皮膚瘙癢癥怎么治療
皮膚瘙癢是指無(wú)原發(fā)皮疹,但有瘙癢的一種皮膚病。皮膚瘙癢癥屬于神經(jīng)精神性皮膚病,是一種皮膚神經(jīng)官能癥疾患。臨床只有皮膚瘙癢而無(wú)原發(fā)性皮膚損害者稱(chēng)之為瘙癢癥。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于皮膚瘙癢癥怎么治療,一起來(lái)看看吧!
皮膚瘙癢癥的治療方法
皮膚瘙癢癥一般治療
一、治療
治療原則:積極治療原發(fā)疾病,避免接觸各種誘因、鎮(zhèn)靜止癢、全身治療和局部治療相結(jié)合。
1.一般治療
(1)尋找病因,并進(jìn)行相應(yīng)治療。
(2)避免外界各種刺激因素,注意皮膚衛(wèi)生,勞逸結(jié)合,力求生活規(guī)律,限制煙、酒、濃茶、咖啡及辛辣等刺激性食物。
2.全身治療
(1)抗組胺劑、5-羥色胺拮抗劑和鎮(zhèn)靜劑的內(nèi)服或注射。如氯苯那敏(撲爾敏)、苯海拉明、賽庚啶、西替利嗪、阿司咪唑、特非那定、氯雷他定、西咪替丁(甲氰咪呱)、雷尼替丁、地西泮(安定)等。這些藥物可依據(jù)病情選用。單獨(dú)應(yīng)用H2受體拮抗劑對(duì)Hodgkin病和紅細(xì)胞增多癥的瘙癢有一定的療效。
(2)對(duì)瘙癢較重者,可選用10%葡萄糖酸鈣靜脈注射或0.25%鹽酸普魯卡因、維生素C 1.0~2.0g加入生理鹽水或復(fù)方氯化鈉溶液500ml,靜脈滴注。頑固性瘙癢患者,可應(yīng)用納洛酮,但有潛在成癮性。
(3)對(duì)更年期或老年瘙癢癥、男性患者可酌情選用丙酸睪酮50mg肌注,每周2~3次,或苯丙酸諾龍片25~50mg肌注,每周2~3次;女性患者可口服己烯雌酚1mg,每天1次。
(4)對(duì)皮膚干燥者,可內(nèi)服或注射維生素A 5萬(wàn)U/d。
(5)對(duì)膽汁淤積性疾病或尿毒癥患者所致瘙癢,可選用考來(lái)烯胺(消膽胺),每天5~8g。
(6)對(duì)原發(fā)性膽汁性肝硬化所致瘙癢,可用利福平,但對(duì)肝臟有毒性,故應(yīng)進(jìn)一步觀察以確定其安全性。
(7)對(duì)有明顯精神因素參與的瘙癢,可選用三環(huán)抗抑郁藥,如多塞平。
3.局部治療
(1)對(duì)繼發(fā)損害不明顯者,可外用1%碳酸爐甘石洗劑、止癢藥水、各種類(lèi)固醇乳劑(如0.025%氟輕松乳劑、0.25%氟氫可的松乳劑、5%苯唑卡因乳劑或洗劑、1%~3%冰片乳劑、5%~10%黑石榴油乳劑或軟膏等)。(2)局部繼發(fā)皮膚苔蘚化,浸潤(rùn)肥厚者,可參照慢性濕疹及神經(jīng)性皮炎的局部療法。
對(duì)外陰皮癢癥禁用酊劑。泛發(fā)性或全身性者用碳酸及皮質(zhì)類(lèi)固醇激素等,應(yīng)用濃度面積不宜過(guò)大,時(shí)間不應(yīng)太長(zhǎng),以防止吸收后副作用。
(3)藥浴或熏洗療法:適用于各種皮膚瘙癢癥,可用淀粉浴、礦泉浴或中藥如楮桃葉、龍葵、苦參、白癬皮、花椒、百部、蛇床子等煎水作全身浴。有繼發(fā)皮膚浸潤(rùn)肥厚者可用糠浴。
4.物理及放射療法 對(duì)限局性皮癢癥有繼發(fā)皮膚浸潤(rùn)肥厚者,可選用達(dá)發(fā)松高頻電、共鳴火花、激光或32磷、90鍶貼敷。
二、預(yù)后
老年性皮膚瘙癢癥,冬夏易發(fā)(冬季皮癢癥、夏季皮癢癥),發(fā)于冬季者,春暖可愈;發(fā)于夏季者,入冬即輕。泛發(fā)性皮癢癥(P.universalis),內(nèi)臟癌腫、肝臟病、糖尿病等系統(tǒng)性疾病,均易伴發(fā)本癥。外陰瘙癢癥,病程遷延,多年不愈。
