喜靜不喜動”的特點(diǎn)更重要。
含硝酸甘油有效一定是心絞痛嗎?
NO! 經(jīng)常遇到病人會問“含上硝酸甘油過一會胸口就不痛了。這不就是冠心病吧!”仔細(xì)一問，多長時(shí)間就不痛了?答案不一，有的是2～3分鐘，有的是10多分鐘，還有半個(gè)小時(shí)……。真正的心絞痛含化硝酸甘油緩解疼痛一般在1～5分鐘之間。如果超過10分鐘才能緩解，有兩種可能，要么是不穩(wěn)定性心絞痛或心肌梗死，要么根本不是心肌缺血。例如，有些食道疾病比如食管痙攣也表現(xiàn)胸痛，服用硝酸甘油就可緩解胸痛感，但是食管疼痛較心絞痛更常放射到背部，一定要就診心內(nèi)科以及相關(guān)專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)診治。
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