食管炎是什么病_食管炎的概念介紹
當(dāng)食管炎嚴(yán)重時(shí)可引起食管痙攣及食管狹窄，吞咽食物感到“發(fā)噎”，甚至嘔吐。下面學(xué)習(xí)啦小編給大家詳細(xì)說(shuō)說(shuō)食管炎是什么病，供大家閱讀!
食管炎的概念
食管炎即食道炎，泛指食管黏膜淺層或深層組織由于受到刺激或損傷，食管黏膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。化學(xué)性刺激包括胃酸、膽汁、烈酒以及強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、藥物等;物理性刺激包括燙的食物、飲料，食管異物(魚刺等)嵌頓，長(zhǎng)期放置鼻胃管等。由于化學(xué)治療、放射治療導(dǎo)致食管局部受損，或患者本身抵抗力下降導(dǎo)致結(jié)核桿菌、真菌(念珠菌)或病毒感染亦可引發(fā)食管炎。臨床最常見的是胃酸反流引起的反流性食管炎。
食管炎的治療
根據(jù)病因不同，選擇相應(yīng)的治療原則
1.去除病因。
2.胃酸抑制劑和黏膜保護(hù)劑。
3.有合并感染時(shí)，給予抗生素(細(xì)菌、真菌)或抗病毒藥物。
4.有出血時(shí)給予止血(包括內(nèi)鏡下)治療。
5.出現(xiàn)狹窄、梗阻癥狀時(shí)可考慮內(nèi)鏡下擴(kuò)張、支架置入等。
食管炎的病因及分類
1.放射性食管炎
2.急性腐蝕性食管炎
腐蝕性食管炎常作為意外事故，易發(fā)生于小兒，特別是形形色色的家用清潔劑已進(jìn)入眾多家庭，易被小兒誤服，這些制品中含有氫氧化鈉(鉀)、碳酸鈉(鉀)、高錳酸鉀等。成人的腐蝕性食管炎往往因吞服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿，作為自殺手段所致。用盛飲料或酒類的容器存放強(qiáng)酸、堿而不慎被誤服的病例也屢見不鮮。近年藥物引起的食管炎受到臨床關(guān)注?，F(xiàn)已認(rèn)識(shí)到，所有年齡組患者，在各種情況下服用各種治療劑量的藥物有可能損傷食管。
3.化膿性食管炎
化膿性食管炎是發(fā)生于食管黏膜有破損時(shí)細(xì)菌侵入食管黏膜所導(dǎo)致的化膿性炎癥?；颊呖蔁o(wú)癥狀或僅有頸部疼痛或咽痛。病變范圍較大的患者除頸部疼痛或吞咽痛外，還可出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀。反應(yīng)性較高者?？沙霈F(xiàn)高熱。少數(shù)患者可發(fā)生敗血癥并出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)。
4.反流性食管炎
食管炎的臨床表現(xiàn)
主要以“燒心”，吞咽疼痛、困難及胸骨后疼痛居多。當(dāng)食管炎嚴(yán)重時(shí)可引起食管痙攣及食管狹窄，吞咽食物感到“發(fā)噎”，甚至嘔吐。一般食管炎出血較輕微，但也可能引起嘔血或黑便(柏油便)。不同病因引起的食管炎可伴隨相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
食管炎的檢查
1.上消化道內(nèi)鏡(食管鏡、胃鏡)
可見食管黏膜充血、水腫、表面糜爛及淺小潰瘍，有時(shí)可見食管狹窄，內(nèi)鏡通過受阻。
2.食管鋇餐檢查
受損食管黏膜皺襞粗亂，有時(shí)可見小龕影及食管管腔狹窄、鋇劑潴留。
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