新生兒黃疸如何護(hù)理和治療
新生兒黃疸通常是由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn)引起的,寶寶剛出生時(shí),肝臟肝能還不夠完善,無法排除體內(nèi)的一些物質(zhì)而形成的。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)黻P(guān)于新生兒黃疸如何護(hù)理和治療的文章,歡迎閱讀!
新生兒黃疸如何護(hù)理和治療
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新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥,本病有生理性和病理性之分。
生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。
若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸,每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時(shí)>0.5mg/dl;持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。
嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退。
注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥,以便對(duì)重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預(yù)防和治療心力衰竭。注意保護(hù)嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。
新生兒黃疸治療有以下兩種方法:
1、光照療法:光照治療是一種通過熒光燈照射治療新生兒高膽紅素血癥的輔助療法。光照治療通常可以緩解新生兒黃疸,因?yàn)樽贤夤饽馨涯懠t素轉(zhuǎn)變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。
2、換血療法:如果新生兒黃疸比較嚴(yán)重或經(jīng)過光照療法后膽紅素水平仍持續(xù)升高,寶寶就需要進(jìn)行換血療法。另外可以根據(jù)情況開些清熱利濕退黃健脾胃等中藥調(diào)理。
小兒黃疸 寶寶黃疸的特點(diǎn)
生理性黃疸的特點(diǎn)
生理性黃疸輕者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可染黃,2-3日后消退,至第5-6日皮色恢復(fù)正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1周以上。
生理性性黃疸一般不需特殊治療,多注意寶寶的保暖,適當(dāng)提早喂養(yǎng)母乳,提供足夠的水分和熱能,及早排出胎便,減少膽紅素的腸肝循環(huán),可以減輕生理性黃疸的程度。
病理性黃疸的特點(diǎn)
1、黃疸出現(xiàn)早:常在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)如果一個(gè)新生兒生后幾小時(shí)即出現(xiàn)黃疸(一般最早出現(xiàn)的部位是鞏膜和面部)那么提示這是一個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào),孩子很可能患有溶血性疾病。
2、黃疸程度重:主要指黃疸進(jìn)展快,從面部逐漸波及到軀干、四肢、如果發(fā)現(xiàn)小兒手足心均被黃染,多提示小兒血膽紅素值超過12mg%(血清膽紅素足月兒大于12mg/dl;早產(chǎn)兒大于15mg/dl,提示為新生兒高膽紅素血癥,簡(jiǎn)稱高膽)。
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