反流性食道炎的早期癥狀 反流性食道炎的治療方法
反流性食道炎容易引起人體不適,給工作和生活帶來很大的影響。故而,了解反流性食道炎的早期癥狀很重要,下面是由學習啦小編收集整理的反流性食道炎的早期癥狀和治療方法,希望對你有所幫助。
反流性食道炎的早期癥狀
1、胃內(nèi)容物反流入食管及口腔。
胸骨下燒灼感和胃內(nèi)容的反流是本病最多見的癥狀,常在屈曲、彎腰、咳嗽、腹水、用力排便、頭低位、仰臥等姿勢而誘發(fā)或加重。也可因飽餐或飲酒、咖啡、果汁、非甾體類抗炎藥的服用而誘發(fā),反流有時引起口酸或口苦感。
2、吞咽時異物感或出現(xiàn)不同程度的咽下困難。
病初因炎癥造成限局性痙攣,可有間歇性咽下困難和嘔吐。后期由于纖維瘢痕所致的狹窄,管徑已縮小l/2左右,可出現(xiàn)持續(xù)性吞咽困難和嘔吐。但反流和燒灼感常有所減輕。該病食管狹窄發(fā)生率約為10%,也有少數(shù)患者以此為首發(fā)癥狀。
3、胸骨后上腹部燒灼、隱痛等不適感。
胸骨后或心窩部痛一般為隱痛,重者可劇烈刺痛,放射到后背、胸、肩部,類似心絞痛。有報道,在非心源性胸痛受檢者中16.9%為反流性食管炎引起。也有患者把燒灼感描述為灼痛。
4、少數(shù)咳嗽、喘氣等呼吸道癥狀。
5、并發(fā)癥:上消化道出血、食管狹窄、Barrett食管。
出血不多見。但由于炎癥造成的糜爛甚至重者出現(xiàn)潰瘍時,??捎猩倭康某鲅憩F(xiàn),若查大便潛血??申栠@時應(yīng)與Mallary-Weiss綜合征鑒別。
特別提示:反流食道炎是由于胃和(或)十二指腸內(nèi)容物反流人食管,引起食管黏膜的炎癥病變。調(diào)查顯示高發(fā)年齡在60-70歲之間,老年人平時要注意飲食健康,防止反流食道炎的癥狀出現(xiàn)。
反流性食道炎怎么治療
治療原則是減少胃內(nèi)容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括約肌功能。
1、去除病因
給予柔軟流質(zhì)食物,禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。
2、抗酸止吐
口服氫氧化鋁。若抗酸劑效果不佳時,可口服甲氰脒胍。嘔吐時,口服胃復(fù)安。
3、抗菌消炎
肌注青霉素、鏈霉素、地塞米松。真菌感染時,靜注兩性霉素B。
4、減少反流
由于反流易在夜間,病人處于水平位及頭低腳高位時,所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進食,晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長,大于3小時。每餐后讓病人處于直立位或餐后散步,借助重力促進食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運動。
5、降低反流物的刺激性
降低反流物的刺激性可服用藥物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml,每日3次口服,能減少胃酸的刺激。
6、改善食管下段括約肌的功能
餐前15~30分鐘服用胃復(fù)安或嗎叮啉,可增加食管下段括約肌的壓力,加速胃的排空,減少反流。也可用西沙必利這種新胃腸動力藥。
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