神經(jīng)痛的癥狀有哪些_引起神經(jīng)痛的病因是什么
神經(jīng)痛是神經(jīng)科常見癥狀之一,此種疼痛是指在沒有外界刺激的條件下而感到的疼痛,又稱為自發(fā)痛。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于的資料,供您參考。
神經(jīng)痛的癥狀
癥狀
肢體外傷后發(fā)生的神經(jīng)痛及神經(jīng)病變,肢體外傷后發(fā)生的疼痛、痛覺過敏、感覺過敏;初期疼痛局限于外傷部位或受傷神經(jīng)的分布區(qū),隨后可擴(kuò)展到整個(gè)肢體;除疼痛外尚可有血管舒縮障礙(開始為血管擴(kuò)張皮膚變得溫暖而干燥,后變?yōu)檠苁湛s皮膚水腫、紫紺、變冷)以及出汗過多或過少,皮膚、皮下組織及肌肉的營養(yǎng)改變、骨質(zhì)疏松等 應(yīng)去醫(yī)院診治,可能是放射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良。
好發(fā)部位
面部、咽喉部、枕部的神經(jīng)痛
肩部或上肢的神經(jīng)痛
胸部的神經(jīng)痛
腰腿或下肢的神經(jīng)痛
神經(jīng)痛的病因
從兩個(gè)大的方面分別敘述
周圍神經(jīng)性痛
1、三叉神經(jīng)痛:常見于炎性浸潤、動(dòng)脈粥樣硬化壓迫以及橋小腦角腫瘤、鼻咽癌、三叉神經(jīng)節(jié)腫瘤、脊索瘤、多發(fā)性硬化等。
2、蝶腭神經(jīng)節(jié)痛、翼管神經(jīng)痛、膝狀神經(jīng)節(jié)痛:見于副鼻竇炎、蝶竇炎、篩竇炎、鼻腔結(jié)構(gòu)變形、鼻中隔彎曲因機(jī)械性壓迫中鼻甲、顱底骨折、轉(zhuǎn)移癌、帶狀皰診病毒感染等。
3、枕大神經(jīng)痛:常見于神經(jīng)炎、上呼吸道感染、流行性感冒、瘧疾、風(fēng)濕病、糖尿病、甲狀腺病,酒精、鉛中毒,枕部、頸部外傷,頸椎病、類風(fēng)濕性脊椎炎或轉(zhuǎn)移癌,顱底凹入癥、枕大孔狹窄、寰枕融合、寰樞脫位、上頸椎椎體分隔不全、小腦扁桃體下疝,椎管內(nèi)腫瘤、枕大孔區(qū)腫瘤、粘連性脊髓蛛網(wǎng)膜炎、脊髓空洞癥,枕下關(guān)節(jié)韌帶損傷、寰椎前后弓骨折,寰樞椎半脫位、頸肌損傷等。
4、肋間神經(jīng)痛:常見于感染性和中毒性神經(jīng)根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主動(dòng)脈瘤、二尖瓣狹窄、胸腔器官病變、胸椎結(jié)核、腫瘤、強(qiáng)直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎癥等脊柱病變,肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、帶狀皰疹。
5、頸肩臂神經(jīng)痛、臂叢神經(jīng)炎:常見于頸椎骨關(guān)節(jié)病、頸部腫物、腫瘤、帶狀皰疹、流行性感冒、斑診傷寒流及瘧疾等感染,受寒、接種異種血清疫苗。
6、尺神經(jīng)痛、正中神經(jīng)痛和股外側(cè)皮神經(jīng)痛見于神經(jīng)炎、外傷、局部的炎癥及壓迫性病變。
7、股神經(jīng)痛和坐骨神經(jīng)痛:見于神經(jīng)根病變?nèi)缒[物壓迫,腰椎間盤突出、腫瘤、炎癥等疾病。
8、尾骨痛 :見于外傷、骨折等。
9、灼性神經(jīng)痛:見于外傷如刀割傷、擠壓傷、重?fù)魝?、尤其是火器傷?a href='http://www.athomedrugdetox.com/xuexifangfa/huaxue/' target='_blank'>化學(xué)性損傷、感染等。
10、帶狀皰疹:病因是由水痘-帶狀皰疹病毒所引起。.
中樞性疼痛
1、脊髓痛
(1)后角痛多見于外傷、腫瘤、脊髓空洞癥等。
(2)脊髓后索性痛見于多發(fā)性硬化、脊髓癆等。
(3)脊髓丘腦束痛以脊髓空洞癥多見。
2、丘腦痛:丘腦痛以腦血管病變、腫瘤多見。
3、腦橋、延髓痛:見于腦血管病,腫瘤、多發(fā)性硬化等。
4、大腦皮質(zhì)痛:大腦皮質(zhì)痛少見,一般為腫瘤、血管病等。
神經(jīng)痛的鑒別診斷
應(yīng)與下面的癥狀相鑒別診斷
1.枕大神經(jīng)痛是指枕大神經(jīng)分布范圍內(nèi)(后枕部)陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛,也可在持續(xù)痛基礎(chǔ)上陣發(fā)性加劇。臨床表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)后枕部或兼含項(xiàng)部的針刺樣、刀割樣或燒灼樣疼痛,痛時(shí)病人不敢轉(zhuǎn)頭,頭頸部有時(shí)處于伸直狀態(tài)。查體可見大神經(jīng)出口處有壓痛、枕大神經(jīng)分布區(qū)(C2-3)即耳頂線以下至發(fā)際處痛覺過敏或減退。
2.帶狀皰疹后神經(jīng)痛是感染急性帶狀皰疹后,出現(xiàn)的一種神經(jīng)病理性疼痛綜合征。多數(shù)帶狀皰疹病人經(jīng)過治療可以恢復(fù),但有部分病人在皰疹愈合后受損皮膚區(qū)域出現(xiàn)疼痛,持續(xù)時(shí)間超過3個(gè)月,稱之為帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
3.坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)病變,沿坐骨神經(jīng)通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外側(cè)和足外側(cè)發(fā)生的疼痛癥狀群。坐骨神經(jīng)是支配下肢的主要神經(jīng)干。坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)域內(nèi)(臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)和腳的外側(cè)面)的疼痛。
4.肋間神經(jīng)痛是指一個(gè)或幾個(gè)肋間部位發(fā)生的經(jīng)常性疼痛,并有發(fā)作性加劇。原發(fā)性肋間神經(jīng)痛極少見,繼發(fā)性者多與病毒感染,毒素刺激,機(jī)械損傷及異物壓迫等有關(guān)。其疼痛性質(zhì)多為刺痛或灼痛,并沿肋間神經(jīng)分布。肋間神經(jīng)痛發(fā)病時(shí),可見疼痛由后向前,沿相應(yīng)的肋間隙放射呈半環(huán)形;疼痛呈刺痛或燒灼樣痛。咳嗽、深呼吸或打噴嚏時(shí)疼痛加重。疼痛多發(fā)于一側(cè)的一支神經(jīng)。
5.舌咽神經(jīng)痛或其他內(nèi)臟病引起的暈厥:此型暈厥少見。舌咽神經(jīng)痛、膽絞痛、腎絞病、支氣管或消化道內(nèi)鏡檢查時(shí)發(fā)生短暫暈厥。與劇烈疼痛及內(nèi)臟感受器的過度反射性反應(yīng)有關(guān)。
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