心電圖檢查有什么意義
心電圖檢查是用于對各種心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心率異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂。你知道心電圖檢查有什么意義嗎?下面,學(xué)習(xí)啦小編來為你介紹心電圖檢查的臨床意義。
心電圖檢查的臨床意義
對心律失常和傳導(dǎo)障礙的診斷有肯定價(jià)值。
對心肌梗塞的診斷有很高的準(zhǔn)確性,不僅能確定有無心肌梗塞,而旦還可確定梗塞的病灶、部位、范圍以及演變過程。
對房室肥大、心肌炎、心肌病、冠狀動(dòng)脈供血不足和心包炎的診斷有較大的幫助。
能夠幫助了解某些藥物(如洋地黃、奎尼丁等)和電解質(zhì)紊亂對心肌的作用。
心電圖作為一種電信息的時(shí)間標(biāo)志,常和心音圖、超聲心動(dòng)圖、抗阻血流圖等心功能
測定以及其他心臟電生理研究同步描記,以利于確定時(shí)間。
心電圖檢查的局限性
心電圖只是心臟激動(dòng)的電學(xué)活動(dòng)的記錄.受互相拮抗和個(gè)體變異等多種因素的影響。有些心臟病,特別是在早期階段,心電圖可以正常.而心電圖異常如偶發(fā)的早博未必一定有心臟疾病。
不同的心臟病可以引起同一種心電圖圖形的改變;不同的心電圖圖形可以是同一種心臟病的不同表現(xiàn)。
心電圖不能直接反映心臟瓣膜活動(dòng)、心音變化及以及功能狀態(tài)。因此心電圖檢查必須密切結(jié)合臨床.決不能代替詳細(xì)的問診、全面的體格檢查以及其他必要的實(shí)驗(yàn)室檢查。
心電圖檢查內(nèi)容
(1) 心電圖紙上的每個(gè)小方格,橫格為0.04s,縱格為0.lmV。
(2) 心率:竇性心律,正常為60-100bpm* 之間,超過100bpm的為竇性心動(dòng)過速,低于60bpm的為竇性心動(dòng)過緩。在一定范圍內(nèi)低于或高于正常頻率的,以及輕度的竇性心律不齊,都屬于正常范圍的心律。
(3) 心律:健康人絕大多數(shù)時(shí)間為正常竇性心律,偶有早搏等也非異常。
(4) P波:在肢體導(dǎo)聯(lián)中除aVR為倒置外,余導(dǎo)聯(lián)多為直立,或較低平。在胸壁導(dǎo)聯(lián)V1-6多不夠明顯直立。
(5) PR間期:自P波開始至QRS波群開始的時(shí)間。正常范圍為0.12-0.20s。
(6) QRS波群:為一狹窄,形態(tài)多樣的(qR,R,Rs,rS,或qRs)波群,時(shí)間在0.06-0.10s的狹窄范圍內(nèi)。
(7) ST段:是自QRS渡群終了的J點(diǎn)開始至r波開始的一段。正常形態(tài)是隨T波的直立而淺淺的上飄。sT段平行的壓低或斜向F的壓低不正常,輕度抬高可見于正常人,應(yīng)與臨床情況結(jié)合判斷正常與否。
(8) T波:除在aVR導(dǎo)聯(lián)是倒置外,余在R波高于0 5mV時(shí)均應(yīng)直立。(如在I,Ⅱ?qū)?lián)應(yīng)直立,aVR中應(yīng)倒置,胸前導(dǎo)聯(lián)自V4-6均直立)。
(9) U波:T波后的小波,在V2-3中易見,正常應(yīng)直立,其它導(dǎo)聯(lián)可不明顯。
(10) Q-T間期:自qRS波開始至T波終了的間期。Q-T間期隨心率而略有長短之別,但Q-T間期與心率不符合的延長有較重要意義。異??s短多為藥物或電解質(zhì)紊亂影響。
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