聽(tīng)診器能聽(tīng)到胎心嗎
怎樣聽(tīng)胎心?用聽(tīng)診器能聽(tīng)到胎心音嗎?胎心位置怎么尋找?沒(méi)有胎心是怎么回事?媽媽使用聽(tīng)診器是能夠檢查到胎心的。下面學(xué)習(xí)啦小編為您一一解答。
如何聽(tīng)胎心聽(tīng)診器能聽(tīng)到胎心嗎
孕10周后，孕婦能聽(tīng)到胎心了。臨床上常用超聲多普勒胎心儀聽(tīng)胎心，用胎心電子監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心。如果你是在家中，可用家用型超聲多普勒胎心儀聽(tīng)胎心;如果家中有專(zhuān)業(yè)人員，也可用聽(tīng)診器或者胎心聽(tīng)筒來(lái)聽(tīng)胎心。只要聽(tīng)得清楚，都可以。
那什么時(shí)候開(kāi)始進(jìn)行胎心監(jiān)測(cè)呢?一般情況下，妊娠15周前，不用超聲多普勒胎心儀進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)。對(duì)于孕15-28周的孕婦，每天測(cè)3次，每次1分鐘是安全的。對(duì)于孕28周以后的孕婦，胎兒分化完全，可以加長(zhǎng)監(jiān)護(hù)的時(shí)間和次數(shù)。對(duì)于孕35周以后的高危孕婦(例如：合并妊高癥、甲亢等的孕婦)，應(yīng)住院用胎心監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)護(hù)胎心，如有必要，可長(zhǎng)時(shí)間(超過(guò)l小時(shí))持續(xù)監(jiān)護(hù)。
胎心位置怎么找
最簡(jiǎn)單的方法就是注意觀察醫(yī)生聽(tīng)胎心的位置，回家后自己重復(fù)聽(tīng)一次，以確定胎心位置。由于胎兒在腹中可以隨時(shí)移動(dòng)，胎心的位置也可能變化。
胎兒小于5個(gè)月時(shí)，聽(tīng)胎心位置通常在臍下，腹中線的兩側(cè)。
胎兒6~8個(gè)月時(shí)，隨著胎兒的長(zhǎng)大，胎心的位置也會(huì)上移。由于胎動(dòng)通常是胎兒手腳在動(dòng)，所以右側(cè)感到胎動(dòng)頻繁時(shí)，胎心一般在左側(cè);左側(cè)感到胎動(dòng)頻繁時(shí)，胎心一般在右側(cè)。頭位和臀位也可以影響胎心的位置。頭位時(shí)胎心在臍下，臀位時(shí)胎心在臍上。
妊娠晚期，胎位基本固定。觀察醫(yī)生聽(tīng)胎心的位置即可。由于臀位容易引起胎膜早破等并發(fā)癥，所以應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。通常情況下，如果是臀位，醫(yī)生會(huì)告知你，并讓你注意監(jiān)護(hù)。如果發(fā)現(xiàn)在原先的位置忽然昕不到胎心，但可以感到胎動(dòng)時(shí)，說(shuō)明胎兒體位發(fā)生了變化。如果胎動(dòng)也不明顯，應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行檢查。
沒(méi)有胎心是怎么回事
如果聽(tīng)不到胎心會(huì)不會(huì)是胎兒發(fā)育不好?胎心一般在孕7周左右會(huì)出現(xiàn)，孕早期發(fā)現(xiàn)沒(méi)有胎心，應(yīng)該先冷靜下來(lái)，換一家醫(yī)院，或者在多等一兩周再去檢查，如果還是沒(méi)有胎心，即可能是胚胎停育。導(dǎo)致胎停育的原因有很多，接觸了有毒物質(zhì)、受到放射線或大量電磁輻射的照射、服用了影響胚胎發(fā)育的藥物、吸煙或酗酒等都是有可能會(huì)導(dǎo)致胎停育的。建議查清原因再對(duì)癥治療。
而孕中晚期發(fā)生的突然沒(méi)有胎心，則有可能為胎兒缺氧所致，如臍帶病變：臍帶扭轉(zhuǎn)、臍帶脫垂等;胎兒因素：有畸形、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、感染、多胎等;母體病變：過(guò)期妊娠、妊高征、心血管疾病、中毒性休克等;胎盤(pán)因素：胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)等。以上原因都會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)供氧不足，使胎兒缺氧死亡。建議孕婦一旦發(fā)現(xiàn)，就要立即到醫(yī)院檢查并接受相對(duì)應(yīng)的治療。
異常胎心早就醫(yī)
胎兒每分鐘的正常心率為120~160次，胎兒較小時(shí)(小于20周)，胎心率相對(duì)快;胎兒大，胎心率相對(duì)慢。在胎動(dòng)后，胎心率可短暫加快，每分鐘高于160次，但馬上又恢復(fù)正常，這是胎兒健康狀況的良好表現(xiàn)。
如每分鐘胎心跳動(dòng)超過(guò)160次，或少于120次，或心跳不規(guī)則，時(shí)快時(shí)慢，跳跳停停等，均屬不正常。孕28周的孕婦，每次聽(tīng)胎心的時(shí)間應(yīng)超過(guò)1分鐘，如在10分鐘內(nèi)發(fā)現(xiàn)胎心率總是低于120次/分或高于160次/分，或是在胎心加快后出現(xiàn)胎心變慢，反應(yīng)性差，胎動(dòng)減少，請(qǐng)立即就醫(yī)，進(jìn)行檢查。
