b超能檢查腎功能嗎
腎臟B超具有直觀、簡易、費(fèi)用低、省時(shí)、無痛苦、無放射線等優(yōu)點(diǎn),那么b超能檢查腎功能嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的b超能檢查腎功能嗎,希望對(duì)您有用。
b超能檢查腎功能嗎
B超是一種探測臟器形態(tài)、位置、局部病理變化為主的醫(yī)學(xué)影像學(xué)醫(yī)療儀器,它可檢查腎臟的實(shí)質(zhì)性和異位病變:如腎腫瘤、腎囊腫、腎臟膿腫、腎盂結(jié)水、腎結(jié)石、腎下垂等。 可間接反映腎臟受損情況,但不能作為檢查和準(zhǔn)確反映腎功能的手段。
從醫(yī)學(xué)影像學(xué)角度講,目前只有核醫(yī)學(xué)的功能影像可以較準(zhǔn)確和較靈敏的反映腎臟功能,并且可以同時(shí)分別了解左右腎臟的功能。血液學(xué)和尿液的許多項(xiàng)目(如尿素氮、肌酐、尿蛋白、多種微球蛋白、尿酸等等)檢測是反映腎臟功能的良好指標(biāo),但不能對(duì)腎臟進(jìn)行分側(cè)功能的了解!故現(xiàn)在在許多有條件的地方,都將血液學(xué)和尿液的許多檢測項(xiàng)目與核醫(yī)學(xué)的功能影像結(jié)合起來,可以更好地了解腎臟功能。
腎臟B超的應(yīng)用
(1) 、測定腎臟體積和位置:正常腎臟長×寬×厚,左腎:成人10.26±0.06×4.45±0.05×4.75±0.05厘米(男性),女性9.85±0.11×4.1±0.04×4.47±0.04厘米,右腎:男性10.16±0.06×4.21±0.05×4.54±0.04厘米,女性9.85±0.11×4.06±0.06×4.43±0.06厘米,老年人尤其是80歲以上老人其腎臟長徑較20-30歲的年輕人平均縮短1厘米。雙腎長徑小于9厘米為縮小,小于7厘為萎縮腎,大于12.5厘米為增大。
從腎臟的大小可判斷疾病是急性還是慢性,如:急性病,腎臟體積正常或增大;但慢性梗阻性腎功能衰竭伴腎盂積水、腎結(jié)核膿腎、中或晚期腎結(jié)核、多發(fā)性骨髓瘤腎損害等雖是慢性病程,然腎臟體積常常增大;腎縮小或萎縮,多見于慢性腎小球腎炎等雙側(cè)腎實(shí)質(zhì)彌漫性病變的晚期,或單側(cè)腎血管病變及單腎發(fā)育不良,腎臟位置改變有助于發(fā)現(xiàn)游走腎和異位腎。
(2) 、鑒別腎腫塊是囊性還是實(shí)質(zhì)性,腎囊腫及多囊腎超聲診斷準(zhǔn)確率100%,而且超聲檢查可發(fā)現(xiàn)5毫米以上的囊腫早于靜脈尿路造影。
(3) 、腎盂積水:診斷符合率達(dá)90%,腎盂積水如單側(cè)見于輸尿管狹窄、結(jié)石、腫瘤及同側(cè)輸尿管病變;雙側(cè)腎盂積水則為膀胱(神經(jīng)源性膀胱)或尿道梗阻所致。
(4) 、對(duì)移植腎功能的評(píng)判:移植腎體積突然增大,示有急性排異反應(yīng),移植后期血肌酐升高時(shí),腎縮小示腎萎縮。
(5) 、腎穿刺定位:選擇合適的穿刺點(diǎn)及進(jìn)針深度。
(6) 、腎B超對(duì)腎結(jié)石診斷假陽性率高,對(duì)腎腫瘤、腎結(jié)核的診斷僅供參考,腎B超無異常發(fā)現(xiàn),不能除外腎結(jié)核。
(7) 、膀胱殘余尿量:排尿后立即B超檢查,可計(jì)算出膀胱殘余尿量,有助于神經(jīng)源性膀胱的診斷,正常人膀胱殘尿量,0∽36毫升。充盈的膀胱B超檢查可查出膀胱內(nèi)占位性病變(附膛胱壁的血凝塊或腫瘤),但靈敏度和特異性均差。
腎臟B超的檢查的意義
用B型超聲波檢查腎臟,已被臨床廣泛應(yīng)用。腎臟本身的解剖結(jié)構(gòu)為B超檢查提供了良好的條件。腎臟的被膜、實(shí)質(zhì)、腎盂等組織結(jié)構(gòu)的層次,都能用B超顯示出來。B超能準(zhǔn)確地測定腎臟的大小、位置和形態(tài),鑒別腎臟內(nèi)腫物是囊性還是實(shí)性病變,測量移植腎臟的大小和連續(xù)觀察移植腎臟的變化。
B超檢查對(duì)診斷腎盂積水和腎結(jié)石最為可靠,還能檢查腎臟的急性損傷、腎臟周圍膿腫和腹膜后血腫。B型超聲檢查對(duì)診斷腎上腺疾病也很有意義,如腎上腺增生或腫瘤,都可用B超及早作出診斷,而且B超檢查對(duì)人體無害。
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