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如何區(qū)分生理性與病理性黃疸呢

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  黃疸是膽紅素血液濃度增高并在皮膚沉積造成的。膽紅素分為結(jié)合和非結(jié)合膽紅素。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)?lái)關(guān)于如何區(qū)分生理性與病理性黃疸呢的文章,歡迎閱讀!

  如何區(qū)分生理性與病理性黃疸呢

  一般來(lái)講,生理性黃疸發(fā)生時(shí)間上比較短,一般是在寶寶出生后2~3天起出現(xiàn),并逐漸加深,在第4~6天為高峰,7-10天消退。

  從黃染現(xiàn)象來(lái)看,主要分布在面部及軀干部,而小腿、前臂、手及足心常無(wú)明顯的黃疸,也就是不屬于重度黃染。如果寶寶是足月生產(chǎn),那么生理性黃疸在第2周末基本上會(huì)消退干凈;如果是早產(chǎn)的話,就會(huì)晚些消退。這也可以通過(guò)抽血測(cè)定膽紅素來(lái)判定,足月兒在黃疸高峰期不超過(guò)12毫克/分升,早產(chǎn)兒不超過(guò)15毫克/分升。生理性黃疸的寶寶沒(méi)有其他不適的感覺(jué),體溫正常,食欲好,體重也在逐漸增加。

  有的爸爸媽媽看到寶寶黃疸,即便是生理性的,也十分心疼。要減輕生理性黃疸也有一些小的護(hù)理要點(diǎn)??梢宰寣殞毺ケ惚M早地排出,因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄懠t素,胎便不排干凈,膽紅素就會(huì)經(jīng)過(guò)寶寶的肝腸循環(huán),重新吸收到血液里使黃疸增多。如果寶寶胎便從黑色胎便轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色胎便就是排干凈了。另外要給寶寶補(bǔ)充充足的水分,小便過(guò)少不利于膽紅素的排泄。

  病理性黃疸是一些嚴(yán)重疾病的臨床表現(xiàn),如新生兒溶血癥、新生兒敗血癥、新生兒肝炎、新生兒膽道畸形、克汀病、頭顱血腫等,都會(huì)反映為黃疸現(xiàn)象。因此及早發(fā)現(xiàn)病理性黃疸,對(duì)寶寶的疾病防治有很好的幫助。

  小兒黃疸 病理性黃疸

  在時(shí)間上不符合正常黃疸出現(xiàn)時(shí)間。黃疸出現(xiàn)過(guò)早:足月兒在生后24小時(shí)以內(nèi),早產(chǎn)兒在48小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)。

  通過(guò)血清膽紅素檢測(cè)超過(guò)同日齡正常兒平均值的,這個(gè)可以直接由醫(yī)生處得知。

  如果爸爸媽媽們發(fā)現(xiàn)寶寶的黃疸發(fā)展速度很快,在一天內(nèi)加深很多;或黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(足月兒超過(guò)2周以上,早產(chǎn)兒超過(guò)3周),也不是一個(gè)好的征兆。

  注意觀察寶寶大便的顏色。如果是肝臟膽道發(fā)生問(wèn)題,大便會(huì)變白,但不是突然變白,而是愈來(lái)愈淡,如果再加上身體突然又黃起來(lái),就必須帶給醫(yī)生看。

  如果寶寶的精神及胃口都不好,或者體溫不穩(wěn)、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫(yī)院檢查。

  如果寶寶的黃疸延遲消退,爸爸媽媽們也不要過(guò)度著急,妄下結(jié)論,認(rèn)為是寶寶得了病理性的黃疸,而是要先找找原因,看看是不是有以下的一些情況,因?yàn)檫@些情況會(huì)導(dǎo)致寶寶黃疸延遲消退。

  早產(chǎn)的寶寶。早產(chǎn)的寶寶黃疸期會(huì)比普通寶寶稍微長(zhǎng)些,會(huì)多延遲一周左右。

  媽媽在產(chǎn)前服用過(guò)大量催產(chǎn)素或維生素K。

  生產(chǎn)時(shí)曾有窒息、缺氧。由于呼吸困難、缺氧,一方面加重了酸中毒,另一方面抑制了葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力,影響了膽紅素的代謝進(jìn)程;分娩時(shí)如果損傷出血,也會(huì)使膽紅素產(chǎn)生增加。

  因此媽媽們可以回想一下自己的寶寶是不是在生產(chǎn)或喂養(yǎng)時(shí)候發(fā)生過(guò)以上事情,導(dǎo)致了寶寶黃疸延遲。如果有,這個(gè)時(shí)候再多關(guān)注寶寶幾天,細(xì)心護(hù)理,保持寶寶體溫,充足喂養(yǎng)寶寶。如果沒(méi)有情況惡化的趨勢(shì),那么就要及早送寶寶去醫(yī)院治療了。

  寶寶出院回家之后,盡量不要讓家里太暗,窗簾不要都拉得太嚴(yán)實(shí),白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光,電燈開(kāi)不開(kāi)都沒(méi)關(guān)系,不會(huì)有什么影響?;丶液罄^續(xù)要照自然光的原因是,自然光里任何波長(zhǎng)都有,光照對(duì)寶寶的免疫力提高有幫助,光線太暗對(duì)寶寶吸收維生素D也有影響。但不要讓寶寶直接曬到太陽(yáng),防止曬傷及紫外線帶來(lái)的傷害。

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