腎功能不全是什么意思_腎功能不全怎么回事
腎功能不全對于我們來說其實還是不愿意有的!不過腎功能不全是什么意思你知道嗎?下面是學習啦小編給大家整理的腎功能不全是什么意思的解答,供大家閱讀!
腎功能不全的意思
腎功能不全(renal insufficiency)是由多種原因引起的,腎小球嚴重破壞,使身體在排泄代謝廢物和調節(jié)水電解質、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥后群。分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。預后嚴重,是威脅生命的主要病癥之一。
腎功能不全病因
引起腎功能不全的原因可概括如下:
1.腎臟疾病:如急性、慢性腎小球腎炎,腎盂腎炎,腎結核,化學毒物和生物性毒物引起的急性腎小管變性、壞死,腎臟腫瘤和先天性腎臟疾病等。
2.腎外疾?。喝缛硇?a href='http://www.athomedrugdetox.com/yangsheng/xueyenake/' target='_blank'>血液循環(huán)障礙(休克、心力衰竭、高血壓病),全身代謝障礙(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路結石、腫瘤壓迫)等。
腎功能不全分期癥狀
腎功能不全可分為以下四期:
第一期
腎功能儲備代償期。因為腎臟儲備代償能力很大,因此臨床上腎功能雖有所減退,但其排泄代謝產(chǎn)物及調節(jié)水、電解質平衡能力仍可滿足正常需要,臨床上并不出現(xiàn)癥狀,腎功能化驗也在正常范圍或偶有稍高現(xiàn)象。
第二期
腎功能不全期。腎小球已有較多損害,60%-75%,腎臟排泄代謝廢物時已有一定障礙,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出現(xiàn)貧血,疲乏無力,體重減輕,精神不易集中等。但常被忽視,若有失水、感染、出血等情形,則很快出現(xiàn)明顯癥狀。
第三期
腎功能衰竭期。腎臟功能已損害相當嚴重,75%-95%,不能維持身體的內環(huán)境穩(wěn)定,患者易疲勞,乏力,注意力不能集中等癥狀加劇,貧血明顯,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明顯,并常有酸中毒。此期又稱氮質血癥期。
第四期
尿毒癥期或腎功能不全終末期。此期腎小球損害已超過95%,有嚴重臨床癥狀,如劇烈惡心、嘔吐,尿少,浮腫,惡性高血壓,重度貧血,皮膚瘙癢,口有尿臊味等。
腎功能不全的病理
根據(jù)最新的腎臟纖維化病理分期,腎功能不全代償期處于炎癥反應期,腎臟損傷較輕,僅有輕度蛋白尿、血尿及浮腫癥狀,此期專家通過多年臨床實踐觀察,通過規(guī)范治療可以得到癥狀上的完全消除。
腎功能不全失代償期、腎功能不全衰竭期,處于腎臟纖維化形成期。此期病理損傷較前期要重,并發(fā)癥開始出現(xiàn),如血壓升高、貧血、頭暈頭痛、乏力、食欲下降,血肌酐、血尿素氮開始上升。此期在修復腎臟受損組織,恢復腎臟功能后,癥狀會消除,血肌酐、尿素氮會恢復正常,阻止了病情發(fā)展到尿毒癥,避免了透析與腎移植。但如果此期得不到重視與治療病情將持續(xù)加重,將會發(fā)展到終末期腎病。而腎功能不全尿毒癥期,腎臟幾乎形成瘢痕,90%以上腎單位功能喪失,此期只能通過治療緩解并發(fā)癥,最大程度延長透析間隔時間,或擺脫透析。
一般來說是腎臟纖維化的臨床可逆期,只要阻止腎臟功能繼續(xù)惡化,及時修復腎臟功能,臨床治愈并讓患者實現(xiàn)良性帶病生存是完全可以的。此時對于腎功能不全來說治療的重點是從源頭上進行阻斷,糾正血管痙攣,保證血液循環(huán)的通暢;此外對各種致病的炎性介質、致腎毒性因子進行滅活,促進固有細胞在表型轉化后向健康組織逆轉。
腎功能不全臨床表現(xiàn)
在腎功能不全的早期,臨床上僅有原發(fā)疾病的癥狀,可累及全身各個臟器和組織,并出現(xiàn)相應癥狀:
一、胃腸道表現(xiàn) 是尿毒癥中最早和最常出現(xiàn)的癥狀。初期以厭食、腹部不適為主訴,以后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜潰爛,甚至有消化道大出血等。
二、精神、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) 精神萎靡、疲乏、頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠,可有四肢發(fā)麻、手足灼痛和皮膚癢感,甚至下肢癢痛難忍,須經(jīng)常移動、不能休止等,晚期可出現(xiàn)嗜睡、煩躁、譫語、肌肉顫動甚至抽搐、驚厥、昏迷。
三、心血管系統(tǒng)表現(xiàn) 常有血壓升高,長期的高血壓會使左心室肥厚擴大、心肌損害、心力衰竭,潴留的毒性物質會引起心肌損害,發(fā)生尿毒癥性心包炎。
四、造血系統(tǒng)表現(xiàn) 貧血是尿毒癥病人必有的癥狀。除貧血外尚有容易出血,如皮下瘀斑、鼻衄、牙齦出血、黑便等。
五、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn) 酸中毒時呼吸深而長。代謝產(chǎn)物的潴留可引起尿毒癥性支氣管炎、肺炎、胸膜炎,并有相應的臨床癥狀和體征。
六、皮膚表現(xiàn) 皮膚失去光澤,干燥、脫屑。
七、代謝性酸中毒
八、脫水或水腫
九、電解質平衡紊亂
(1)低鈉血癥和鈉潴留
(2)低鈣血癥和高磷血癥
十、代謝紊亂 患者多有明顯的低蛋白血癥和消瘦,此外尿毒癥病人常有高脂血癥。
腎功能不全相關文章:
1.腎功能不全是什么
腎功能不全是什么意思_腎功能不全怎么回事
下一篇:腎功能的概念_腎功能是什么意思