小兒黃疸的分類
黃疸有生理性和病理性之分,病理性的黃疸需要及時(shí)就醫(yī)治療,但生理性的黃疸只需要護(hù)理得當(dāng),會自行康復(fù)。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)黻P(guān)于小兒黃疸的分類的文章,歡迎閱讀!
小兒黃疸的分類
1)生理性黃疸的特點(diǎn)
?、僭谏?~3天后出現(xiàn)并逐漸加深,在第4~6天為高峰,第2周開始黃疸逐漸減輕;
?、邳S疸有一定限度,其顏色不會呈金黃色。黃疸主要分布在面部及軀干部,而小腿、前臂、手及足心常無明顯的黃疸。若抽血測定膽紅素,足月兒在黃疸高峰期不超過12毫克/分升,早產(chǎn)兒不超過15毫克/分升;
③足月兒的生理性黃疸在第2周末基本上消退,早產(chǎn)兒黃疸一般在第3周內(nèi)消退; ④小兒體溫正常,食欲好,體重漸增,大便及尿色正常。
2)病理性黃疸的特點(diǎn)
?、冱S疸出現(xiàn)過早:足月兒在生后24小時(shí)以內(nèi),早產(chǎn)兒在48小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)黃疸;
?、邳S疸程度較重:血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值,或每日上升超過85.5μmol/L(5mg/dl);
③黃疸進(jìn)展快,即在一天內(nèi)加深很多;
?、茳S疸持續(xù)時(shí)間長(足月兒超過2周以上,早產(chǎn)兒超過3周)或黃疸消退后又出現(xiàn);
⑤黃疸伴有其它臨床癥狀,或血清結(jié)合膽紅素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。
小兒黃疸 如何判斷寶寶是否得了黃疸
最簡單的方法就是在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度。如果僅僅是面部黃染則為輕度黃染;軀干部皮膚黃染為中度黃染,判別方法為:用手指將軀干部皮膚按壓后抬起,觀察皮膚黃染的情況;用同樣的方法觀察四肢和手足心,如果也出現(xiàn)黃染,即為重度黃染,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查和治療。
小兒黃疸 新生兒黃疸了怎么辦
大多數(shù)生理性黃疸都不需要治療。如果是病理性黃疸就需要治療了。
目前比較公認(rèn)的黃疸治療方法為:光照治療和換血治療
光照療法是一種非常安全有效的方法。具體方法是讓寶寶脫光衣服躺在嬰兒床里,雙眼用黑色眼罩保護(hù),以免損傷視網(wǎng)膜,會陰、肛門部用尿布遮蓋,其余均裸露。用單面光或雙面光照射,持續(xù)2~48小時(shí)(一般不超過4天)。這種方法通??梢跃徑恻S疸,因?yàn)樽贤夤饽馨涯懠t素轉(zhuǎn)變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。
還有一種治療方法就是將你的寶寶用光纖毯(毯式黃疸治療儀)包裹起來。新生兒黃疸主要的治療手段就是藍(lán)光照射,安全性很好,部分嬰兒可能出現(xiàn)皮疹和腹瀉等副作用,停止照射后即消失。照光時(shí)注意保護(hù)眼睛。 光照療法通常十分有效,但如果寶寶的黃疸比較嚴(yán)重,或者經(jīng)過光照療法后膽紅素水平仍持續(xù)升高,寶寶就需要進(jìn)行換血療法。
換血治療用血型匹配的、膽紅素水平正常的血液去置換新生兒全身的血液,以降低血清膽紅素水平。這種方法操作起來相對復(fù)雜,不良反應(yīng)也會比較多。兒科醫(yī)生不到萬不得已是不會采用換血治療的。
其他方法有時(shí),通過加強(qiáng)喂養(yǎng),促進(jìn)寶寶大便排出,或者運(yùn)用一些藥物也能在某種程度上幫助黃疸消退。此外,對于某些特定病因的黃疸,還會采用免疫球蛋白或白蛋白等方法進(jìn)行治療。
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