小兒發(fā)熱抽搐怎么護(hù)理
孩子發(fā)燒已經(jīng)夠頭痛了,誰知發(fā)熱過程中又突然渾身抽搐等等其他的癥狀。家長們應(yīng)該怎樣立即處理小孩發(fā)生的問題。小編整理了小兒發(fā)燒抽筋急救措施,希望可以幫助大家!
小兒發(fā)燒抽筋急救措施
1、保持氣道通暢。
因為抽筋時喉部肌肉痙攣常致氣道不暢,所以保持氣道通暢是搶救的關(guān)鍵。具體做法是迅速將孩子的頭后仰并偏向一側(cè),松開頸部衣物。
2、止驚。
用指尖按壓刺激人中(鼻下方、上唇正中)2~3分鐘,注意不要用指甲壓,以免小兒皮膚受損;給小孩口服“魯米那”藥片,按每次每公斤3毫克計算,或口服“安定”。按每次每公斤0.2~0.3毫克計算給予。
3、降溫。
用冷水毛巾或70%酒精加等量水,持續(xù)輕擦小兒的腋窩、大腿根部、頸部或膝關(guān)節(jié)后方,以促使體溫迅速下降。也可用諾靜(安乃近滴液)滴口腔或鼻腔(具體用法是,每次劑量:初生至1個月兒3~6滴,2~6月兒每次5~10滴,7月~2歲兒每次10~20滴,2~5歲每次15~30滴,6~10歲每次20~40滴,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理11~14歲每次25~50滴(或參照說明書)。1~2歲小兒還可用小兒退熱栓(劑量0.125毫克)每次一粒塞入肛門內(nèi),以達(dá)到降溫的目的。3歲以上小兒則可口服退熱藥片,如安乃近、撲熱息痛(均為每片0,5克,按每次每公斤體重10~15毫克使用)等。
4、補(bǔ)水。
抽筋停止后應(yīng)多給小孩飲水,以防熱退時出汗過多引起虛脫。
高熱抽搐預(yù)防的方法
目前沒有太好的方法進(jìn)行預(yù)防。而且,大多數(shù)的高熱驚厥都是良性抽搐,不會“抽傻”孩子,所以一般無需特殊處理。
如果既往有熱性驚厥的病史,發(fā)熱時可積極行物理降溫;當(dāng)體溫大于38.0℃時可使用退熱藥(如布洛芬、對乙酰氨基酚等)。
但其實也有研究表明,即使發(fā)熱早期使用退熱藥也不能防止抽搐,只能緩解寶寶的不適感。
如果是復(fù)雜型的高熱驚厥,則最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜藥或抗癲癇藥進(jìn)行預(yù)防。如果孩子6-7歲以后仍發(fā)生高熱驚厥,很大可能是癲癇病。
小兒發(fā)燒抽搐原因
發(fā)高燒引起的抽搐亦有一定的遺傳性,約10%患此癥的孩子的父母年幼時亦有類似記錄。很多家長擔(dān)心此類抽搐會演變成癲癇,事實上,除非患者家族有癲癇的病例,否則發(fā)展成癲癇的機(jī)會并不高。
高燒引起的抽搐,一般在小孩子因上呼吸道受到感染或患中耳炎而發(fā)熱時出現(xiàn)。抽搐一般在患者發(fā)高燒那天內(nèi)發(fā)生(如果在發(fā)燒后幾天或退熱后才出現(xiàn)的,可能別有原因)?;颊呤ブX四肢或全身抽搐,病狀如大發(fā)作性的癲癇,同樣的情形甚至一天發(fā)生數(shù)次。
高熱引起的抽搐,一般并無大礙,亦不會影響孩子的智力,不過,假如抽搐是局部性,即表示腦部局部有總是屬癲癇或其他疾病的可能性便相對提高。為找出致病的原因,醫(yī)生可能會抽取孩子的腦脊髓檢驗。如果孩子患上腦膜炎,也可及早察覺治療保護(hù)孩子腦部,免受損害。
孩子發(fā)抽搐的時候,不少父母都擔(dān)心高熱會令孩子腦部受損。然而,高熱損害腦部的情況實際上非常罕見。嬰兒發(fā)燒,103F、104F已算高熱,但并不足以損害腦部;即使體溫高達(dá)105F,機(jī)會亦不大。其實,孩子生病時對腦部構(gòu)成威脅的,是侵入腦部的病毒而非高熱,故父母大可放心。
容易出現(xiàn)熱性驚厥的寶寶
看到這,爸爸媽媽們可能又有疑問了:是不是所有的寶寶都會發(fā)生熱性驚厥?當(dāng)然不是。
研究表明,約2%-8%的人群在嬰幼兒時期會發(fā)生1次或多次的熱性驚厥。那么哪些寶寶容易發(fā)生熱性驚厥呢?目前主要有以下幾種情況:
遺傳因素:約33.7%的患兒有家族史,而且研究也已經(jīng)證實了遺傳的基因位置,換句話說,爸爸媽媽小時候有過熱性驚厥的,孩子往往也可能發(fā)生熱性驚厥;
神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩:孩子大腦發(fā)育不成熟,對高熱的反應(yīng)過于敏感,容易引起痙攣發(fā)作;
免疫系統(tǒng)功能低下:研究發(fā)現(xiàn),熱性驚厥患兒的免疫球蛋白低下。
預(yù)防熱性驚厥復(fù)發(fā)的方法
1.加強(qiáng)營養(yǎng),多做戶外活動
感冒是寶寶最常見的發(fā)熱病因,因此需要加強(qiáng)營養(yǎng)、經(jīng)常性戶外活動以增強(qiáng)體質(zhì)、提高抵抗力,此外還應(yīng)避免著涼,少去人群密集區(qū)域等。
2.體溫達(dá)38℃時,就應(yīng)該積極退熱
退熱的方法包括物理退熱和藥物退熱。爸爸媽媽可不要等體溫到了39℃或者已經(jīng)驚厥了才想起退熱。
3.有2次熱性驚厥,或一次驚厥持續(xù)時間超過15分鐘,趕緊用藥
有兩次熱性驚厥,或單次驚厥持續(xù)時間>15分鐘的患兒可以采取短程間歇用藥,即在體溫超過37.5℃時使用抗驚厥藥物,體溫正常后停藥。
4.長期服用抗驚厥藥物,驚厥發(fā)作停止2年以上再緩慢減量停藥
這種方法主要適合以下情況的寶寶:采用短程間歇用藥無效;≥4次熱性驚厥史;≥2次低熱驚厥史(<38℃);無熱驚厥史;單次驚厥持續(xù)時間>15分鐘或持續(xù)狀態(tài);有癲癇危險因素,如有癲癇家族史、顱內(nèi)感染等。
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