皮膚瘙癢癥辨證論治
中成藥治療:
(1)對(duì)繼發(fā)損害不明顯者,中藥如百部酊或百部酊100ml加雄黃解毒散30g混勻外用,亦可用蛇床子、苦參配為酊劑(二藥各30g浸入75%酒精,3天后濾渣備用)外涂。
(2)局部繼發(fā)皮膚苔蘚化,浸潤(rùn)肥厚者,中藥可用止癢藥膏、普榆膏或癬癥熏藥卷等。
辨證治療:
(1)血虛風(fēng)燥型:
治法:養(yǎng)血潤(rùn)膚,疏風(fēng)止癢。
方藥:用止癢合劑加減。年老體弱者可重用黨參、黃芪;頑固不愈、瘙癢較重者加全蝎;舌質(zhì)紅,心煩失眠者加蓮子心、梔子、連翹。
(2)風(fēng)濕蘊(yùn)阻型:
治法:祛風(fēng)利濕,養(yǎng)血潤(rùn)膚。
方藥:全蟲(chóng)方、四物湯合方加減。
單方成藥:血虛風(fēng)燥型可內(nèi)服潤(rùn)膚丸。風(fēng)濕蘊(yùn)阻型之病程短、風(fēng)熱盛者可用防風(fēng)通圣丸,病程長(zhǎng),病情頑固者可用秦艽丸、除濕丸交替服用。
針灸療法
(1)針刺和艾灸(或艾卷?xiàng)l)可應(yīng)用于各種皮癢癥,可根據(jù)不同部位選擇。
(2)0.25%普魯卡因穴位封閉,或與維生素B12、B1,混合進(jìn)行穴位封閉,或用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素加利多卡因混合進(jìn)行穴位封閉。
(3)對(duì)外陰瘙癢癥,根據(jù)作者經(jīng)驗(yàn),用異丙嗪(0.05~0.10mg/m1)作穴位封閉,取穴會(huì)陰及雙側(cè)血海、肝俞,每次0.5ml,每天或隔天1次, 5次為一療程,3~5次后即收效,療效持久。
瘙癢的沐浴注意事項(xiàng)
一、沐浴時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),10分鐘左右即可
很多人每次沐浴唯恐洗不干凈,特別是一些有潔癖的女士,沐浴時(shí)間往往超過(guò)半小時(shí),個(gè)別的乃至一個(gè)小時(shí),過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的洗滌必然會(huì)將人體外表的皮脂膜洗去更多,缺少皮脂膜維護(hù)的皮膚將會(huì)顯得干燥起皮屑,隨之而來(lái)的是瘙癢不已。
二、不宜用熱水燙洗,水溫40℃為宜
熱刺激能夠抑制癢感,因此瘙癢病病人大多喜愛(ài)用溫度高的水燙洗,有的老年人乃至用鹽水或花椒水燙洗;這樣做當(dāng)時(shí)會(huì)感到很舒適、很解癢,但殊不知過(guò)熱的水溫對(duì)皮膚是一種不良刺激,會(huì)把皮膚外表的維護(hù)膜溶解,使皮膚更干燥,更輕易使瘙癢加劇,沐浴時(shí)水溫以40℃為宜。
三、沐浴次數(shù)不宜過(guò)頻
由于皮脂膜對(duì)皮膚的維護(hù)至關(guān)重要,而老年人因朽邁的因由,皮膚顯得很干燥,故對(duì)老人而言,一周洗一次澡足矣。而一些比較考究又有天天沐浴習(xí)慣的人,能夠天天沐浴,但不要每次洗”徹底“,假如每次沐浴都要用大量的浴液、香皂乃至肥皂去涂抹周身的皮膚,接著在每個(gè)部位都”鄭重“搓洗,這些潔膚產(chǎn)品的過(guò)多使用必然會(huì)將冬季皮膚自身就未幾的皮脂膜去掉得更為”干凈“了,失去皮脂膜維護(hù)的皮膚自然會(huì)干燥瘙癢。
皮膚瘙癢癥怎么治療相關(guān)文章:
3.皮膚瘙癢用什么藥
4.皮膚瘙癢該怎么辦
皮膚瘙癢癥怎么治療
上一篇:皮膚癢治療方法
下一篇:糖尿病引起的皮膚瘙癢怎么治療