隆胸材料有哪些
隆胸是通過植入醫(yī)用材料或移植自身脂肪組織,使乳房體積擴大、形態(tài)豐滿勻稱,改善女性體型、恢復女性特有的曲線美的一種手術。那么到目前為止的隆胸材料有哪些呢?下面學習啦小編為你介紹一下吧!
隆胸材料分類
1、液體隆胸材料
【液體石蠟隆胸材料】:1889年,美國最早開始隆乳,gersuny報道用液體石蠟直接通過注射的方法注入乳房內隆乳。20世紀30年代,這種隆乳方法非常盛行,但隨后大部分受術者出現了嚴重的并發(fā)癥。如乳房內的硬結、炎性反應,乳房外形不良以及石蠟栓塞導致失明或死亡,有確鑿的證據證明還誘發(fā)乳腺癌的發(fā)生。因此液體石蠟注射隆乳也早已被明令禁止。 【液態(tài)硅膠隆胸材料】:20世紀40年代后,在日本和美國有人用蠟和蜂蜜的混合物及液態(tài)硅膠注入乳房內隆乳,此法操作簡單,但與液體石蠟一樣,引起諸多嚴重并發(fā)癥,注射極易擴散甚至引起死亡,于是這種方法也被取締。
【奧美定隆胸材料】:聚丙烯酰胺水凝膠商品名為英捷爾法勒,該聚合物多孔,具有彈性、親水性、耐熱性、抗酸堿性和無刺激性,是一種生物學上的惰性材料。1987年,在全球首次用于填充面部、乳房和四肢等。1997年由烏克蘭引入我國,1999年其國產化商品名為奧美定。 2000年4月,俄羅斯(莫斯科) 醫(yī)學科學院外科研究中milanov等報道通過對大量應用pahg隆乳的臨床療效觀察,認為pahg注射隆乳是安全有效的。2003年,瑞典的wile de cassia novaes等報道,通過對pahg毒性30余年的研究和文獻復習,認為其生物相容性好,容易使用,不遷移。長期持續(xù)存在,形態(tài)自然。但pahg是膠凍狀的水溶性物質,最令人擔憂之處是“注射容易取出難”。然而奧美定用在人體乳房臨床頗有爭議,已被禁止。
2、假體隆胸材料
假體隆胸材料種類繁多,分類各異。按其囊內容物不同可分為硅凝膠充填型和生理鹽水充注型等;按其使用方法可分為注入型和置入型,一般硅凝膠充填型為置入型,生理鹽水充注型為注入型;按其表面可分為光面和毛面;按其囊腔多少可分為單囊型、雙囊型及多囊腔型;按其形態(tài)可分為圓形和解剖型。
【人工海綿假體隆胸材料】:1951年,pangman第一次使用人工海綿植入隆乳,先將海綿雕刻成所需的形狀和大小,置入乳腺下分離的腔隙中,達到隆乳目的。但術后大量纖維組織長入海綿間隙中,使乳房變硬、縮小和變形,甚至形成瘺管,因此該隆乳術現在已經廢棄。
【硅橡膠囊假體隆胸材料】:1963年,gronin用儲有硅橡膠液的硅橡膠囊假體隆乳,取得了良好的效果,并促進了隆乳術在世界各地的普及。我國于1981年開始使用國產硅膠假體施行隆乳,效果也能令人滿意。但臨床應用至今也發(fā)生不少問題,如纖維包囊攣縮,導致乳腺變形、發(fā)硬、疼痛等,特別是放置于乳腺下最易發(fā)生。
【硅凝膠假體】:醫(yī)用硅凝膠通常是高純度的二甲基硅氧烷的特殊多聚體,它是用于醫(yī)學的引起生物反應最小的材料之一。由于包膜攣縮發(fā)生率較高,促使假體廠家不斷改進了假體的制作工藝,20 世紀70 年代末至80年代初這種假體更柔軟、自然,但包膜攣縮的問題仍存在。
【水凝膠假體】:水凝膠乳房假體是于硅膠囊內充注水凝膠即pvp與水的混合物(pvp系聚乙烯吡咯烷酮),是一種對人體無毒無害的高分子聚合物。但是材料的破損仍是其主要問題,真正破損了則不能達到隆乳目的。
