支氣管哮喘特效藥有什么
哮喘病是一種常見(jiàn)的,危及人體健康的慢性疾病。內(nèi)源性哮喘的成因至今不明,而外源性哮喘則主要由致敏原所引發(fā)。下面由學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹支氣管哮喘特效藥有什么,僅供大家參考。
支氣管哮喘的特效藥有什么
1、支氣管擴(kuò)張劑
支氣管擴(kuò)張劑即止喘藥。主要是解除支氣管痙攣,控制哮喘急性發(fā)作,但無(wú)抗炎作用。由于支氣管擴(kuò)張劑作用快而明顯,易被病人接受,但不能過(guò)度依賴這些緩解癥狀的藥物。中重癥哮喘病人在用β2受體激動(dòng)劑時(shí),應(yīng)和皮質(zhì)激素同時(shí)吸入,雙管齊下,才能取得較好的療效。
2、預(yù)防類藥物
預(yù)防類藥物本身不止喘,但堅(jiān)持用藥一段時(shí)間后,可以減少發(fā)作次數(shù),減輕發(fā)作程度,并有一定的預(yù)防作用。常用的預(yù)防類藥物分為以下三種(1)皮質(zhì)激素(類固醇)吸入劑,(2)色甘酸鈉,(3)酮替芬。
3、 免疫調(diào)節(jié)劑
由于哮喘屬免疫系統(tǒng)的過(guò)敏反應(yīng),又與病毒感染等其他因素有關(guān),所以應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑,能增加患兒的免疫功能,抵抗各種感染,可大大減少哮喘的發(fā)作。常用的有胸腺肽、核酪、轉(zhuǎn)移因子、卡慢舒糖漿、乳珍、中藥黃芪等。一般在由感染誘發(fā)哮喘者應(yīng)用較多,應(yīng)用時(shí)間約3個(gè)月至半年。但若以過(guò)敏性哮喘為主,單用這類免疫調(diào)節(jié)劑并不恰當(dāng),應(yīng)采用綜合治療。
4、 抗生素
由于哮喘是以氣道高反應(yīng)性為特征的慢性疾病,而不是細(xì)菌引起的炎癥,所以,一般情況下不需服用抗生素。但如果發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng),有發(fā)熱或合并支氣管炎、肺炎等細(xì)菌感染時(shí),則可以應(yīng)用抗生素,以控制感染。
支氣管哮喘的用藥誤區(qū)
誤區(qū)一:沒(méi)癥狀不治,病加重才治
支氣管哮喘是一種慢性呼吸道疾病,支氣管中長(zhǎng)期存在炎癥是引起哮喘癥狀的根源。只有長(zhǎng)期應(yīng)用吸入型激素等藥物才能抑制氣道的變態(tài)反應(yīng)炎癥,從而預(yù)防發(fā)病。
臨床觀察發(fā)現(xiàn),哮喘患者中兒童和老年人的依從性較好,中青年患者依從性最差,時(shí)有發(fā)生急診入院或意外事件(包括死亡)。他們?cè)谥委煼矫嫱狈δ托模Y狀一經(jīng)控制就擅自停藥、減藥。每次持續(xù)用藥最多幾個(gè)月,而按照規(guī)范治療,哮喘臨床控制后切忌停藥,一次急性癥狀緩解后,需規(guī)范吸入糖皮質(zhì)激素藥物至少3個(gè)月才可考慮減量,并建議維持治療。
誤區(qū)二:治療心切亂用藥
門診中,哮喘病人問(wèn)得最多的問(wèn)題是"這病能根治嗎?""聽(tīng)說(shuō)某某藥吃一個(gè)療程就能治愈,能吃嗎?"很多藥物的成分不明,很可能添加了一定量的激素,癥狀雖得到暫時(shí)緩解,但長(zhǎng)期服用不僅會(huì)擾亂人體正常代謝功能,而且可能引起高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松等疾病,比規(guī)范吸入糖皮質(zhì)激素的副作用大很多。
誤區(qū)三:擔(dān)心激素副作用擅自停藥
許多患者對(duì)激素懷有恐懼心理,拒絕用藥或擅自停藥。當(dāng)哮喘急性發(fā)作時(shí),不少患者會(huì)通過(guò)服用激素和氨茶堿暫時(shí)控制氣喘,但癥狀緩解后則不再持續(xù)正規(guī)治療。這些不規(guī)范的治療導(dǎo)致很多患者肺功能受損,形成難治性哮喘。"患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥,有規(guī)律地堅(jiān)持用藥可以把急性發(fā)作幾率降低到最小,從而有效避免急性發(fā)作。"
支氣管哮喘的類型
1、心源性哮喘:心原性哮喘常見(jiàn)于左心心力衰竭,發(fā)作時(shí)的癥狀與哮喘相似,但心原性哮喘多有高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、風(fēng)心病和二尖瓣狹窄等病史和體征。陣陣咳嗽,常咳出粉紅色泡沫痰,兩肺可聞廣泛的水泡音和哮鳴音,左心界擴(kuò)大,心率增快,心尖部可聞奔馬律。胸部X線檢查時(shí),可見(jiàn)心臟增大,肺淤血征,心臟支氣管哮喘超和心功能檢查有助于鑒別。若一時(shí)難以鑒別可霧化吸入選擇性β2激動(dòng)劑或注射小劑量氨茶堿緩解癥狀后進(jìn)一步檢查,忌用腎上腺素或嗎啡,以免造成危險(xiǎn)。
2、支氣管肺癌:中央型肺癌導(dǎo)致支氣管狹窄或伴感染時(shí)或類癌綜合征,可出現(xiàn)喘鳴或類似哮喘樣呼吸困難、肺部可聞及哮鳴音。但肺癌的呼吸困難及哮鳴癥狀進(jìn)行性加重,常無(wú)誘因,咳嗽可有血痰,痰中可找到癌細(xì)胞,胸部X線攝片、CT或MRI檢查或纖維支氣管鏡檢查??擅鞔_診斷。
3、氣管內(nèi)膜病變氣管的腫瘤、內(nèi)膜結(jié)核和異物等病變,引起氣管阻塞時(shí),可以引起類似哮喘的癥狀和體征。通過(guò)提高認(rèn)識(shí),及時(shí)做肺流量—容積曲線,氣管斷層X(jué)光攝片或纖維支氣管鏡檢查,通常能明確診斷。
4、變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(rùn):見(jiàn)于熱帶性嗜酸性細(xì)胞增多癥、肺嗜酸粒細(xì)胞增多性浸潤(rùn)、多源性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎等。致病原因?yàn)榧纳x(chóng)、原蟲(chóng)、花粉、化學(xué)藥品、職業(yè)粉塵等,多有接觸史,癥狀較輕,可有發(fā)熱等全身性癥狀,胸部X線檢查可見(jiàn)多發(fā)性,此起彼伏的淡薄斑片浸潤(rùn)陰影,可自行消失或再發(fā)。肺組織活檢也有助于鑒別。
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