妊娠并發(fā)癥有哪些 妊娠期有哪些并發(fā)癥
妊娠并發(fā)癥,即妊娠期間發(fā)生的非妊娠直接引起的疾病。即使妊娠終止,病癥也不一定會隨之消失。小編整理了妊娠并發(fā)癥癥狀,希望可以幫助大家!
常見的妊娠并發(fā)癥
1、貧血癥(血紅細(xì)胞數(shù)量低于正常值范圍)易產(chǎn)生疲勞感或虛弱感,臉色蒼白常感到頭暈目眩呼吸急促。
2、抑郁癥(在懷孕期間或產(chǎn)后情緒異常低落)情緒異常低落、沮喪感到無助、情緒易怒,食欲變化,產(chǎn)生傷害自己或孩子的行為傾向。
這種孕婦通常有特發(fā)性高血壓,即非懷孕所引起的高血壓。懷孕高血壓若控制得不好,可能會發(fā)生子癇前癥。胎盤早期剝離,而必須提前娩出胎兒,會導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)獲得的營養(yǎng)不足,體重也相對較輕。
4、妊娠糖尿病
由于糖尿病導(dǎo)致的羊水過多,可能會導(dǎo)致孕婦的心肺功能異常,容易出現(xiàn)胎膜早破、早產(chǎn)的情況。
為避免妊娠并發(fā)癥的困擾,孕婦應(yīng)做好產(chǎn)前檢查。產(chǎn)前檢查是孕期保健的重要項(xiàng)目,可以了解孕婦的健康狀況、有無并發(fā)癥等;合理膳食,懷補(bǔ)充應(yīng)蛋白質(zhì)和維生素類,適當(dāng)補(bǔ)充鈣、鐵、鋅等微量元素,這樣能降低高糖、高壓的危險。飲食的口味也不能過咸過重,各項(xiàng)元素不能過量,以平衡為主。
妊娠并發(fā)癥癥狀
1. 妊娠高血壓
【定義】懷孕前或懷孕的頭12周出現(xiàn)高血壓,這種孕婦通常有特發(fā)性高血壓,即非懷孕所引起的高血壓。在懷孕20周之后出現(xiàn)高血壓,即收縮壓高于140或舒張壓高于90,或妊娠后期的血壓比早期收縮壓升高30或比舒張壓升高15,稱為妊娠高血壓。
【影響】(1) 在母體方面:*妊娠高血壓若控制得不好,可能會發(fā)生先兆子癇。
*胎盤早期剝離而必須提前娩出胎兒,胎兒早產(chǎn)后續(xù)問題多。
*妊娠高血壓癥狀嚴(yán)重的話,胎兒死亡率約6%。
(2) 在胎兒方面:*在高血壓的影響下,胎兒血流量異常,會導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)獲得的營養(yǎng)不足,體重也相對較輕,而有胎兒生長遲滯的問題。
*氧氣供應(yīng)不足,胎兒可能會出現(xiàn)窘迫的征兆。
【治療】妊娠高血壓發(fā)生時間越早,對胎兒的影響就越大。
*妊娠高血壓的治療,首先應(yīng)控制好血壓,預(yù)防勝過治療。
*一般來說要先控制飲食,不要吃太咸的食物。
*口服降血壓藥物。
*建議癥狀嚴(yán)重的孕婦住院治療,以預(yù)防痙攣發(fā)生。
2. 先兆子癇
【定義】若有妊娠高血壓外加水腫或蛋白尿,或二者皆有則稱先兆子癇。
而先兆子癇又合并抽搐則稱之子癇癥,母親及胎兒的死亡率特別高。
【危險性】子癇癥癥狀嚴(yán)重,胎兒的死亡率為10%~28%,胎兒早產(chǎn)率為15%。
【癥狀】先兆子癇的3大癥狀:高血壓、蛋白尿和全身性水腫,它們出現(xiàn)的順序不確定,嚴(yán)重程度因人而異。其他臨床癥狀還有頭痛、體重增加、上腹疼痛、視力模糊、尿少、胎兒體重過輕或急性窘迫、凝血因子耗損及胎盤早期剝離等。
【原因】先兆子癇的真正原因迄今仍沒有很好的解釋。
*最主要的病理變化是血管痙攣及水分和鹽分滯留。
*這些改變,減少腎臟的濾過功能,胎盤血量的供應(yīng)也減少,于是便產(chǎn)生了血壓增高、尿中有蛋白及水腫現(xiàn)象,胎兒也有發(fā)育過小的情形。
先兆子癇孕媽咪的生活準(zhǔn)則
如果真的出現(xiàn)先兆子癇的征兆,準(zhǔn)媽媽不宜過度慌張,應(yīng)注意下列幾點(diǎn):
(1) 控制飲食:避免吃太咸的食物,如腌制品、罐頭食品。
(2) 維持高蛋白飲食:每天攝取80~90克蛋白質(zhì),補(bǔ)充尿中流失的蛋白質(zhì)。
(3) 多臥床休息,以左側(cè)臥為宜。
(4) 保持情緒穩(wěn)定:建議多休息,保持心情愉快,以減輕身體的負(fù)擔(dān)。
(5) 自行監(jiān)測血壓:建議每天早晚各量一次血壓,以了解血壓的變化,有異常就應(yīng)立即就醫(yī)。
(6) 嚴(yán)重者需藥物治療:癥狀嚴(yán)重者需住院,并以藥物降血壓,并監(jiān)控用藥后的狀況。
3. 妊娠糖尿病
【定義】妊娠糖尿病是指懷孕前未患糖尿病,而在懷孕時才出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象,其發(fā)生率為1%~3%。
【原因】可能原來就有糖尿病或懷孕時所分泌的大量雌性激素、黃體素與腎上腺皮質(zhì)素會加強(qiáng)身體對胰島素的抵抗力,導(dǎo)致血糖上升。若具下列因素者應(yīng)提早檢查:
(1) 前胎糖尿病病史。
(2) 家族有糖尿病病史。
(3) 曾產(chǎn)下嬰兒體重超過4千克。
(4) 曾產(chǎn)下死胎或先天畸形嬰兒。
(5) 反復(fù)性流產(chǎn)病史。
(6) 肥胖。
(7) 持續(xù)性陰道念珠球菌感染。
(8) 尿糖。
(9) 羊水過多。
(10) 預(yù)估胎兒體重過重。
【篩檢方法】*懷孕24~28周之間。隨即口服50克葡萄糖水。
*1小時后驗(yàn)血糖,若血糖數(shù)值超過7.8mmol/L,則須進(jìn)一步做75克耐糖測試。
*75克耐糖測試須事前空腹。
*喝75克葡萄糖水前先抽一次血,喝下后一、二、三小時再各抽一次血。
*四次血糖數(shù)值中若有兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上超過標(biāo)準(zhǔn),則可診斷為妊娠糖尿病。
【影響】
(1) 母親的影響:*可能會造成糖尿病酮酸血癥。
*高血糖高滲性非酮酸性糖尿病昏迷。
*妊娠糖尿病的孕婦在10年內(nèi)約有50%的可能變成糖尿病患者。
(2) 嬰兒與新生兒的影響:*低血糖。
*巨嬰癥。
*呼吸窘迫癥候群。
*電解質(zhì)不平衡:如低血鈣與低血鎂、黃疸、生產(chǎn)傷害、胎死宮內(nèi)以及腦性麻痹的比率增加。
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