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胎停育怎么辦 胎停育怎么治療 胎停育怎么預(yù)防

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  胎停育怎么治療

  女性如果出現(xiàn)胎停育癥狀,這是對(duì)于女性朋友來說最可怕的,它不僅對(duì)女性身體造成嚴(yán)重的災(zāi)害,還會(huì)給女性心理健康造成嚴(yán)重的危害。會(huì)給女性心理上產(chǎn)生嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān),因此我們對(duì)于女性胎停育的治療方法也要有所了解,這樣才能利于疾病的治療。

  1、確診"死胎"后通常會(huì)進(jìn)行引產(chǎn),主要有RU-486引產(chǎn)、羊膜腔穿刺引產(chǎn)、陰道用前列腺素E2栓引產(chǎn)及縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)等四種方法。大部分的胎死腹中,都可以經(jīng)由陰道自然生產(chǎn),并不需要開刀。

  2、如果死胎留在子宮內(nèi)太久沒有處理,會(huì)對(duì)母體產(chǎn)生不利的影響。通常胎死腹中的時(shí)間超過四個(gè)星期以上,孕婦就會(huì)出現(xiàn)血液凝固功能受損的并發(fā)癥。未娩出者應(yīng)做有關(guān)凝血功能的檢查,以明確有無DIC并發(fā)癥。若纖維蛋白原<1.5g/L,可用肝素治療,劑量為每次0.5~1mg/kg,每6小時(shí)一次,用Y期間以試管凝血時(shí)問監(jiān)測(cè)。一般用Y24~48小時(shí)后,纖維蛋白原和血小板可恢復(fù)到有效止血水平,然后準(zhǔn)備新鮮血再引產(chǎn)。

  3、臨產(chǎn)后應(yīng)配新鮮血備用,分娩時(shí)及時(shí)注射宮縮Y預(yù)防產(chǎn)后出血。產(chǎn)后應(yīng)給抗生素預(yù)防感染。

  4、分娩結(jié)束后應(yīng)仔細(xì)檢查胎兒、胎盤、胎膜、臍帶,對(duì)肉眼無法判斷者可送病理檢查,以明確死胎原因。

  5、多胎妊娠如其中一胎先死于宮內(nèi),一般可觀察等待,孕婦常有一過性纖維蛋白原及血小板降低,其后又自行恢復(fù)正常。一旦纖維蛋白原下降至2g/L,估計(jì)胎兒已能存活,應(yīng)立即引產(chǎn);如胎齡尚小,可考慮給予小劑量肝素:150~200mg/24h,靜脈滴注用Y期間以試管法維持凝血時(shí)間在20分鐘以內(nèi)。通常約24~48小時(shí)后血漿纖維蛋白原水平回升,以后酌情減量,適時(shí)終止妊娠。

  胎停育的飲食

  1、山楂可以刺激子宮的收縮,有自然流產(chǎn)史和先兆流產(chǎn)癥狀的孕婦在孕期不宜多吃;但是在產(chǎn)后可以多吃以幫助子宮恢復(fù)。

  2、土豆中的生物堿屬類固醇糖苷生物堿,主要為龍葵堿和卡茄堿。其結(jié)構(gòu)與人類的甾體激素,如雄激素、雌激素、孕激素等性激素相類似。如果孕婦長(zhǎng)期大量地食用生物堿含量較高的土豆,蓄積在體內(nèi)就可能導(dǎo)致胎兒畸形。孕婦還是以不吃或少吃土豆為好,特別是不吃長(zhǎng)期貯存、發(fā)芽、霉變的土豆。

  4、罐頭食品:防腐劑和添加劑,是導(dǎo)致畸胎和流產(chǎn)的危險(xiǎn)因素。

  5、溫?zé)嵫a(bǔ)品:孕婦由于周身的血液循環(huán)系統(tǒng)血流量明顯增加,心臟負(fù)擔(dān)加重,子宮頸、陰道壁和輸卵管等部位的血管也處于擴(kuò)張、充血狀態(tài),加上孕婦內(nèi)分泌功能旺盛,分泌的醛固醇增加,容易導(dǎo)致水、鈉潴留而產(chǎn)生水腫、高血壓等病癥。再者,孕婦由于胃酸分泌量減少,胃腸道功能減弱,會(huì)出現(xiàn)食欲不振、胃部脹氣、便秘等現(xiàn)象。在這種情況下,如果孕婦經(jīng)常服用溫?zé)嵝缘难a(bǔ)藥、補(bǔ)品,比如人參、鹿茸、鹿胎膠、鹿角膠、桂圓、荔枝、胡桃肉等,勢(shì)必導(dǎo)致陰虛陽(yáng)亢、氣機(jī)失調(diào)、氣盛陰耗、血熱妄行,加劇孕吐、水腫、高血壓、便秘等癥狀,甚至引發(fā)流產(chǎn)或死胎等。

