食管炎的癥狀表現(xiàn)及治療方法措施
反流性食道炎主要是由于受到不正常的刺激,食道粘膜發(fā)生水腫和充血,就是食道炎。你知道食管炎有哪些癥狀表現(xiàn)嗎?食管炎該如何治療才好呢?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編跟你分享食管炎的癥狀及治療方法。
食管炎的癥狀表現(xiàn)
1、食道炎其癥狀主要是以吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛居多,當(dāng)食道炎嚴(yán)重時(shí)可引起食道痙攣及食道狹窄。當(dāng)食道下端因發(fā)炎導(dǎo)致粘膜變性繼而長(zhǎng)出胃的柱狀上皮細(xì)胞時(shí)叫做巴洛氏食道,此為食道癌之前身,必須長(zhǎng)期追蹤其變化。
2、正常情況下,胃酸是不會(huì)反流到食道的,食道下半段有一處高壓區(qū),阻擋胃酸向食道反流,如果賁門因故變松,高壓區(qū)的壓力會(huì)下降甚至消失,胃酸、膽汁就會(huì)反流到食道,對(duì)食道粘膜刺激強(qiáng)烈,引發(fā)食道炎。餐后平躺,進(jìn)食過(guò)量,甜食或油膩食物吃得太多都會(huì)引起胃里的東西向食道反流。
3、感到“燒心“,或“心口疼“,喝熱水或吃刺激性食物時(shí),胸骨后痛感明顯都是食道炎的癥狀。還有吞咽食物感到發(fā)噎是由于食道水腫,食道內(nèi)變窄或食道壁因炎癥刺激而發(fā)生痙攣性收縮所致。食道炎應(yīng)及時(shí)診治,不然會(huì)惡化以至于發(fā)生食道粘膜潰瘍,還會(huì)嘔血或便血。
食管炎的治療方法措施
1、GERD的非手術(shù)治療
對(duì)有明顯反流病史而不能測(cè)食管pH的病人,可采用抗反流試驗(yàn)治療,來(lái)了解病人情況。其方法是服用PPI,如泮托拉唑40mg,奧美拉唑20mg或蘭索拉唑30mg,1~2次/d,8~12周。如病情無(wú)進(jìn)步,應(yīng)在繼續(xù)治療中測(cè)定pH。采用雙電極導(dǎo)管,一在胃內(nèi),一在食管下端,以觀察胃酸抑制是否充分,評(píng)估食管酸暴露情況,并明確癥狀與反流的關(guān)系。
對(duì)已確診為GERD的病人,應(yīng)首先采用內(nèi)科療法。內(nèi)科治療的目的就是消除癥狀,包括使食管炎愈合,防止食管狹窄或Barrett食管等并發(fā)癥的發(fā)生。在慢性病人,維持癥狀的控制。
2、非手術(shù)治療的原則
①減少胃食管反流;②減低反流物的酸度;③增強(qiáng)食管的清除能力;④保護(hù)食管黏膜。
改變生活方式可治療,GERD病人改變生活方式和用藥同等重要,輕癥和間歇發(fā)作癥狀的病人,僅注意改變生活方式便可奏效。
(1)改變飲食結(jié)構(gòu)、進(jìn)食習(xí)慣和控制體重:GERD病人應(yīng)以高蛋白、低脂肪食物為主,并減少每餐的食量,避免攝入脂肪含量大的食物,如肥肉和油炸食品。避免用巧克力和驅(qū)風(fēng)劑,如薄荷制劑。少食粗糙食物,如玉米食品、甜食、酸性食物等。避免飲茶和咖啡等飲料,而牛奶是很好的食品。戒除吃零食的習(xí)慣,尤其是睡眠前2~3h盡量不進(jìn)食。肥胖的病人應(yīng)盡量減輕體重,達(dá)到合理的水平,有助于減輕反流。
(2)體位:在非睡眠時(shí),宜多采取直立位,避免彎腰掃地和用力提重物等。睡眠時(shí),應(yīng)取半臥位。簡(jiǎn)單的半臥位是墊高床頭約30°,但此種臥位易于下滑,最好是后背和床尾均墊高。避免穿緊身衣服。
日常預(yù)防食管炎的方法
1、不要空腹喝牛奶
很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)睡前喝牛奶對(duì)腸胃有益的說(shuō)法,其實(shí)睡前喝牛奶、果汁對(duì)養(yǎng)腸胃并無(wú)益處,特別是對(duì)反流性食管炎患者更是大忌。因?yàn)榕D讨械牡鞍?、脂肪和糖分等?huì)引起腸胃酸分泌,長(zhǎng)期如此在夜間空腹?fàn)顟B(tài)下有可能對(duì)腸胃造成損傷,并加重反流癥狀。本人平時(shí)喝牛奶,總會(huì)選在白天任何時(shí)段,這樣就不會(huì)傷腸胃了。
2、盡量少喝碳酸飲料
碳酸飲料是多數(shù)年輕人和白領(lǐng)比較熱衷的飲料,喝起來(lái)美味又解渴。但專家表示碳酸飲料中的氣體很容易引起脹氣,這類飲料含有較高的熱量和各種添加劑,不宜大量飲用。在夏季白開(kāi)水、涼茶等才是最解渴的健康飲料。
3、少吃鹽漬食品和夜宵
如今腸胃癌的危害極大。大量流行病學(xué)資料顯示長(zhǎng)期高鹽飲食、食用霉變、煙熏和鹽漬食物都會(huì)增加腸胃癌發(fā)生的危險(xiǎn)性。而抽煙、酗酒也是“幫兇”。“喜歡半夜吃夜宵也不是好習(xí)慣。我平時(shí)工作很忙,但不管忙到多晚我都不會(huì)吃消夜。臨睡前進(jìn)食會(huì)導(dǎo)致腸胃酸分泌,而且產(chǎn)生的熱量容易囤積。無(wú)論對(duì)腸胃、對(duì)人體都無(wú)益處。”
4、其實(shí)腸胃并非十分嬌氣
很多病人對(duì)自己的腸胃過(guò)分顧慮。但其實(shí)腸胃并不十分嬌氣。健康的腸胃有一道腸胃黏膜屏障,具有完善的自我保護(hù)作用。我要了解自己的腸胃部情況,因人制宜。比如:平時(shí)我也很喜歡吃辣的食物,但注意不在空腹時(shí)吃,以減少對(duì)腸胃的刺激。在健康狀態(tài)下,如果沒(méi)覺(jué)得不舒服吃點(diǎn)辣味美食也無(wú)妨。
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