孕期如何聽(tīng)胎心音
懷孕四個(gè)月左右的時(shí)候，在臍下正中線附近就可以聽(tīng)到胎心音，以后隨著胎兒的生長(zhǎng)及胎位不同，胎心的位置也會(huì)有變化。因胎心音多自胎背傳出，在胎背近肩胛處聽(tīng)得最清楚，故頭位的胎頭可在下腹兩側(cè)聽(tīng)，臀位胎頭可在上腹兩側(cè)聽(tīng)，橫側(cè)位可在臍上或臍下腹中線處聽(tīng)。剛開(kāi)始，普通的聽(tīng)診器是聽(tīng)不出來(lái)的，因?yàn)閷殞毺×耍梢杂枚嗥绽章?tīng)診器來(lái)聽(tīng)，或者在專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)下聽(tīng)胎心。正常胎心率為120～160次/分，過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)律均表示胎兒有宮內(nèi)缺氧、窒息的可能，必須及時(shí)就診。胎心音要與子宮動(dòng)脈及胎盤(pán)雜音相區(qū)別。子宮動(dòng)脈雜音是血流通過(guò)擴(kuò)張的子宮動(dòng)脈時(shí)所產(chǎn)生的吹風(fēng)樣低音響，胎盤(pán)雜音是血流通過(guò)胎盤(pán)時(shí)所產(chǎn)生，二者的快慢與母體脈搏一致。胎盤(pán)雜音范圍較子宮動(dòng)脈雜音的范圍大。
在家中聽(tīng)取胎心音的方法：目前有三種：聽(tīng)診器、胎心儀、胎語(yǔ)儀。
1)聽(tīng)診器很常見(jiàn)，且價(jià)格便宜，但用來(lái)尋找胎心位置，對(duì)技術(shù)要求比較高，聲音較小，一般人不易聽(tīng)到。
2)胎心儀和胎語(yǔ)儀都是采用多普勒聽(tīng)診技術(shù)，胎心儀可以用來(lái)聽(tīng)胎心，有的可以通過(guò)LED或液晶屏顯示胎心率;
3)胎語(yǔ)儀屬于智能設(shè)備，基本能夠達(dá)到在家監(jiān)測(cè)胎心的標(biāo)準(zhǔn)，用來(lái)聽(tīng)、錄胎音、計(jì)數(shù)心率和胎動(dòng)、繪制監(jiān)護(hù)曲線、讓醫(yī)生遠(yuǎn)程聽(tīng)胎心等;需要通過(guò)和手機(jī)應(yīng)用連接，適合有蘋(píng)果和安卓手機(jī)的孕婦使用。
進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)的方法
1、胎心監(jiān)護(hù)是胎心胎動(dòng)宮縮圖的簡(jiǎn)稱(chēng)，是應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來(lái)供臨床分析的圖形，是正確評(píng)估胎兒宮內(nèi)的狀況的主要檢測(cè)手段.采用微波技術(shù)，對(duì)小孩沒(méi)有危害，只需要買(mǎi)胎心檢測(cè)儀或胎語(yǔ)儀即可。
2、胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)間當(dāng)孕12周時(shí)就能聽(tīng)到胎心，但這時(shí)候的胎心音很輕，用多普勒胎心儀或胎語(yǔ)儀才能聽(tīng)到。用胎心聽(tīng)筒在18周的時(shí)候才可以聽(tīng)到胎心。一般妊娠15周前，不用超聲多普勒胎心儀進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)。對(duì)于孕15~28周的孕婦，每天測(cè)3次，每次1分鐘是安全的。對(duì)于孕28周以后的孕婦，胎兒分化完全，可以加長(zhǎng)監(jiān)護(hù)的時(shí)間和次數(shù)。對(duì)于孕35周以后的高危孕婦(例如：合并妊高征、甲亢等的孕婦)，應(yīng)住院用胎心監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)護(hù)胎心，如有必要，可長(zhǎng)時(shí)間(超過(guò)l小時(shí))持續(xù)監(jiān)護(hù)。
3、胎心監(jiān)控的方法：
A.胎動(dòng)次數(shù)大于12次，為正常;如果12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)少于10次，屬于胎動(dòng)減少，就應(yīng)該仔細(xì)查找原因，必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行胎心監(jiān)測(cè)。
B.這種方法既簡(jiǎn)單又方便，準(zhǔn)確率也比較高，大多數(shù)的醫(yī)生都會(huì)推薦準(zhǔn)媽媽使用這種方法。
C.B超觀察：這種方法一般是針對(duì)有特殊狀況的準(zhǔn)媽媽?zhuān)抑荒茉卺t(yī)院進(jìn)行。
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