  6、霉變食品:當(dāng)孕婦食用了被霉菌毒素污染的農(nóng)副產(chǎn)品和食品,不僅會(huì)發(fā)生急性或慢性食物中毒,甚至可殃及胎兒。因?yàn)樵谌焉镌缙诘?-3個(gè)月,胚胎著床發(fā)育,胚體細(xì)胞正處高度增殖、分化階段,霉菌毒素的侵害可使染色體斷裂或畸變,導(dǎo)致產(chǎn)生遺傳性疾病或胎兒畸形,如先天性心臟病、先天愚型等,有的甚至使胎兒停止發(fā)育而發(fā)生死胎、流產(chǎn)。另一方面,在妊娠中后期,由于胎兒各器官功能尚不完善,特別是肝、腎的功能十分脆弱,霉菌毒素也會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生毒性作用。大量醫(yī)學(xué)研究資料證實(shí),霉菌毒素是一種強(qiáng)致癌物質(zhì),可使母胎患肝癌、胃癌等。此外,如果母體因食物中毒而發(fā)生昏迷、嘔吐等癥狀,也對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育極為不利。

  胎停育怎么預(yù)防

  1、心理放松

  準(zhǔn)備懷孕的女性,無論是自己還是周圍的朋友發(fā)生過胎停育,均不能為此過度擔(dān)憂。緊張、壓力會(huì)導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌的失衡,對(duì)于胚胎、胎兒的健康發(fā)育也是不利的。

  2、孕前準(zhǔn)備

  女性朋友應(yīng)該有適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備期,注意飲食均衡、生活規(guī)律、鍛煉身體以及孕前的檢查等等,并積極參加?jì)D嬰醫(yī)院為準(zhǔn)媽媽們特別準(zhǔn)備的健康課堂,多與醫(yī)生進(jìn)行溝通,全方位了解孕前、孕中、產(chǎn)后的各種孕期知識(shí)

  3、適時(shí)檢查

  一般胚胎8周左右有胎心,胎停育現(xiàn)象在8―12周就有可能出現(xiàn),所以建議孕婦8周左右最適宜去做B超,以便及早檢查胎兒和胎盤的發(fā)育情況。如果出現(xiàn)了胎心,大致可以放心。

  4、流產(chǎn)處理

  當(dāng)孕媽媽不幸被確診為胎停育后,也不要恐慌,通常需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做流產(chǎn)處理。胎停育不同于早早孕,采用藥流不容易完全排凈,如果長(zhǎng)期殘余在子宮里,會(huì)引發(fā)宮內(nèi)感染,損傷子宮內(nèi)膜,繼而引發(fā)輸卵管閉塞,導(dǎo)致不孕。

  5、半年后再懷孕

  已經(jīng)出現(xiàn)過胎停育的女性,從優(yōu)生的角度考慮,至少要在之后半年以上時(shí)間再懷孕,因?yàn)槿说穆殉补δ芑謴?fù)至少要兩三個(gè)月,而子宮內(nèi)膜的恢復(fù)至少要半年左右。

  胎停育的檢查

  準(zhǔn)媽“胎停育”早期診斷。從醫(yī)學(xué)來講,胎停育是指胚胎發(fā)育到一個(gè)階段發(fā)生了死亡而停止繼續(xù)發(fā)育。受精卵就像一顆種子,要經(jīng)歷一系列復(fù)雜而奇妙的過程,才會(huì)最終成長(zhǎng)為一個(gè)健康的寶貝。如果,在最初的階段,受精卵沒有發(fā)好芽,那么它很可能就會(huì)停止繼續(xù)生長(zhǎng),我們把這種發(fā)生在孕早期的胚胎發(fā)育異?,F(xiàn)象稱為“胎停育”。

  如果發(fā)生胚胎停育,孕母的一切妊娠反應(yīng)都會(huì)逐步消失。首先是不再有惡心、嘔吐等早孕反應(yīng),乳房發(fā)脹的感覺也會(huì)隨之減弱。然后陰道會(huì)有出血,常為暗紅色血性白帶。最后還可能出現(xiàn)下腹疼痛,排出胚胎。上述表現(xiàn)因人而異,有的甚至一點(diǎn)跡象都沒有,就直接出現(xiàn)腹痛,然后流產(chǎn),或胚胎停育后無癥狀通過常規(guī)B超檢查發(fā)現(xiàn)。

  有停經(jīng)史,無論有無見紅,在孕早期均應(yīng)B超檢查,以免漏診胎停育。B超監(jiān)測(cè)胚胎,胎兒發(fā)育,如≥6周無妊娠囊,或雖有妊娠囊但變形皺縮,當(dāng)妊娠囊已≥4cm卻看不到胎芽,胎芽的頭臂長(zhǎng)度≥1.5cm卻無胎心博動(dòng),即可判定胚胎或胎兒發(fā)育異常。

  另外血β-hcG測(cè)定也有助于胎停育的診斷。如≥5周,血β-hcG<100IU/L;≥6周,血β- hcG<2000IU/L,m提示絨毛膜促性腺激素分泌不足,動(dòng)態(tài)觀察其值不再上升者,則可判定絨毛上皮衰退,胚胎異常。

  有個(gè)別人胎停育之后沒有什么癥狀,但也有一些人有陰道出血、輕微腹痛。流產(chǎn)時(shí),腹痛比較明顯,可以去醫(yī)院做檢查確診。查血HCG和孕酮的值,如果血HCG在48-72小時(shí)沒有翻倍,或者孕酮的值低于5ng,就有可能是胎停育了。


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