治療反流性食管炎的方法有哪些
什么是反流性食管炎?胃病是我們當(dāng)代人健康的共同敵人,而食管反流是胃病的突出癥狀之一。當(dāng)暴食或胃酸過多時(shí)容易引發(fā)食管反流現(xiàn)象,長(zhǎng)此以往演變成反流性食管炎。反流性食管炎怎么辦治療?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的治療反流性食管炎的方法,希望對(duì)你有用!
治療反流性食管炎的方法
1、GERD的非手術(shù)治療
對(duì)有明顯反流病史而不能測(cè)食管pH的病人,可采用抗反流試驗(yàn)治療,來了解病人情況。其方法是服用PPI,如泮托拉唑40mg,奧美拉唑20mg或蘭索拉唑30mg,1~2次/d,8~12周。如病情無進(jìn)步,應(yīng)在繼續(xù)治療中測(cè)定pH。采用雙電極導(dǎo)管,一在胃內(nèi),一在食管下端,以觀察胃酸抑制是否充分,評(píng)估食管酸暴露情況,并明確癥狀與反流的關(guān)系。
對(duì)已確診為GERD的病人,應(yīng)首先采用內(nèi)科療法。內(nèi)科治療的目的就是消除癥狀,包括使食管炎愈合,防止食管狹窄或Barrett食管等并發(fā)癥的發(fā)生。在慢性病人,維持癥狀的控制。
2、非手術(shù)治療的原則
?、贉p少胃食管反流;②減低反流物的酸度;③增強(qiáng)食管的清除能力;④保護(hù)食管黏膜。
改變生活方式可治療,GERD病人改變生活方式和用藥同等重要,輕癥和間歇發(fā)作癥狀的病人,僅注意改變生活方式便可奏效。
(1)改變飲食結(jié)構(gòu)、進(jìn)食習(xí)慣和控制體重:GERD病人應(yīng)以高蛋白、低脂肪食物為主,并減少每餐的食量,避免攝入脂肪含量大的食物,如肥肉和油炸食品。避免用巧克力和驅(qū)風(fēng)劑,如薄荷制劑。少食粗糙食物,如玉米食品、甜食、酸性食物等。避免飲茶和咖啡等飲料,而牛奶是很好的食品。戒除吃零食的習(xí)慣,尤其是睡眠前2~3h盡量不進(jìn)食。肥胖的病人應(yīng)盡量減輕體重,達(dá)到合理的水平,有助于減輕反流。
(2)體位:在非睡眠時(shí),宜多采取直立位,避免彎腰掃地和用力提重物等。睡眠時(shí),應(yīng)取半臥位。簡(jiǎn)單的半臥位是墊高床頭約30°,但此種臥位易于下滑,最好是后背和床尾均墊高。避免穿緊身衣服。
反流性食管炎的飲食方法
反流性食管炎一般治療應(yīng)避免精神刺激性食物,少食多餐,清淡飲食、不宜吃的過飽,特別是晚餐,睡前不要吃東西。同時(shí)盡量少攝入脂肪含量高的食物。需忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時(shí)應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會(huì)。
飲食中應(yīng)吃些易消化,細(xì)軟的食品。少用刺激性食品,少用或不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物,如濃茶,咖啡,可可,巧克力,鮮檸檬汁,鮮桔汁,番茄汁等酸味飲料及刺激性調(diào)料,如咖喱,胡椒粉,薄荷,辣椒等。煙酒可引起食管下端括約肌張力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕動(dòng)收縮波的頻率下降。食管清除酸性能力下降,對(duì)食管炎的治療起不良的作用。晚餐不要吃得過多,另外睡前不要加餐,防止加重癥狀。
五個(gè)習(xí)慣易引發(fā)反流性食管炎
習(xí)慣1:愛吃高油脂和刺激性食物
高油脂和高熱量的食物,如甜食、巧克力等會(huì)影響下食道括約肌的張力,食道末端與胃連接的賁門無法收縮,易引發(fā)胃食道逆流。經(jīng)常抽煙喝酒或者大量飲用咖啡或者碳酸飲料,愛吃辛辣油炸食品,這些情況都容易刺激到胃酸的分泌,增加胃食道逆流情況發(fā)生幾率。
習(xí)慣2:吃飽后立刻躺平或睡覺
許多人吃飽飯后感覺肚子沉甸甸,認(rèn)為平躺一下比較舒服,但這個(gè)舉動(dòng)反而會(huì)增加腹部和胃部的壓力,增加胃酸逆流的機(jī)會(huì)。除平躺之外,吃飽飯后立即趴睡或提重物,也是錯(cuò)誤的行為。
預(yù)防胃食道逆流的方法,建議晚上睡覺前2至3小時(shí)不要吃東西,少量喝水沒關(guān)系。吃完飯后最好保持站姿,或散步促進(jìn)消化,飯后至少等1小時(shí)再平躺,且頭部用枕頭墊高15至20公分,可預(yù)防胃酸逆流。
習(xí)慣3:暴飲暴食增加胃排空時(shí)間
一般大吃大喝和吃飯很快的容易導(dǎo)致食物在腸道里面停留的時(shí)間延長(zhǎng),從而造成食物很難消化,特別是糯米這樣本來就比較難消化的食物,就導(dǎo)致了胃排空的速度變慢,提高胃食道逆流的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
較正確的飲食方式是細(xì)嚼慢咽,每餐只吃7至8分飽,以免增加胃部負(fù)擔(dān)。
習(xí)慣4:追求時(shí)尚愛穿緊身衣
許多愛美女性為追求時(shí)尚,刻意穿上緊身衣褲或塑身衣雕塑S曲線,但這個(gè)舉動(dòng)會(huì)增加腹腔內(nèi)的壓力,壓迫胃部導(dǎo)致胃酸向上流竄。
此外,皮帶勒太緊,也是導(dǎo)致或加重胃食道逆流的危險(xiǎn)示范,養(yǎng)胃工作必須要加強(qiáng)。
習(xí)慣5:肥胖脂肪增加胃部壓力
肥胖者的過量體重和脂肪,不僅會(huì)壓迫食道和胃部,也會(huì)壓迫胸腔和腹腔間的橫膈,迫使下食道的括約肌松開,導(dǎo)致胃酸逆流。
最好的預(yù)防方法就是適度減重,且避免在短時(shí)間內(nèi)吃進(jìn)大量高油脂、高熱量的食物。
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