【生理鹽水假體】:20世紀70年代早期出現了單腔充注式鹽水假體,鹽水假體的產生主要是擔心硅凝膠可能對身體造成影響,包括免疫性結締組織病或可能的致癌性。充注式鹽水假體有切口較小,能在術中決定乳房體積等優(yōu)點,后來許多學者研究發(fā)現充注式鹽水假體與硅凝膠假體相比包膜攣縮率較低。 缺點為有液體感,易滲漏,隆乳的效果很難維持,鹽水滲出后會造成乳房塌癟現象,影響外形。相對硅凝膠假體而言形態(tài)及手感欠佳,而且在人體內長期放置會使鹽水囊內部容易產生霉菌。基于上述原因,硅凝膠假體一直倍受歡迎。
3、自體脂肪隆胸材料
20世紀80年代在美國盛行的隆胸材料為自體脂肪,將身體某些部位,如腹部、臀部、大腿等處的脂肪組織,通過機械或注射器抽取出來,經過清洗,獲得相對純凈的脂肪顆粒,隨后將其注入乳房內取得豐乳的效果。但隨著時間的推移,其弊病也逐漸顯露出來。首先是吸收問題,因為注入乳房內的脂肪顆粒不能百分之百地建立起血液循環(huán)而成活,大概有40%-60%的脂肪顆粒被吸收和纖維化,故隆胸效果不持久,而形成的纖維硬結,不同程度地影響了乳腺癌的普查工作,故在美國,這種方式的隆胸基本被棄用。
隆胸材料的優(yōu)缺點
1.成形的乳房假體
成形的乳房假體,是以醫(yī)用固體硅膠為外膜,其內容物分別為:液態(tài)硅膠、硅凝膠、水凝膠及生理鹽水等。成形的乳房假體有體積大小不同的規(guī)格,可供不同的身材條件選用。假體的外觀一般為半球狀。
硅、膠及硅凝膠假體從70年代起、已廣泛應用于美容性隆乳。由于其分子量較大,呈膠凍狀,故手感較接近人體正常組織。然而,1992年美國食品與藥品管理局正 式宣布硅膠乳房假體對人體有害,可能與自身免疫性疾病有關,廠家應暫停生產,醫(yī)生需暫停使用。由于沒有更有說服力的證據,現已解除禁令、仍然應用于臨床。 但硅膠及硅凝膠的乳房假體影響X線的穿透,故用其隆乳后,對乳房及胸部的X線檢查會有所影響。
鹽水型乳房假體,其內容物是充注生理鹽水,其對于人體無害。由于鹽水的分子量小,充盈過滿時,手感較硬。充盈不滿時,由于外膜有皺褶,假體容易破裂。由于 生理鹽水是在開放的情況下充注,故極易污染??赡軙斐甥}水中霉菌團的形成,——旦假體破裂、那對身體是絕對有害的。
水凝膠實際上是水及聚多糖化合物組成,為三維鏈狀膠凍樣結構,是新一代的乳房假體,并有成為硅膠、硅凝膠及鹽水假體理想替代品的趨勢。其組織相容性好,手 感逼真,安全可靠,無外滲問題,即使一旦假體破裂,內容物水凝膠可迅速被人體吸收分解,對人體無害。水凝膠對X線有良好的穿透性、用其隆乳后,不妨礙乳腺 及胸部的X線檢查。但其價格相對較為昂貴。
2.自體脂肪
自體脂肪可從自體的腹部、大腿等處抽取,清洗之后,再將之注入乳腺組織下。優(yōu)點: 自身組織,無排斥反應; 缺點: 吸收率高,可達70/%,需多次注射。單次注射過多可引起脂肪液化、壞死,導致乳房硬結、紅腫、疼痛,甚至皮膚潰爛等。
3.聚丙稀酰胺凝膠
注射用隆胸材料是聚丙稀酰胺水凝膠(英捷爾法勒與奧美定同屬此類產品)。方法是用特制注射器將其直接注入乳腺組織間隙中,一般情況下對乳腺組織無明顯影 響,但當妊娠期乳腺組織增生時隆乳材料就會對乳腺組織造成一定的壓力,特別是當術后發(fā)生感染或排異反應等情況時,難以將其徹底從人體乳腺組織中清除,因此 未生育者要慎用。其應用于隆乳術的時間短,對人體的長期影響尚需進一步的研究和觀察;限制在三甲醫(yī)院觀察和應用。2006年4月30日,國家食品藥品監(jiān)督管理局(以下簡稱國家藥監(jiān)局)做出決定,撤銷聚丙烯酰胺水凝膠(注射用)醫(yī)療器械注冊證。從即日起全面停止其生產、銷售和使用。