益民硝酸甘油注射液說明書
益民硝酸甘油注射液用于冠心病、心絞痛的治療及預防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭,那么益民硝酸甘油注射液說明書你知道多少呢?下面是學習啦小編為你整理的益民硝酸甘油注射液說明書的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
益民硝酸甘油注射液說明書
請仔細閱讀硝酸甘油注射液的作用說明,并在藥師指導下購買和使用。
【藥品名稱】硝酸甘油注射液
【通用名】硝酸甘油注射液
【成分】
硝酸甘油。
【適應癥】用于冠心病、心絞痛的治療及預防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。
【包裝規(guī)格】1ml:5毫克x10支 1ml
【用法用量】
注射液:用5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液稀釋后靜脈滴注,開始劑量為5μg/min,最好用輸液泵恒速輸入。用于降低血壓或治療心力衰竭,可每3~5分鐘增加5μg/min,如在20μg/min時無效可以10μg/min遞增,以后可20μg/min。患者對本藥的個體差異很大,靜脈滴注無固定適合劑量,應根據(jù)個體的血壓、心率和其他血流動力學參數(shù)來調(diào)整用量。
【不良反應】
1.頭痛:可于用藥后立即發(fā)生,可為劇痛和呈持續(xù)性;2.偶可發(fā)生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的表現(xiàn),尤其在直立、制動的患者;3.治療劑量可發(fā)生明顯的低血壓反應,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫;4.暈厥、面紅、藥疹和剝脫性皮炎均有報告。
【禁忌】
禁用于心肌梗塞早期(有嚴重低血壓及心動過速時)、嚴重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和已知對硝酸甘油過敏的患者。還禁用于使用枸櫞酸西地那非的患者,后者增強硝酸甘油的降壓作用。
【注意事項】
1.應使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量,過量可能導致耐受現(xiàn)象;2.小劑量可能發(fā)生嚴重低血壓,尤其在直立位時;3.應慎用于血容量不足或收縮壓低的患者;4.發(fā)生低血壓時可合并心動過緩,加重心絞痛;5.加重肥厚梗阻型心肌病引起的心絞痛;6.易出現(xiàn)藥物耐受性;7.如果出現(xiàn)視力模糊或口干,應停藥。8.靜脈滴注本品時,由于許多塑料輸液器可吸附硝酸甘油,因此應采用非吸附本品的輸液裝置,如玻璃輸液瓶等;9.靜脈使用本品時須采用避光措施。
【孕婦用藥】
尚不知是否引起胎兒損害或者影響生育能力,故僅當確有必要時方可用于孕婦。亦不知是否從人乳汁中排泌,故孕婦靜脈用藥時應謹慎。
【兒童用藥】
兒童患者用藥的安全性和效果尚不確定。
【藥物相互作用】
1中度或過量飲酒時,使用本藥可致低血壓;2與降壓藥或血管擴張藥合用可增強硝酸鹽的致體位性低血壓作用;3阿司匹林可減少舌下含服硝酸甘油的清除,并增強其血流動力學效應;4使用長效硝酸鹽可降低舌下用藥的治療作用;5枸櫞酸西地那非加強有機硝酸鹽的降壓作用;6與乙酰膽堿、組胺及擬交感胺類藥合用時,療效可能減弱。
【藥理作用】
主要藥理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放氧化氮(NO),NO與內(nèi)皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌和其他組織內(nèi)的環(huán)鳥苷酸(cGMP)增多,導致肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調(diào)節(jié)平滑肌收縮狀態(tài),引起血管擴張。硝酸甘油擴張動靜脈血管床,以擴張靜脈為主,其作用強度呈劑量相關(guān)性。外周靜脈擴張,使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓(前負荷)降低。擴張動脈使外周阻力(后負荷)降低。動靜脈擴張使心肌耗氧量減少,緩解心絞痛。對心外膜冠狀動脈分支也有擴張作用。治療劑量可降低收縮壓、舒張壓和平均動脈壓,有效冠狀動脈灌注壓常能維持,但血壓過度降低或心率增快使舒張期充盈時間縮短時,有效冠狀動脈灌注壓則降低。使增高的中心靜脈壓與肺毛細血管楔嵌壓、肺血管阻力與體循環(huán)血管阻力降低。心率通常稍增快,估計是血壓下降的反射性作用。心臟指數(shù)可增加、降低或不變。左室充盈壓和外周阻力增高伴心臟指數(shù)低的患者,心臟指數(shù)可能會有增高。相反,左室充盈壓和心臟指數(shù)正常者,靜脈注射用藥可使心臟指數(shù)稍有降低。尚無評價其致癌性的長期動物試驗。
【批準文號】國藥準字H37021469
益民硝酸甘油注射液的效果
硝酸甘油注射液用于冠心病心絞痛的治療及預防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。
硝酸甘油能降低血管平滑肌張力,對靜脈容量血管的這種作用比動脈血管顯著,減少靜脈回心血量而降低心臟充盈壓力。心臟充盈壓力的下降可減少左室舒張末期容積和前負荷,從而顯著降低心肌耗氧量。
硝酸甘油尚可降低全身血管阻力、肺血管和動脈血管壓力,從而降低后負荷。
硝酸甘油使血流沿心外膜到心內(nèi)膜的側(cè)枝血管床重新分布,從而改善心肌供氧。
硝酸甘油注射液的用法用量是用5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液稀釋后靜脈滴注,開始劑量為5 μg/min,最好用輸液泵恒速輸入。用于降低血壓或治療心力衰竭,可每3~5分鐘增加5 μg/min,如在20 μg/min時無效可以10 μg/min遞增,以后可20 μg/min?;颊邔Ρ舅幍膫€體差異很大,靜脈滴注無固定適合劑量,應根據(jù)個體的血壓、心率和其他血流動力學參數(shù)來調(diào)整用量。
和其它硝酸鹽類藥物相同,在使用硝酸甘油注射液過程中可能會出現(xiàn)頭痛和惡心,其它可能出現(xiàn)的副作用有低血壓、心動過速、干嘔、出汗、憂慮、坐立不安、肌肉震顫、胸骨后不適、心悸、眩暈和腹痛,也可出現(xiàn)異常的心動過緩。
益民硝酸甘油注射液是否處方藥
根據(jù)硝酸甘油注射液的說明書,我們可以知道,硝酸甘油注射液是處方藥。處方藥,是指有處方權(quán)的醫(yī)生所開具出來的處方,并由此從醫(yī)院藥房購買的藥物。這種藥通常都具有一定的毒性及其他潛在的影響,用藥方法和時間都有特殊要求,必須在醫(yī)生指導下使用。
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