新生兒溶血性黃疸怎么預(yù)防

時(shí)間：2017-05-22 13:27:20 玲朱31由分享

　　新生兒溶血性黃疸最常見的原因是ABO溶血，它是因?yàn)槟赣H與胎兒血型不合。下面是由學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)黻P(guān)于新生兒溶血性黃疸怎么預(yù)防的文章，歡迎閱讀!

　　新生兒溶血性黃疸怎么預(yù)防

　　新生兒溶血性黃疸主要是由于媽媽對胎兒的血液產(chǎn)生抗體，而抗體透過胎盤進(jìn)入胎兒的血液中，破壞胎兒的紅血球，造成胎兒產(chǎn)生貧血的現(xiàn)象。出生后因?yàn)槟懠t素的量太多，新生兒便形成了溶血性黃疸。那么，新生兒溶血性黃疸怎么預(yù)防?下面一起來了解下吧。

　　一般而言，新生兒溶血性黃疸是無法預(yù)防的。新生兒溶血性黃疸，一般因母嬰血型不合而起。媽媽的血型和寶寶的血型不一樣，怎么預(yù)防呢?現(xiàn)今醫(yī)學(xué)一般對新生兒溶血性黃疸采取換血治療，糾正效果良好。爸爸媽媽們不必太擔(dān)心。

　　ABO溶血病的某些輕型病例，可能早期癥狀不重，但到生后2～6周發(fā)生晚期貧血，或到生后8～12周“生理性貧血”時(shí)期貧血表現(xiàn)得特別嚴(yán)重，這是因?yàn)榭贵w持續(xù)存在，發(fā)生慢性溶血所致。血型抗體可使紅細(xì)胞壽命縮短。

　　據(jù)報(bào)道，這類小兒紅細(xì)胞的壽命僅35天左右，每天血紅蛋白下降值約為同期正常小兒的4倍，紅細(xì)胞破壞增加，而這時(shí)骨髓造血功能生理性低下，不能有效地代償，終致發(fā)生新生兒晚期貧血。

　　產(chǎn)后診斷

　　(1)臨床表現(xiàn)

　　觀察新生兒有無貧血、水腫、黃疸和肝脾大等溶血癥狀，若有應(yīng)考慮新生兒溶血病。

　　(2)實(shí)驗(yàn)室檢查

　　對于出生時(shí)有水腫、貧血、出生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸及母親為Rh陰性的新生兒應(yīng)考慮新生兒溶血病，需做血常規(guī)、母嬰血型、血清膽紅素和Coombs試驗(yàn)。

　　小兒黃疸新生兒溶血性黃疸怎么治療

　　以下方法可用于新生兒溶血性黃疸的治療。

　　1、將寶寶置于波長440nm的光線下，降低血清膽紅素，防止核黃疸的產(chǎn)生，如果核黃疸已經(jīng)產(chǎn)生，這種方法也可以讓寶寶恢復(fù)快些。經(jīng)這種光線照射后，膽紅素被光氧化變成無色物質(zhì)，從尿和膽汁排出體外。這種治療簡便易行，有一定療效。

　　2、與第一種方法有些相似，是將寶寶放入保溫箱中，除去衣服及尿布，用眼罩遮蓋住眼睛。然后用40W藍(lán)色熒光管7支作為光源，放置在離寶寶身體表面33-35cm處，一個(gè)小時(shí)改變一次體位和光照面積。不過在治療過程中要注意液體補(bǔ)給和護(hù)肝治療。這種方法能夠使寶寶黃疸消退，降低血清膽紅素。

　　3、輸血。血清中間接膽紅素超過一定的值，就需要采用換血輸血的方法了。供血者需要進(jìn)行血液檢測，以避免輸血后加重病情，同時(shí)要避免親屬供血。

　　小兒黃疸新生兒ABO溶血病應(yīng)該做哪些檢查

　　1.血液學(xué)檢查

　　紅細(xì)胞及血紅蛋白多數(shù)在正常范圍，血紅蛋白在100g/L以下者僅占5%左右，網(wǎng)織紅細(xì)胞常增多，重型病例有核紅細(xì)胞可達(dá)10%以上。紅細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)是出現(xiàn)球形紅細(xì)胞，而且紅細(xì)胞鹽水滲透脆性和自溶性都增加。

　　2.血清學(xué)檢查

　　膽紅素測定

　　由于ABO溶血病的程度差異較大，故血清膽紅素增高的程度也不一致，血清總膽紅素超過342mol/L(20mg/dl)以上約占1/4。

看了“新生兒溶血性黃疸怎么預(yù)防”的人還看了